2016年医院工作总结

1 / 29 2016 年医院工作总结 2016 年工作总结及 2016 年工作计划 2016 年，商水县人民医院在县委、县政府的正确领导下，全院干部职工继续发扬 “ 团结向上、拼搏进取 ” 的工作精神，树立 “ 一切以病人为中心 ” 的服务意识，全心全意为人民服务，认真学习党的十八大、十八届三中、四中 全会精神，与时俱进 ,开拓创新，攻坚克难，推动了医院各项工作开展。 一、基本情况 主要工作量及医疗指标完成情况医院总收入： 13658 万元，其中：业务收入 121250 万元。完成门诊就诊患者： 148140人次，急诊患者： 9867 人次，入院患者： 30029 人次，出院患者： 29839 人次，手术 3517 台次，农合报补：门诊 2675人次，金额 73 万元，住院报补 19232 人次，金额 4505 万元，医保报补 1166 人次，金额 251 万元。 病床使用率： % 2 / 29 平均住院日： 7 天 入出院诊断符合率： % 抢救危重患者 982 人次，成功率 % 二、医院管理有新起色 2016 年医院狠抓了医院管理，按照科学化、规范化、制度化的管理要求，在全院范围内开展素质教 育，引导全院干部职工在工作中不断强化服务意识、质量意识、窗口意识、创新意识，带动了医院的整体工作顺利开展。医院领导在管理工作中注意发挥 “ 榜样的力量 ” ， 以点带面。充分调动了科主任等中层干部的工作积极性，使中层干部分工合理，责任明确。 院领导定期深入到科室、病房，对有关医疗质量，卫生管理、服务态度、工作纪律等各方面的工作认真检查、监督，同时加强了对临床技术人员服务质量的培训，每个月，医务科、护理部会同医院领导对全院进行一次质量质控检查，认真检查科室交班、病案、医嘱、报告单等医疗文件，检查处方，3 / 29 检查是否有大处方、是否合理用药，对有问题的科室和个人，限期整改，并列入年终评优的一项重要参考内容。通过强化管理，医院的各项工作成绩明显提高，使医院出现了崭新的面貌，促进了医院的发展。 三、医疗工作稳中有进 医院加强了对临床技术人员理论知识和技能的培训，医务科定期对各科室进行质控检查，如病历、处方书写、临床技术人员的服务水平及工作效率、医技科室报告单准确率等等。医院还重点强调了医疗文件的书写规范和质量，甲级病例率达 90 %，门诊处方合格率达 %，传染病登记合格率达 100%，医 疗护理事故发生数 0。认真执行了三级医师查房制度，会诊制度，病例讨论制度。医疗各项工作井然有序。 护理工作在各科护士长和全体护士的共同努力下，全院的各项护理工作均取得了较大的成绩，圆满完成了各项护理工作。在实际工作中，护理部坚持 “ 以病人为中心 ” 全面开展优质护理，护理部狠抓 “ 三基三严 ” 训练及重点科室的无菌操作等，并制定了护士具体考核细则， 把个人考核、科室考核、医院考核相结合，做到定期检查，4 / 29 不定期抽查，发现问题及时解决。 四、加大人才培训养及医疗设备引进力度 医院始终坚持把培养技术人才作为一项重要工作来抓，健全了职工外出进修、学习管理规定和新技术、新项目奖励暂行办法，采取多种形式培养各类专业技术人才，培养学科带头人。一是采用请进来讲课，开展 “ 三基 ” 培训、考核，加强业务学习，促进业务水平的提高；二是每年选派技术骨干外出进修、学习；三是加强继续医学教育，鼓励职工自学、函授学习，提高学历层次。四是鼓励开展新技术、新项目，通过加强学科建设来促进新技术、新项目的引进和开展。医院在各科室工作任务重、工作量大的情况下共派出 10名医生前往北京、武汉、郑州等地进修深造。在 有计划地更新补充常规仪器设备的基础上，注重引进国内先进医疗设备。今年引进呼吸机、血透机等大批现代医疗仪器设备。为患者诊断、检查提供质量保证，使设施与服务水平与广大患者需求相适应，极大地提高了医院的综合实力好诊疗水平。 五、深化医院改革，促进医院发展 以科学发展观为指导，严格按照省、市 、县安排部署，坚持5 / 29 “ 保基本、强基层、建机制 ” 的原则，紧扣医改重点，强化工作力度，积极创新模式，医院综合改革工作稳步推进，各项工作进展顺利。 1、取消药品加成，改革以药补医，实行零差率销售。 2、加强了药品和医疗物资的管理，保证医疗所需，严格把好 质量关，严格执行药品管理法。加强麻醉、剧毒、放射药品管理，建立严格的管理制度，防止滥用和流失，保证临床用药安全有效。随着卫生改革的深化，积极实行药品集中招标采购，药品收支两条线管理，做到合理检查，合理治疗，合理用药，做到真正让利于民，使患者得到实惠。 3、完善医院管理，规范诊疗行为。一是强化监督检查力度。以促进 “ 合理检查、合理治疗、合理用药 ” 为目的，进一步健全完善费用控制制度，加大对违规行为处理力度。在加强规范和保障质量的基础上，实行县级医院检查结果互认 ,减少重复检查，降低医疗服务成本，减轻患者经济负担。二是定期下乡开展义诊宣传活动，为群众送医送药 5000 余元。三是认真开展临床路径管理和优质护理示范工程。制定下发6 / 29 了临床路径管理试点工作方案，目前，县医院已纳入临床路径管理病种共 56 种，完成病例 3096 例，均已达 到上级要求。 4、强化学科专科建设，提升技术水平和操作能力。医院把学科建设作为提高医院医疗业务水平的主要手段，认真抓重点学科建设。今年血液透析科通过专家鉴定已投入使用，为肾病患者提供了一个良好的就医场所。 5、加快完善医院信息化建设。经医院不懈努力，完善医院的信息管理系统，目前门诊就 诊患者 “ 一卡通 ” 已于 7 月投入使用，提高医院信息管理工作效率。 6、加强人文医院建设，提升内涵水平。加强制度管理、落实责任考核，加强内涵建设，认真开展 “ 三严三实 ” 、平安医院、无烟 医院创建等活动，不断提高医疗质量与安全，提升医院品牌。认真贯彻落实 “ 八项规定 ” ，切实改进工作作风，营造清正廉明的工作氛围，积极开展岗位廉政风险防范教育活动，认真组织广大党员、干部学习中央关于反腐倡廉建设的文件精神，加强医务人员的职业道德教育，健全治理医药购销领域7 / 29 的商业贿赂长效机制。 六、坚持以病人为中心，提供全方位的优质服务 1、加强思想政治工作，树立为人民服务的宗旨意识 医院一直注重思想政治教育工作，注重用医院文化去提高职工的凝聚力，结合 “ 党的群众路线教育实践 ” 及 “ 三严三实 ” 活动的开展，在广大党员和全体职工中广泛开展党风廉政教育，学习党风廉政建设理论，学习有关职业道德、行风建设的文件精神，联系实际，进一步树立 “ 以病人为中心 ”的服务意识。有计划、有步骤地进行人生观、价值观 和主人翁精神教育。激发医护人员爱岗敬业的工作热情，培育社会主义核心价值观。 2、加强医德医风建设，建立医疗质量保障体系 医院在医德医风建设方面，主要采取两种形式。首先，从思想上加强医德医风教育，重点抓职业道德教育，进行医德考评，技术操作考核，从而增强全员质量意识。与此同时，强化院内外 监督约束机制，定期召开征求意见座谈会，对门诊、住院、出院病人进行问卷调查，广泛征求病人对医院各方面8 / 29 的意见和建议。修订完善了医疗服务质量管理标准和考核奖惩办法，加大了考核力度。 3、加大医疗服务的工作力度，不断完善优质服务体系 2016 年医院工作总结及 2016 年工 作计划 2016 年，我院在市委、市卫计委的正确领导下，积极探索 创新、勇于突破、锐意改革，取得了可喜成绩。 一、 2016 年主要工作 坚持公益，全心全意服务群众。 1.履行区域 *中心职责。作为中心的 “ 领头羊 ” ，我院充分发挥技术支撑和指导作用，协助区域医疗机构开展医疗服务，开展知识及技能培训，切实提升区域内卫生服务水平。一是对 *州开展对口支援，进行患者诊断和技术指导；二是邀请区域内精防机构医务人员 *余人次，免费参加我院举办的社区精防人员培训。同时，接收 区域内精防机构选派的进修医生和护士共 *名；三是选派专家对 *、 *举办的培训班9 / 29 授课及指导；四是向 *精防机构发放 *手册 *册；五是牵头举办大型义诊咨询和宣传活动，向群众普及 *卫生知识。 2.牵头全市 *卫生防治。 一是协助上级主管部门制定了全市 *卫生工作计划，起草 *等文 件，撰写 *指导手册，推动我市 *卫生工作规范化、制度化。编撰工作简报 *期。 二是牵头全市 *工作。为患者争取有利的 *救助政策，由以往每年最高 *元提升至 *元。我院被市政府相关部门授予 “*先进单位 ” 。 - 1 - 三是开展全市 *卫生指导培训。对周边基层 *卫生医疗机构开展对口支援，对社区提供技术指导和随访服务；开展 *卫生管理人员、社区精防人员培训 *人次；对区县级 *机构的指导和考核 *次，接受督导和考核的基层医疗卫生机构 *家。 3.服务心理健康，护航和谐 社会。一是为未成年人免费提供10 / 29 心理健康服务 *人次；二是开展心理卫生进社区、进企业活动 *场；三是组建了 “* 应急救援队 ” ，承担 *、 *事件心理救援；四是培养学员 *余名。 加强内涵建设，促进医院可持续发展。 1.推进重点专科建设。临床心理科和物质依赖科已申报为 *省重点专科，其中临床心 理科通过现场评审。 2.科研、论文再创佳绩。参与申报国家级课题 *项 .；登记发表学术论文 *篇。其中， SCI 收录 *篇，核心期刊 *篇。 3.继续教育和带教工作成效显著。邀请 *等顶尖专家来院授课；完成 *科住院医师、 *科专科护士培训工作，共计 *人；成功申办国家级继教项目 *项、省 级 *项，其中 *等项目覆盖省内外，培训人员 *余人次；保质保量完成对进修生、实习生、见习生共 *人次的带教任务。 4.加强交流，开阔眼界视野。承办 *高峰论坛；接待国内 *家医疗卫生单位学习交流；选派 *名管理干部赴国内 *家 *医院考察学习；选派 *名业务骨干远赴美国等地交流学习；参加全国各类培训、交流 *余人次。 11 / 29 - 2 - 5.发挥专家优势，打造名医名院品牌。 *获选 *， *等 *名医生获得首届 *表彰。 狠抓医疗质量与安全，力促服务水平提档升级。 1.夯实基础，练就扎实基本功。一是开展 “ 三基三严 ” 培训和考核，覆盖面 *%；二是强化日常监督，开展核心制度督查 *次，与绩效挂钩；三是参加 “2016* 技能竞赛 ” 。 2.安全生产，助推医院稳定发展。一是坚持依法执业，落实核心制度，开展 *卫生法等法律法规培训；二是推进平安医院建设，对安全 隐患开展摸底排查，排查出 *处安全隐患，已全部整改到位。 3.探索创新，服务水平提档升级。深化优质护理服务示范工程；组建中心摆药房，提升工作效率；设立 “ 随访门诊 ” ，公开随访医师电话，向出院患者提供中长期预约服务， 2016年，预约挂号 *人次，同比增涨 *%；门诊综合楼二楼增设收费窗口，开通 “E 城通 ” ，整合资源，提供一站式服务。 12 / 29 科学管理，医院发展和谐稳定。 一是全面启动制度修订工作，梳理制度 *条，提供制度保障；二是成立质量控制办公室，全面推行 PDCA 循环管理模式，提高服务质量与管理水平；三是运行新绩效分配方案，收入向临床一线、关键岗位、业务骨干、有突出贡献的人员倾斜，大大调动了职工积极性；四是坚持 “ 三必访 ” 及生日慰问，增购女职工生育保险等，开展职工体检，开展职工满意度调查，听取 职工意见， - 3 - 举办职工文体活动，建设职工书屋，丰富职工业余生活。 抓党风廉政，行业作风明显改善。 认真开展 “ 三严三实 ” 专题教育，院领导班子讲党课 *次，邀请市委党校教授培训 *次；开展廉洁警示教育，组织班子成员参观廉政警示教育基地 *次；签署廉洁承诺书，查找廉洁风险点和 “ 不严不实 ” 问题，建立 “ 四风 ” 和腐败问题台账；开展干部廉政约谈 *人次，集中约谈供应商；开展违法违纪案件明察暗访。 2016 年，医院无违纪案件发生。全院拒收 “ 红包 ” 、礼品 *次，共计约 *万余元；收到锦旗 *面，感13 / 29 谢信 *封，表扬件 *个。 二、 2016 年工作亮点 优质医疗资源进藏区取得历史性突破。 超额完成 *管理目标。 *工作获得上级表彰。 大众心理卫生知识宣传初见成效。 硬件建设取得长足进步。 大力引进高层次人才。 加大心理治疗师队伍建设。 医院知名度明显提高。 三、主要指标完成情况 14 / 29 四、 2016 年工作思路 狠抓党风廉政建设。 做好 “ 十三五 ” 规划。 - 4 - 加强人才引进培养。 成立 *医学研究室。 搭建国际交流合作平台。 教学相长，加大与医学院校合作力度。 提高医院科研水平。 做好公共卫生工作。 采购先进诊疗设备。 15 / 29 抓好各项日常工作。 2016 年，是 “ 十三五 ” 规划实施的开局之年，医院将站新起点，积极适应经济社会的新常态，把握新机遇，实现新突破，创新方法、破解难题，推动 *卫生工作不断取得新成效、新发展！ - 5 - 医院门诊部 2016 年工作总结及 2016 年思路 一 、坚持行风建设，不断提高服务质量 1、强化思想教育，提高职工医德素质 通过普遍教育与重点教育相结 合、正面教育与反面曝光相结合、 经常性教育与专题教育相结合、理论教育与解决实际问题相结合，不断提高了职工医德素养。本年度科室思想政治学习 300 余人次，为部门行风建设打下坚实的理论基础 2、建立和完善监督网络，把医德医风建设真正落到实处 16 / 29 通过发放病人问卷调查表，邀请社会义务监督员协助科 室开展行风建设，文秘写作秘书网共发放调查表 500 余份，满意率达到 95%。本年度共收到患者表扬信 5 篇。 3、实行 “ 两公开 ” ，增强透明度 严格落实医院规定的挂牌服务、医患联系簿制度，定期检查联系簿，对患者提出的意见建议，由科主任及时答复，时刻接受群众监督，受到患者好评。 4、落实完善制度，加强管理 严格贯彻落实管理中心颁布的卫生技术人员禁令以及 xxx卫生系统职业道德建设若干规定，积极响应医院组织的无假日医院活动，确保了全年无收受红包等违法违纪现象发生，并荣获 xxx 优秀党风廉政建设先进基层单位的光荣称号。 二、坚持科教兴医，不断提高医疗质量 1、建立质控网络 在院质控小组的领导下，门诊部制定了科室质量控制方案并17 / 29 予以落实。定期利用班会组织职工对管理制度和医疗缺陷进行讨论、评价，提出整改意见，制定整改措施督并予以落实。门诊重点强化了首 诊医师负责制，门诊医师能够根据病情需要合理检查，合理用药，认真书写门诊病历。努力为患者提供便捷、高效的医疗服务；合理排班，配足医疗力量；制定就医流程并悬挂过于醒目位置，达到了简化就医手续，缩短候诊时间的目的，极大的方便了病人。 2、努力提高医务人员的业务素质 、有计划的向院内推荐业务骨干外出进修学习，本年门诊部共选派外出学习进修人员10 人次，并严格落实院内规定的知识共享制度，将外出学到的新知识、 新理论、新进展广泛的与同事们进行交流； 、鼓励和支持科内人员报考参加各种成人学历教育，本年度由两人考取了本科学历教育。目前门诊人员结构，大学 5 人，大专 6 人，中专 2 人，高级 1 人，中级 8 人，助理 1 人，员级 3 人。 、鼓励职工总结临床经验，积极撰写学术论文， 05年门诊部在省级刊物发表论文 8 人次， 17 篇，获得社区各项成果 4 人次 8 项。对提高职工的整体素质起到了积极的作用。 18 / 29 3、加快了医疗设备更新，提高医疗竞争力 为了提高医疗质量，不断满足人民群众日益增长的医疗需求， 05 年在医院的大力支持下，门诊部新添置了预真空压力蒸汽灭菌器、超声波清洗机、 nsk 手机注油机、灭菌袋封装机、超声波喷砂洁治器、微电脑根管测量仪、电脑康复治疗仪、 qk 全科治疗仪、胎心监测仪等价值 20 余万元的先进医疗设备，大大促进了诊疗水平的提高，发挥了很好的社会效益和经济效益。 4、加强对外技术合作 积极引进 “ 星期天工程师 ” ，深入开展联合办医即：利用上级医院专家在我院开展新技术、新项目。口腔科开展了正畸、修复，业务收入较去年翻番，睡眠中心开展了儿童 xxx 的手术治疗，提高了医院的影响力，取得较好的经济效益和社会效益。 三、坚持基层文化、不断提高职工凝聚力 门诊部始终把 基层文化建设作为提高职工凝聚力的桥梁和19 / 29 纽带。积极组织职工参加院内各项活动，开展干群谈心活动，为职工解决实际困难。 2016 年，参加社区及院内各项活动40 余人次，在社区十大歌唱家评选中，一人夺得十大歌唱家称号；在社区书法绘画比赛中，夺得三等奖 3 人，二等奖一人。日常工作中，门诊部关注职工生活工作细节，自筹资金为科室发放护手油、热宝、胶棒、肥皂盒等物品。开展干群谈心 120 余人次，使得职工都能以院为家，在困难面前、烦恼面前都愿找组织交流。管理工作的人文化，增强了职工凝聚力、向心力，大家心往一处想，劲往一处用，门诊的各 项工作都能顺利的落实。 具体指标： 1、开展 “ 四五 ” 活动，制定 “ 四五 ” 措施，三防措施三防覆盖率达 100%。无重大社会治安事件发生。 2、医疗责任事故、医疗纠纷差错发生率 0，无火灾、触电、民用器、交通等安全事故发生。 3、医院内部管理制度执行率 100%，无影响医院考核积分的责任现象发生。 20 / 29 4、医院感染率 7%，一人一针一管一用一灭执行率 100%。 四、存在的问题与不足 1、主要是党的建设和思想政治工作还存在薄弱环节，尤其是新形势下如何加强医院文化建设还需要我们去研究，并付诸实施。 2、医务人员的职责及责任感有待进 一步加强，思想观念有待进一步提高。 3、 缺乏竞争力，医疗质量有待进一步提高，人才队伍建设有待加速 五、 2016 年工作思路 1、抓管理，加强学习，提高自身素质。 部门主任是职工的领头羊，首先是加强自身学习，提高自身素质，把责、权、利落实到实处，真正做到有章可循，有法可依，开创门诊部工作新局面。 21 / 29 2、抓战略，拓展业务，打造医疗特色。 制定科 学的战略发展目标，努力提升业务收入。全体职工一定要把精力投入狠抓医疗业务中，要力争业务利润突破 50万元。这就要求我们必须内抓管理，外树形象，努力提高服务水平，提高医疗工作质量，加大人才培养力度，提高人才队伍素质，发展拳头科室，着重打造口腔、妇产、理疗康复专科等，以重点科室带动其他科室发展，拓展业务项目，聘请权威专家教授坐诊。 3、抓竟争，激励竟争机制，深化分配制度改革。 积极探索分配制度改革新模式，努力提高工作效率。 2016 年门诊部将全面推行奖优罚劣，实行责任到科室，任务指标到个人，收入直接与工资、奖金、医疗质量、医德医风挂勾。拉大奖金差距，彻底改变人浮于事、做与不做一个样的局面，彻底打破吃大锅饭的现状，做到环环相扣、公平竟争、奖优罚劣，真正体现多劳多得、不劳不得的分配原则，竭尽全力有效地调动干部职工的积极性， 4、 抓干部管理，完善管理机制，促进人才培养。 22 / 29 加大对年青医师 “ 传、帮、带 ” 的力度，鼓励他们参加各类成考、自考，以促进医院学习空气的良好氛围。 5、 抓医疗质量，促进医疗安全。 门诊部将继续加强质量控制。严格落实医疗文书书写规范，对屡纠未引以为戒者，给予经济处罚，实施奖罚兑现。加大医疗安全管理的力度，消除一切不利于医疗安全的隐患。 6、抓廉政、纠行风，落实医德医风建设。 新的一年里，我们要把生存发展的压力，变成改善和提高服务动力，坚持质量是生命，医德是本钱，信誉是效益的观念，没有优质服务就没有工作质量。应始终恪守这样的信念，医院的功能就是尊重病人，想方设法为病人看好病，做好服务。首先把 “ 看好病 ” 这一实事办好，在为病人服务的问题上，力求 “ 好事办实 ” 。要强化服务态度，杜绝一切与病人耍态度、争吵的事端发生；对其违规者处以一定的经济处罚，尽量地给病人营造一个宽松的就医环境。在廉政方面继续推行服务承诺十项准则，继续推 行严格控制药品购销中的不正之风，开单提成，请吃、请玩，利用职务之便索要红包、礼品等不良行为发生，严格医务人员医德医风十不准制度。 23 / 29 XX 医院 2016 年工作总结和 2016 年工作计划 一年来，在市委、市政府及市卫计局的正确领导下，我院全院干部职工以邓小平理论和 “ 三个代表 ” 为指导，以实现人民群众的健康利益为目标，围绕城区卫生工作大局，认真贯彻落实党的卫生计生工作方针政策，开拓创新，努力完成上级交给的各项工作任务，推进医疗卫生事业又好又快的发展，现将一年来工作总结及明年工作打算汇报如下： 一、医院基本情况 医院现有职工 180 余人，开放病床 100 张，是集医疗、教学、预防、保健为一体的一级甲等综合医院，下设王府街道社区卫生服务中心及北关、驿店、真教寺、北海四处社区卫生服务站， 100 多处村卫生室，承担城区三个办事处及厂矿企事业单位的医疗、预防、保健、健康教育、康复、计划生育技术等服务。 2016 年，医院基本医疗工作顺利开展，有效缓解了群众就医24 / 29 难看病贵问题， 2016 年实现门诊量 26385 人次，住院病人409 人次，业务收入较去年同期有所提高。基本公共卫生服务工作有序开展，卫生监督执法力度进一步加强，加强了安全生产的监管，未发生医疗事故和生产事故，各项工作稳中有进。 二、医院管理 行政管理 1、实行院长负责制，重大决策由院务会和职工大会讨论决定执行。重要文件精神及时组织学习，加强各科室建设，提高职工队伍素质，严格执行 “ 德、能、勤、绩 ” 为标准的考核制度，实行绩效工资与工作质量、工作风险程度及成绩挂钩，当月 核算兑现奖惩。 2、严格执行财务制度、财经纪律、坚持原则，按上级分配办法要求，搞好核算，收费标准公开，并严格按物价部门核定的标准执行。 3、加强班子团结，树立良好的形象。明确班子成员职责分工，工作上多尊重、多沟通，心往一处想，劲往一处使，发25 / 29 挥表率作用，增职工的凝聚力和感染力，带动了全 院职工向班子靠拢，向正气靠拢，树立了医院的良好形象。 4、严格医疗质量管理，保障医疗安全，提高护理质量，增强服务能力，优化人才队伍建设，在提升内涵质量上有新提升。新上门诊医卡通，方便患者就医。 党务管理 2016 年，我院党支部为深入贯彻党的十八大会议精神、十八届四中全会精神和全市卫生计生系统党风廉政建设和反腐败工作的要求，坚持以认真落实党风廉政建设责任制为主线，忠于职守、用心用力、少说多干、狠抓落实，为全面推进医院建设再上新的台阶提供有力的思想和组织保证。截至目前，我院共有党员 72 人，预备党员 1 人，入党积极分子 8人。 2016 年医院年终工作总结 一年来，在市卫生局的亲切关怀和正确领导下，医院班子带领全院干部职工，广泛开展了创先争