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中医简答：1.试述中医学的基本特点。中医学的基本特点是整体观念、恒动观念和辨证论治。整体观念：中医学认为，人体是一个有机的整体，人与自然息息相 关、密切相连性思想及其与内外环境的统一性，称之为整体观念。恒动观念：人体脏腑组织器官的生理活动都处于永恒无休止的运动 中，从病因作用于机体到疾病的发生、发展、转归，整个疾病过程是一个不断 运动变化的过程。一切病理变化都是阴阳矛盾运动失去平衡、阴阳偏盛偏衰的 结果。治病必求其本，治疗应以扶正祛邪、调整阴阳的动态平衡为基本原则， 运用对立统一的运动观指导临床治疗。辨证论治：辨证论治是中医诊断疾病，治疗疾病的基本方法，是中医 临床的诊疗特点，也是中医学的基本特点之一。它包含着相互联系的两个内 容，即“辨证”和“论治”，辨证是确定治疗的前提和依据，论治是治疗疾病 的手段和方法，二者密切相连，不可分割。2何谓辨证论治？中医的辨证方法主要有哪些？辨证论治包含着相互联系的两个内容，即辨证和论治。辨证：就是将望、闻、问、切等诊法所收集的资料、症状和体征，在 中医理论指导下，通过比较、分析和综合，辨清疾病的原因、性质、部位、发 展阶段及正邪之间的关系等，最后概括、判断为某种性质的证或病。论治：是根据辨证的结果，确定相应的治疗原则和方法。中医的辨证方法：八纲辨证、脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证、 三焦辨证等，其中八纲辨证是各种辨证的总纲。3按生理功能，脏腑可分哪几类？各自的生理功能特点如何？脏腑，是内脏的总称，依其生理功能特点分为三类：五脏：即心、肝、脾、肺、肾。五脏多为实质性脏器，其共同的生理 功能主要是化生和储藏精气。六腑：即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。六腑多为中空管腔性脏 器，其共同的生理功能主要是受盛和传化水谷。奇恒之腑：即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。奇恒之腑多为中空有腔 的脏器，形类似于“腑”而不同于腑，其生理功能“藏而不泻”，类似于脏。4精、气、血、津液与脏腑相互关系怎样？精、气、血、津液是构成人体和维持人体生命活动的基本物质，是脏腑、 经络等组织器官进行生理活动的物质基础，也是脏腑生理活动的产物。机体的 脏腑、经络等组织器官进行生理活动，其能量来源于精、气、血、津液。同 时，精、气、血、津液等的生成和代谢，又依赖于脏腑、经络等组织器官的正 常生理活动。因此，精、气、血、津液与脏腑、经络等组织器官始终存在着相 互为用的密切关系，以维持人体正常的生理功能活动。5何谓经络？人体经络系统由哪些部分组成？经络是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外的通路。经络系统是由经脉和络脉组成的。其中经脉包括十二经脉和奇经八脉，以 及附属于十二经脉的十二经别、十二经筋、十二皮部。络脉有十五别络、浮 络、孙络之分。6何谓四诊、八纲？(1)四诊：是中医诊察和收集疾病有关资料的基本方法，主要包括望、 闻、问、切四法，简称“四诊”。望诊，是医师运用视觉观察病人的神色、形 态、局部表现、舌象、分泌物和排泄物色质的变化来诊察病情的方法；闻诊， 是通过听声音和嗅气味来诊察疾病的方法；问诊，是医师通过对病人或陪诊者 进行有目的地询问，了解疾病的起始、发展及治疗经过、现在症状和其他与疾 病有关的情况，以诊察疾病的方法；切诊，包括脉诊和按诊，是医师运用指端 的触觉，在病人的一定部位进行触、摸、按、压，以了解病情的方法。八纲：即阴阳、表里、寒热、虚实。7何谓六淫”？其共同的致病特点是什么？六淫，即风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。风、寒、暑、 湿、燥、火在正常情况下称为“六气”，是自然界六种正常的气候变化。当气 候变化异常，超过了一定的限度，如六气的太过或不及而出现非其时而有其 气，以及气候变化过于急骤都会使机体不能与之相适应，导致疾病的发生。这 种情况下的六气，便称为“六淫”。六淫致病，一般具有以下的共同的特点：外感性：六淫邪气从口鼻或肌表，或同时从这两个途径侵人机体而 发病。季节性：六淫致病具有明显的季节性，如春季多风病，夏季多暑病， 长夏多湿病，秋季多燥病，冬季多寒病。地域性：六淫致病常与生活地域及环境影响密切相关，因此不同的地 域，有不同的发病特点，如西北多寒病、燥病，东南沿海多湿病、温病。相兼性：六淫邪气既可以单独侵袭人体而致病，又可两种以上兼挟同 时侵袭人体而致病，如风寒感冒、湿热泄泻、风寒湿痹等。转化性：六淫邪气在致病中，不仅相互影响，且在一定条件下还可以 相互转化，如寒邪人里可以化热，暑湿日久可化燥伤阴。8何谓“七情？七情致病有何特点？“七情”是指喜、怒、优、思、悲、恐、惊七种情志活动，是内伤病 的主要致病因素，也称为精神致病因素，又称“内伤七情”。七情是人体对客 观事物和现象所作出的七种不同的情志反映，在正常情况下，一般不会使人发 病。只有突然、强烈或长期持久的情志刺激，超过了人体生理活动的调节范围 与耐受能力，使人体气机紊乱，脏腑阴阳气血失调，才会导致疾病的发生。 (2) “七情”致病特点：直接伤及内脏。影响脏腑气机导致气血运行紊乱， 影响病情变化。9望舌色有哪些内容？各有何临床意义？淡白舌：舌色红少白多，主虚证、寒证，多为阳气衰弱、气血不足 之象。红舌：舌色鲜红或正红，主热证。如鲜红无苔或少苔，多为阴虚内热；鲜红而干，多为热盛伤津。热；鲜红而干，多为热盛伤津。绛舌：舌色深红甚于红舌，主邪热炽盛，主瘀。外感热病，多为邪热 人于营血。内伤杂病，多为阴虚火旺。舌色红绛、舌面如镜，为胃阴大伤。舌 绛干枯，为肾阴已涸。青紫舌：色淡紫无红者为青舌，舌深绛而暗是紫舌，两者常常并见。 青舌主阴寒、瘀血，紫舌主气血壅滞、瘀血。10舌的白苔、黄苔、灰苔、黑苔主病各有何不同？白苔：主表证、寒证、湿证。苔薄白而润，多属风寒表证；薄白而 干，多属外感燥邪，肺津耗伤；苔白厚滑腻，多为痰湿内停或食积不化；白厚 干燥，多为实热伤津。黄苔：主热证、里证。黄苔的颜色越深，其热越重。微黄薄苔，多属 外感风热；黄而厚腻，多为胃肠湿热或有积滞；黄厚而干燥，为胃热伤津；黄 而粘腻，多为湿热，痰、食阻滞。灰苔：多主痰湿、里证。若苔灰而滑，多为寒湿内阻或痰饮内停；苔 灰而腻，多为湿浊蕴积；苔灰而干，多为热盛津伤或阴虚火旺。黑苔：主里证，主热极，又主寒盛。常见于疾病的严重阶段。若苔黑 而燥裂，多为热极津枯；苔黑而滑润，多为阳虚寒盛。11望五色有何临床意义？青色：主寒、痛、疲血、惊风。风寒疼痛，里寒腹痛，疼痛剧烈时可 见面色苍白而青。慢性心肝等疾病有气血瘀滞者，常见面色青暗，口唇青紫。 小儿高热，面部出现青紫，以鼻柱与两眉间较为明显，是惊风的先兆。唇周青 紫则为肺气壅滞或心血瘀阻所致。赤色：主热。热证有虚实之分，实证面赤，常满面通红；虚证常午后 颧红，且多在久病后出现。黄色：主湿、虚、黄疸。黄色鲜明属湿热，黄色晦暗属寒湿。面色萎 黄，多是脾胃气虚，营血不足。面目虚浮淡黄，多是脾胃气虚，湿邪内阻。白色：主寒、虚、失血。血虚者苍白无华，气虚者淡白少华，阳虚者 面色桄白虚浮，面色青白多为寒证。产后面色桄白多为夺血伤气。卒然失血见 苍白，为气随血脱之危候。若突然面色苍白，冷汗淋漓，多为阳气暴脱。黑色：主肾虚、水饮、瘀血。黑色多为肾阳虚衰、阴寒水盛之象。阳 虚火衰，则水寒内盛、血行不畅，故面多见黑色。如面色淡黑，伴有水肿，多 是肾虚水泛的水饮症。妇人眼眶灰黑，多为寒湿带下。面黑而干焦，多为肾精 久耗；色黑而肌肤甲错，为有疲血。12何谓平脉？浮、沉、迟、数的脉象怎样？各主何病？(1)平脉：正常脉象又称“平脉”或“常脉”。其基本形象是三部有脉，不浮不沉，不快不慢（一息四五至），和缓有力，节律均匀。浮脉：脉象：轻取即得，重按反减，举之有余，按之稍弱而不空。主 病：主表证，亦主虚证。沉脉：脉象：轻取不应，重按始得。主病：里证，有力为里实，无力 为里虚。迟脉：脉象：脉来缓慢，一息脉动不足四至（相当于每分钟脉搏60 次以下)。主病：寒证，有力为实寒，无力为虚寒。数脉：脉象：脉来急促，一息脉来五至以上（相当于每分钟脉搏在 90次以上）主病：热证，有力为实热，无力为虚热。中医学的治疗原则和八法是什么？治疗原则：预防为主：包括未病先防、既病防变。治病求本：包 括正治反治、标本缓急。调整阴阳：包括损其偏盛、补其偏衰。同病异治， 异病同治。因时、因地、因人制宜。治疗八法：汗法、吐法、下法、和法、温法、清法、消法、补法。13何谓中药的四气五味？各有何作用？四气：是指药物具有寒、热、温、凉四种不同的药性，又称四性。寒 凉药具有清热、泻火、解毒等作用，能治疗温热性疾病。温热药具有温中、助 阳、散寒等作用，能治疗寒凉性疾病。五味：是指药物具有酸、苦、甘、辛、咸五种滋味。药味不同，则作 用不同。辛，具有发散、行气、行血作用。甘，具有补益、调和、缓急的作 用。酸，具有收敛、固涩作用。苦，具有通泄、燥湿等作用。咸，具有泻下通 便、软坚散结等作用。14简述中药的煎药法。煎药法主要指中药汤剂的煎煮方法，要求如下。煎药用具：煎药用具以砂锅、瓦罐为最好，搪瓷罐次之，忌用铜、铁 锅，以免发生化学反应而影响疗效。煎药用水：多用自来水、井水等水质洁净新鲜的水。煎煮火候：有文火及武火之分。煎煮方法：正确的煎煮方法是先用冷水浸泡药物3060分钟，水量 以高出药面为度。煎煮的火候和时间要根据药物性能而定，一般讲，解表药、 清热要宜武火急煎，时间宜短，煮沸后煎35分钟即可；补益药需文火慢煎， 时间宜长，煮沸后再续煎3060分钟。煎药时不要频频揭开锅盖，以尽量减 少挥发性成分的损失。有些药物因质地不同，煎法特殊，如先煎、后下、包 煎、另煎、熔化、泡服、冲服等。一般煎煮23次，煎液去渣滤净，混合后 分23次服用。15简述中药服药的要求。中药服药的要求主要包括服药时间及服药方法。服药时间：汤剂一般每天1剂，分23次服。急性病可不拘时间， 慢性病应定时服。一般地讲，病在胸膈以上宜饭后服，病在胸膈以下宜饭前 服。补益药多滋腻碍胃宜早晚空腹时服，对胃有刺激的药物宜饭后服，驱虫药 及泻下药宜空腹服，宁神安眠药宜睡前服。服药方法：一般汤剂宜温服，但解表药宜偏热服。寒证用热药宜热 服，热证用寒药宜冷服。服用丸、散剂均可用温开水吞服。试述食物的分类及其宜忌范围？辛辣类：主要有葱、蒜、韭、姜、胡椒、花椒、酒等食品。少食有通 阳健胃作用，适宜于寒证疾病。多食则能散气伤阴，耗血损目，生痰动火，故 阴虚阳亢之体及一切血证、咳嗽、目疾、温病、寿瘘、疮疖、痈疽等病均须禁 忌。另妊娠前期禁忌。生冷类：包括大部分瓜果及生冷蔬菜。由于这些食物属性寒凉，能清 热解渴，故适于热证疾病，如温病、便秘、喉痛、口渴等病症。但一切虚寒之 体及脾胃功能不良者，如腹痛、胃病、呕吐、泄泻、水肿等病人应禁忌。油腻硬固类：包括动物的油脂及煎炒硬固食物。此类食物有损脾胃的 健运，凡外感诸病、黄疸、大便滑泻的病人应禁忌。煎炒的硬固食物不易消 化，凡肠胃有病者应禁忌。海腥类：包括黄鱼、带鱼、虾、蟹、蚌、淡菜等水产品。此类食物性 味多咸寒而有浓烈腥气，多属发物之类。少食尚无妨碍，多食则容易伤害脾胃 诱发痼疾，故脾肾有病、宿有痼疾及皮肤病病人均应禁忌。发物类：除海腥类食物外，还有香菇、蘑菇、竹笋、芥菜、雪里红、 公鸡、鲤鱼、母猪肉、猪头肉以及一切疫死兽肉等均为动风生痰助火之品。它 们能诱发旧病，加重新病，故疔、疮、痈、癀病人应禁忌。肝阳肝风病人则要 禁吃公鸡、鹅、鲤鱼、猪头肉等。饮食调护失当有哪些后果？合理的饮食能起到积极的治疗作用，促进疾病早愈。反之，不仅达不到补 养效果，而且还会促使病情恶化。影响疾病治疗：如黄疸本由湿热内酿、脾失健运而成，治疗期间又进 油腻食物，进而使脾胃运化功能呆滞，湿热不能外泄，导致黄疸久久不能 消退。引起疾病反复：如温热病在热退后，进米饭太早，可致体温再度升 高。水肿刚刚消退，早吃咸味食物，可致水肿复发。产生后遗症：如小儿麻疹后期，吃盐或糖太多可致哮病，于疲劳、受 凉、饮食过饱后发作。妇女于经期、产后吃生冷瓜果、醋、冰块等食物可造成 痛经、月经不调等。简述中医整体护理的特色。中医整体护理的特色包括以下几个方面：强调人体是一个有机的整体及人和自然界的统一。整体护理的原则符合治则的要求，急则护标，缓则护本。重视情志对疾病的影响，强调情志护理。重视饮食调理对疾病疫愈的重要性，强调饮食护理。重视因人、因时、因地制宜护理。重视预防、保健、康复护理。何谓护理诊断？提出护理诊断有何要求？护理诊断是指在全面了解病人有关情况的基础上，以整体观念和辨证分析 的理论作指导，归纳出需要通过护理手段来解决或部分解决的病人身心存在的 和潜在的健康问题。对于护理诊断有以下要求。护理诊断提出的顺序，可优先解决生理需要，以后随着病情的变化随 时提出新的护理问题。护理诊断应表达准确，说明诊断的依据、原因等相关因素。在书写原因时，应妥善表达，不应有易引起法律纠纷的陈述。护理诊断要有针对性，注意病人个体差异，掌握“同病异护”、“异病 同护”、“因人、因地、因时制宜”的原则。护理诊断要体现动态性、阶段性，当病情有转归时要及时制定新的护 理诊断。试述高热病人的饮食护理要点。饮食宜清淡、细软易消化，以流质、半流质为宜。病人口渴时应鼓励多饮水或果汁，如西瓜汁、梨汁、橘汁等。汗出较 多时应注意补充水分，可用鲜芦根煎汤代茶饮或给淡盐水，不能饮