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三级咨询技能部分（知识题）及参考答案三级咨询技能部分（知识题）常见案例问答题及参考答案 一、心理咨询包括建立关系，确定目标，制定方案，实施咨询和评估效果等基本内容。一、在咨询时，怎样和求助者建立良好的咨询关系？（三级技能P53）1、建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容。2、正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础。3、建立良好关系的途径与方法是：（1） 尊重（2）热情（3）真诚（4）共情（5）积极关注三、尊重的意义及如何表达？意义是创造一个安全、温暖的氛围，使其最大程度的表达自己。可使其感到受尊重，被接纳，活动一种自我价值感。可以唤起对方的自尊心和自信心。做到以下几点：1完整接纳2一视同仁3以礼待人4信任对方5保护隐私6以真诚为基础。四、表达真诚注意几点：不等于说实话，不等于自我发泄，应该实事求是，真诚要适度。二、共情的含义：是指体验别人内心世界的能力。包括：咨询师借助求助者的言行，深入对方内心去体验它的情感思维，咨询师借助于只是经验，把握求助者的体验与他的经历和人格之间的联系，更好的理解问题实质。咨询师运用资讯技巧，吧自己的共情传达给对方，以影响对方并取得反馈。缺乏共情表现为求助者感到失望，觉得受到伤害，影响求助者自我探索，影响咨询师对求助者的反应。 二、针对求助者的心理问题，心理咨询师在咨询中怎样把握共情技术？（三级技能）正确理解和使用共情，应当注意以下几点：1、咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架。2、咨询师必要时要验证自己是否做到共情。3、表达共情要因人而异。4、表达共情要善于使用躯体语言。5、表达共情要善于把握角色。6、表达共同应考虑到求助者的特点和文化背景。三、如何确定咨询目标：全面掌握求助者的有关资料，列出求助者的全部问题。2判断求助者类型。3选择选择优先解决的问题。4说明有效咨询目标的要素。5、近期目标和远期目标的整合。三、怎样和该求助者商定咨询目标? （三级技能）1首先向该求助者介绍咨询目标的内容及制定的原则。2根据咨询目标的有效特征，按照属于心理学范畴的、积极的、具体(量化)的、可行的、可评估的、双方接受的及多层次统一的等项内容逐一商定。3咨询目标是双方商定的，不能由咨询师或求助者单方制定。4当求助者与咨询师的意见不一致时，以求助者的意见为主。5咨询师应对咨询目标进行整合。6最终制定的咨询目标以文字或口头形式固定下来。7咨询目标制定后，经双方认可，可以进行修改。四、心理咨询师怎样就咨询目标的有效特征与求助者商定咨询目标？ （三级技能）咨询目标由心理咨询师与求助者共同商定1. 具体2. 可行3. 积极4双方可以接受5属于心理学性质6可以评估7. 多层次统一咨询目标可以进行修改，但需双方重新商定。五、有效咨询目标的基本要素包括哪些内容？（三级技能）1.具体 2、可行3、积极 4、双方可以接受 5、属于心理学性质6、可以评估7. 多层次统一五、不同学派的不同咨询目标人本主义把自我实现作为咨询目标。心理健康的五个特征乐于接受一切经验，时刻保持生活充实，信任自己的集体感受，有较强的自由感，有高度的创造性。行为主义学派帮助求助者学习建设性行为，以改变消除适应不良的行为。精分将潜意识意识化，重组基本人格。完型学派帮助求助者觉察此时此刻的经验，激励他们承担责任。六、针对该求助者的咨询，应怎样划分咨询阶段，并说出其主要内容。（三级技能）1、诊断阶段：（1）建立咨询关系（2）进行心理诊断（3）确定咨询目标，制定实施方案2、咨询阶段：帮助求助者改变其不适应的认知，情绪或行为3、巩固阶段：（1）布置家庭作业（2）商定下次咨询的主题和时间等（3）做好咨询的回顾总结（4）巩固咨询成果（5）做好追踪研究七、怎样和该求助者商定咨询方案?（三级技能）1首先向该求助者介绍咨询方案的内容及制定的原则。2按照咨询目标、原理与方法、评估、双方的责权利、时间与次数的安排、费用的估计及其他等项内容逐一商定。3咨询方案是双方商定的，不能由咨询师或求助者单方制定。4最终制定的咨询方案以文字或口头形式固定下来。5咨询方案制定后，经双方认可，可以进行修改。八、咨询时与求助者商定的咨询方案主要包括什么内容？（三级技能） 包括以下内容：1、咨询目标2、双方各自的特定责任、权利与义务3、咨询次数与时间安排4、咨询的具体方法、过程和原理5、咨询的效果及评价手段6、咨询的费用7、其他问题及有关说明九、参与性技术包括：倾听、开放式和封闭式技术、鼓励和重复、内容反应(释义、情感反应、具体化、参与性概述、非言语行为的理解和把握。十、倾听：是心理咨询的第一步，是建立良好咨询关系的第一步。倾听是容易出现的错误：机遇下结论，请示求助者的问题，干扰转移求助者的话题，做道德或正确性判断，不适当的运用咨询技巧。十一、影响性技术：面质。解释，指导，情感表达，内容表达，自我开放，影响性概述，非言语性行为的运用。九、请说出面质技术的定义和求助者的常见矛盾。（三级技能） 1、面质，又称质疑、对质、对峙、对抗、正视现实等，是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾。2、常见矛盾有：（1）言行不一致（2）理想与现实不一致（3）前后言语不一致（4）咨访意见不一致十、请说出面质技术的注意事项。（三级技能）1、要有事实依据。2、避免个人发泄。3、避免无情攻击。4、以良好咨询关系为基础。5、可用尝试性面质。十一、在本案例中，应用面质技术的目的是什么? （三级技能）1促进该求助者对自己的感受、信念、行为等深入地了解。2激励该求助者解除防卫、掩饰心理，面对现实，并由此产生富有建设性的活动。3促进该求助者理想自我与现实自我、言语与行动的统一。4促进该求助者明确自己的资源，并善加利用。5给该求助者树立学习、模仿面质的榜样，将来有能力对他人或自己做面质。十二、简述阻抗的表现形式。（三级技能）1、阻抗是求助者在心理咨询过程中对自我暴露与自我变化的抵抗，其意义在于增强自我防御。2、表现形式：（1）讲话程度上的阻抗，包括沉默、赘言等。（2）讲话内容上的阻抗，包括交谈、情绪发泄、谈论小事、假题问题。（3）讲话方式上的阻抗，包括健忘、顺从、控制话题、最终暴露等。（4）咨询关系上的阻抗。十三、阻抗产生的原因是什么? （三级技能）1阻抗来自于成长的痛苦，旧行为的结束和新行为的开始都将使该求助者产生痛苦，进而产生防御与抵抗，形成阻抗。2阻抗来自于功能性的行为失调，阻抗的产生源于失调的行为弥补了某些心理需求的空白，该求助者从中获益，也来自于该求助者企图以失调的行为掩盖更深层次的心理矛盾与冲突。3阻抗来自于对抗咨询或咨询师的心理动机，其一，该求助者只具有想得到咨询师的某种赞同意见的动机。其二，该求助者具有想证实自己与众不同或咨询师对自己无能为力的动机。其三，该求助者并不具有发自内心的求治动机。十四、应对阻抗的要点：1、解除戒备心理2正确地进行诊断和分析3以诚恳帮助对方的态度对待阻力。十五、沉默的类型：怀疑、茫然、情绪、思考、内向、反抗。十六、移情是指求助者把对父母或对过去生活中某个重要任务的情感、态度和属性转移到咨询师身上，并相应地对咨询师做出反应的过程，发生移情时咨询师成了求助者某种情绪体验的替代对象。移情中多有依赖，他们的区别是：依赖是一种信任，而移情时好感，一览是寻求现实的帮助，而移情时弥补过去感情，依赖者多在遇到困难时来寻求帮助，而移情者则时常想见到咨询师；依赖者寻求心理依靠，而后者寻求感情依靠；依赖者的对象是现实的目标，而后者是寻找替代物。相比之下，依赖者对咨询师的感情色彩淡，而后者弄。要区别对待。十四、请写出阳性强化法的工作程序。 （三级技能）1、明确治疗的靶目标2、监控靶行为3、设计新的行为结果4、实施强化十五、请写出阳性强化法的原理。 （三级技能）1、行为主义认为一个习得行为如果得以持续，一定是被它的结果所强化。2、如果建立或保持某种行为，必须对其施加奖励。3、以阳性强化为主，及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为，这种方法就是阳性强化法。十六、请写出阳性强化法的注意事项。（三级技能）1、靶目标越具体越好，应当可以客观测量与分析。2、注意靶行为的直接后果对不良行为的强化作用。3、当求助者出现适当行为时及时给予强化。4、内外强化物要同时使用，对求助者要有足够的吸引力。十七、简述合理情绪疗法的过程。（三级技能）1、心理诊断阶段：寻找求助者的不合理信念。2、领悟阶段：实现三点领悟：（1）是信念而不是诱发事件本身引起了情绪及行为后果。（2）求助者对自己的情绪和行为反应应负有责任。（3）只有改变了不合理信念，才能减轻或消除各种症状。3、修通阶段：（1）与不合理信念辩论。（2）合理情绪想象技术。（3）家庭作业（4）其他方法4、再教育阶段：重建心理与行为模式。十八、如果使用合理情绪疗法，请说出原理是什么？（三级技能）1、合理情绪疗法原理：合理情绪疗法是美国心理学家埃利斯（A.Eills）创造的一种心理治疗理论和方法，通过纯理论分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，解决情绪和行为上的问题。其核心理论是ABC理论。A是诱发事件，B信念，C是情绪反应、行为结果。2、ABC的关系：A不是C的直接原因；B是不合理的、不现实的信念导致情绪困扰和神经症；治疗核心是通过改变不合理的信念来改变、控制情绪及行为结果。十九、对本案例进行效果评估，心理咨询师应该选择哪些维度或指标？（三级技能）咨询结果的评估可以从以下几个维度进行：求助者对咨询效果的自我评价。求助者社会生活适应状况改变的客观现实。求助者周围人士的评估。求助者咨询前后的心理测量结果的比较。咨询师的评定。二十、结合本案例，对咨询效果评估的时间和方法如何把握? （三级技能）1对咨询效果评估的时间：(1)在开始1次或几次咨询后进行评估；(2)在咨询结束前评估；(3)在咨询后追踪复查时评估。2对咨询效果评估的方法：(1)对照咨询前后心理测验的结果进行评估；(2)根据该求助者自我报告进行评估；(3)根据该求助者家人、朋友、同事的报告进行评估；(4)根据该求助者社会生活适应状况的改变程度进行评估；(5)根据咨询师对该求助者各方面的观察进行评估。二十一、本案例中，心理咨询师使用多种方法，其有效性的共同因素是什么？（三级技能）1、咨询师与求助者之间建立的和谐、信任关系，这是最基本的共同点。2、求助者求治的强烈动机、积极态度。3、有一套双方都相信的理论和方法。4、咨询师本身的特征。5、促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善。二十二、心理咨询的效果通过何种机制起作用？（三级技能）1、宣泄疏导求助者的情绪而缓解压力。2、鼓励求助者倾诉内心痛苦并进行针对性的指导。3、探询求助者的潜意识并使求助者领悟。4、协助求助者改进认知结构，学会合理思维。5、通过学习与训练建立积极、合理、有效的行为模式。6、帮助求助者排除心理障碍，促进自然复愈与成长。二十三、咨询对象一般应具有的特征有哪些? （三级技能）1智力正常2、年龄适宜3、内