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1 / 28 临床药师培训个人总结 临床药师培训学习总结 随着医药卫生事业的发展,患者对医疗及药学服务需求的增加,如何合理地使用药物,使药物的应用更加安全、有效、经济已成为医务 工作者及患者关注的问题。为加强药师素质适应医院药学的发展, *年 *月医院批准我到 *医院参加为期 1 年的心血管专业临床药师培训。 *医院是卫生部第一批临床药师培训基地,临床药师的培训已做到了专业化、规范化、标准化,临床药学的发展也走在全国前列。我在这一年的培训时间里,首先参加了 1个月的专业理论课程学习,系统学习了诊断学、医学伦理学、医学心理学、交流与沟通技巧等基础课程,然后进行了 11 个月的临床学习,主要在心内科,一年中有幸与 1-5 期临床药师带教培训的老师一起参加学习,并从这些充满朝气的优秀药学专业人 员身上学到很多东西。下面将学习经过总结如下: 一、遵纪守法,树立为患者服务的思想 明确思想,端正学习态度,严格遵守医院及科室的各项规章2 / 28 制度,勤奋学习,踏实工作,不迟到、早退。临床药师是为医师、护士服务,为临床、为医院服务,更是为所有用药者,包括患者,提供优质服务的专业人员。只有这样才 能真正体现出 “ 以病人为中心 ” 的医疗服务理念,尽自己的能力为患者解决实际问题。 二、努力钻研业务,不断提高自己的专业水平 WHO 1957 年在温哥华的一个咨询会上给出了明确的定位,将临床药师定位为:照护者、决策者、沟通者、领导者、管理者、终生学习者、教育者。要成为一名合格的临床药师需要不断地学习,提高自己的专业素质,并在工作中不断地实践和积累,巩固原有的药学知识,与时俱进。通过阅读专业期刊,参加有关药物知识讲座,掌握国内外最新的药物信息和用药动态,从各方面扩大自己的知识面,优化自己的知识结构。 当然,学习的方式是多种多样的,如参加各类学习班或者研讨会,让自己开阔眼界。在这段进修时间里,我尽量抓住每个学习的机会,从高血压冠心病的诊治用药策略到急慢性心力衰竭的治疗指南,从面对医生 的各种新药推广会到国内外知名专家的专题讲座等,感觉都受益匪浅。不仅使自己增长3 / 28 了新的专业知识,还认识了一些新的临床药师朋友,一起分享临床药学工作中的心得。 除了院外学习,院内也有很多相互促进的机会。在医院药剂科,每个月第一个星期一下班之后都有一个药学知识讲座,药学部的领导带头主讲,自选主题并 制作课件。每期讲座,主讲人讲完后,就会提出相关问题进行讨论,每个人都可以投入到其中和大家一起分享多年来的药学工作经验。除此之外,药学带教老师每周还要召开一次临床药学小组会议,由临床药师、学员分别汇报本周内的工作情况,并就遇到的问题进行分析、讨论,并将自己所学到的新知识、新内容制作成课件讲解。 最让我感动的是,这里的每位临床带教药师都非常认真执著,遇到用药问题都会仔细查阅国内、外相关文献,并将资料 总结反馈给医生,这样一来,医生往往会被他们的精神打动,主动邀请临床药师参加会诊,共同讨论药物治疗方案。我始终记得药学部主任讲过的一句话: “ 临床药师要想和医生站在同样的高度上看问题,还需加倍努力。 ” 三、规范化临床药师培训工作方式 4 / 28 1、坚持临床药师下临床,实际参与患者的诊疗全过程。 按 照卫生部对临床药师培训的要求,药学带教老师需同培训学员一起坚持每天下到临床科室,参加临床科室的交接班、查房、病例讨论、会诊等一系列诊疗活动,观察患者在诊疗过程及护理环节中与药物相关的注意事项,对学员进行教学讲解,同时带领学员学会与医护人员的沟通技巧,共同探寻最适合于患者的个体化治疗方案,尽可能保证患者的最佳治疗效果。另外,由医院教务处与临床科室沟通协调,指定具有副高以上职称的医师作为临床药师培训的临床带教老师,负责临床药师在参与临床工作中对疾病诊断、鉴别、治疗等方面的教学,与药学带教老师一起共同完成对临床药 师培训的相关工作。在参与临床患者的诊疗过程中根据临床科室的实际安排,受训的临床药师与固定的管床医生结成 “ 一对一 ” 的互助组,共同管理一定数量的病人,因此临床药师必需掌握一定的临床相关知识,同时要熟悉掌握常用抗高血压药、抗心律失常药、调脂药以及抗菌药物的适应症、用法用量、不良反应、禁忌症、药物相互作用、药代药动等方面的内容。临床药师的培养需要专科化。如在心内科学习期间,需熟悉心血管系统常见病的诊断、治疗原则、治疗药物等内容,对常见的心血管系统疾病如:高血压、冠心病、不稳定性心绞痛、非 ST 段抬高性心肌梗死、 ST 段 抬高性心肌 5 / 28 梗死、慢性心力衰竭、急性心力衰竭、心房纤颤等的指南要了解,并针对患者病情严重程度的不同、患者个体情况的不同、社会经济情况的不同作出相应的个体化用药方案与指导。 临床药师在参与临床工作的过程中需选择重点病例进行重点药学监护,详细记录患者的用药情况、症状变化、生化指标、检查结果等信 息,进行治疗方案评价与合理用药建议,完成教学药历、病例分析、用药监护计划及用药教育等合理用药的书面资料。通过实实在在的参与临床工作,既能加深临床药师对临床知识的学习与了解,还能促进医师与药师之间的相互理解和沟通协作。 临床药师在培训期间,由药学老师带领,不定期对所管床位进行重点患者的药学查房,受训临床药师要熟悉掌握患者病情变化和用药情况,准确汇报病史及用药史等相关信息,并对患者的用药方案进行评价与分析,提出患者治疗过程中的用药问题,与药学带教老师一起分析讨论,提出合理化用药建议,以供临床参考。按照培训基地的 要求,受训临床药师下到临床科室直接参与临床诊疗工作的时间不低于总工作时间的 80%,在完成为期一年的临床药师培训工作后,由卫生部指定专家团对受训临床药师进行考核,考核合格者由卫生部颁发临床药师资格证书。 2、临床药师在坚持参加临床诊疗工作的同时需配合药剂科6 / 28 参与完成医院合理用药监测工作。医院门诊电子处方、病房的电子医嘱和电子病历运行模式成熟,药剂科通过 HIS 系统定期对医院药品数据进行统计和分析,可适 时监测药品品种、药品数量、用药科室的动态变化,在药品使用有异常情况时,即可安排临床药师到相关临床科室了解其主要病种、患者情况、用药情况等信息,结合临床的实际情况对临床科室的用药进行综合性的评估与分析,提出合理化用药的改进建议,并将分析结果上报医务处。对于临床用药过程中确实存在明显用药不合理的科室或者医师个人,且经沟通交流后情况无改善者,可由医务处组织 “ 合理用药听证会 ” ,由院内医学、药学相关专家共同对用药合理性进行评价,以助医务处进行相应后续处理提供参考,进一步保证医院的合理用药。 3、该院临床药师每季度完成 “ 卫生部抗菌药物临床应用监测网 ” 要求的处方信息和病历信息的采集和填报,并且更深一步的将该项工作常规化。按照监测网的数据采集方式和用药合理性评价标准,临床药师每月定期对处方和病历进行抽样调查,调查报告上报医务处。在医务处特批下,病案室 每月定期将抽查的病历整理出来,临床药师可带回办公室借阅,以便数据的准确录入和核对,保证抗菌药物合理应用评7 / 28 价的准确性。 4、通过临床药师实际参与临床的日常诊疗工作,加强了药学与临床的相互沟通协作,临床药师在紧密结合临床的基础上,还需要做好日常临床药学的其他相关工作。 利用每天参加临床查房等日常工作的有利条件,注意收集临床出现的药物不良反应, 及时处理医师填报的药物不良反应监测表,定期进行汇总分析并上报上级药物不良反应监测中心。医务处对积极填报药物不良反应的医护人员进行表彰或奖励,大大提高临床上报药物不良反应的积极性。 要求临床药师了解和掌握国内外药物研究新进展、严重药物不良反应事件、药事管理相关规定等信息,利用医院较完善的 HIS 系统,及时提供信息交流。 临床药师参加院内疑难病例的会诊,提供药物治疗的相关信息,协助临床制定合理的用药方案。 临床药师参与院内涉药事件的处理与分析,对院内涉药事件进行药学专业评价,协助医务处、护理部等部门做好涉药事件的 后续处理及协调工作。 四、依法办事,注重沟通与交流 在平时的工作中,严格依法约束自己,随着人民对健康期望值的提高和法律意识的增强,医疗纠纷在各级医院已比较常8 / 28 见,要积极与患者沟通和交流,遇到问题及时告知主管医师,及时处理出现的问题和潜在的风险。 沟通一直也是临床药学工作的重中之重,工作要得到医生和护士的认同,除了应具有较高的专业水平外,沟通技巧也非常关键。要找到一种让医生或护士接受的方式还需要慢慢摸索,了解并接受临床药学也需要一个较长的过程。作为临床药学人员我们有责任提出合理的建议,因为这是我的工作,但我的学习时间短,临床知识博大精深,还有更多的知识需要我投入终身的精力去学习,以讨论的方式或虚心学习的态度和医生沟通,可以取得更好的效果。其次,不管是医生还是药师都应该提高自身认 识水平,明白提出的意见不是用来针对或者指责对方,大家都应以一种更加科学的态度来追求真理,让医生理解药师的目的也非常重要。临床药师以请教、学习的姿态参与到他们的工作中,这种虚心的态度势必会得到大多数人的接受。 五、如何开展医院临床药学工作 我院是基层医院,面对的是更多的普通百姓,因此我 们更要把用药监护做细、 9 / 28 做牢,用明白易懂的语言让患者了解所用药物的注意事项。针对我院的实际情况,在工作内容、工作方式上还需要进行摸索,以真正发挥临床药师在医院合理用药中的作用。 1、进一步完善临床药学相关工作制度,使临床药学工作制度化,程序化、标准化。做好查房记录等相关文书的整理工作。 2、根据卫生部 38 号文、抗菌药物临床应用指导原则、处方管理办法和医疗机构药事管理暂行规定等法规文件的相关内容,积极配合医院领导做好特殊管理抗菌药物的分级使用工作,切口用药的宣教、指导工作。 3、根据药物 PK/PD 的不同,优化药物治疗方案,改正不正确的用药习惯,使抗菌药物的使用更科学、更合理,促进临床治疗更安全、经济、成功。 4、多渠道,多途径开展临床药学工作。除了专职临床药师下临床外,还应充分发挥药房药师的作用,通过对处方和医嘱审核,发药指导等途径开展临床药学。开展药学路径工作,拓展国内外新的药物信息和相关专科的用药动态,通过对全科药学工作人员的宣教与 培训,使我科的专业技术水平再提10 / 28 高,更好地为广大医护人员服务,为病人服务。 总之,通过一年紧张而有序的学习,使我受益匪浅,再次感谢医院领导给我这次学习的机会。除了医学知识的学习及药学知识的巩固之外,最重要的是我观念的转变,同时我也深刻的认识到要完成由以 “ 药 ” 到 “ 人 ” 为中心的服务模式转变,我们还有很多工作要做,还有很长的路要走,但作为一名临床药师,我一定尽我所能,发挥为患者安全、合理、经济用药保驾护 航的作用,为我院的临床药学和整体医疗提供优质服务。 参加临床药师进修的心得体会 一年前,带着医院的重托和自己的希望,我来到了卫生部指定的临床药师培训基地复旦大学附属中山医院,参加了我国首批临床药师培训,通过系统全面的培训和自己的努力,顺利的完成了一年的进修任务。 一、对临床药师的认识 1何为临床药师 11 / 28 所谓临床药师就是跟随临床医师查房、病例讨论、制定个体化用药方案,在临床中发现和解决问题的专业药技人员。离开临床实践的临床药师开展临床 药学工作只能说是纸上谈兵。 2临床药师心态要端正,定位要中肯 临床药学开展的初级阶段,因为药师初下临床,与医师、护士及患者交往,往往会存在自信心不足、定位不明确的现象,不能正确处理药、医、护三者之间的关系,而造成临床药师缺乏自信,甚至出现被医护有临床药师 “ 不务正业、影响诊疗秩序 ” 的 印象。临床药师在治疗过程中的定位,世界卫生组织 1957 年在温哥华的一个咨询会上给出了明确的定位,将临床药师定位为:照护者、决策者、沟通者、领导者、管理者、终生学习者、教育者。临床药师都应该保持一种平和的心态,保持积极、严谨的工作态度,主动和医护人员、患者及其家属沟通,在合理用药方面发挥自己的特长。 3临床药师服务的对象是用药者 通过一年来的学习和实践,我觉得自己应该改变临床药师是为医师、护士服务,为临床、为医院服务的观念,我认为临12 / 28 床药师服务的对象是所有用药者,包括患者。只有这样才能真正体现出 “ 以病人为中心 ” 的新的医疗服务理念。 4临床药师需要具备一定的药物治疗思维和批判性思维能力 临床药师的主要工作是参与药物治疗,对药物治疗方案进行评价和干预,对患者进行药学监护。疾病千变万化,药物成千上万,药物治疗方案,因患而异,因医而异,这就要求临床药师有自己的思维,不能盲从,要进行判断,敢于质疑, 要有自己的洞察能力,应从药物实际应用中发现和解决存在的和 潜在的问题的能力。 二、通过培训,摸索出了一套行之有效的学习方法 1采取画树的学习方法 现代教育比较推崇基于问题的学习方法,即从某个问题开始,从点到线,由线到面,逐渐拓 开。我是在这种学习方法的基础上,采取了画树的学习方法,即把对某种疾病的学习作为画一棵树,疾病的概述是树干,疾病发病部位或器官的13 / 28 解剖学、疾病的流行病学、病因、发病机制、病理、病理生理、临床表现、实验室检查、辅助检查、并发症、诊断、疾病评估、鉴别诊断、治疗等相关知识是树枝、树叶,我们先画出树干,然后慢慢的给它添枝加叶,一棵一棵的画下去,根据自己的能力,端正心态,期望值不要太高,不要过多的计较树能画得多茂盛,能画多少棵树。我觉得采取这种方式和心态,不光学习能成功,今后的临床药学的开展和发展也应该大有希望。 2采取互动的学习方法 人有所短,也必有所长。我们基地的 6 位学员,来自全国各地,每个医院有每个医院的特点,而且学员有学员的长处,老师也有老师的不足之处,所以应该采取学员与学员之间、学员与带教老师之间互动的学习模式,通过专题讨论、病例讨论等多种方式,互问互答,互帮互学,可明显教与学效果。 3要分阶段性学习、总结和考核 以疾病病种或教学内容分专题和阶段性制定学习计划,定期向带教老师提交读书笔记或病例总结,并以讲课的形式陈述,回答带教老师根据笔记或总结提出的问题。通过一问一14 / 28 答以及相互讨论进一步巩固提高,针对不懂或不足之处及时进行补充加深;通过阶段性、单一内容的系统地陈述、 回答及讨论,有意识锻炼语言的表达能力、增强自信。 4参加临床实践要讲究方法 参与临床查房前,先要熟悉病历,带着学习、怀疑心态、针对性的准备一些问题。查房过程中,带着自己准备的问题,抓住机会及时向医师请教。临床药师 应时刻提醒自己,应多与医师、护士、患者及其家属沟通和交流,提高自己沟通与交流的能力。 5充分利用病案室的病历资源 病案室存有丰富 的病例,在学习期间应该充分利用这个宝库。通过查阅病历,进一步认识该科各病种的临床特点、具体的临床变化情况、医师根据病情相应的用药情况以及用药后的治疗效果;通过查阅大量的病历,系统性地分析该专科的用药,总结出该专科用药的特点和存在的问题。 6积极参与病例讨论、专题讲座及相关学术活动 15 / 28 病例讨论、专题讲座及相关学术活动中的讲述和参与者,多为某个领域的专家或学科带头人,具有丰富的专业知识和专科特长,我们在感受学术气氛的同时,可以不断的吸取营养,开阔自己的视野和思路,接受新的理念,丰富自己的知识,还可培养自己今后组织或参与学术活动的能力。 7多阅读医药学期刊杂志 丰富 的临床知识,不光来自书本和自己的临床实践,还应该学习和借鉴国内外同行成功的经验和临床科学研究结果,我们可以有选择地阅读一些药物期刊,从而了解国内外新的药物信息和相关专科的用药动态,从各方面扩大自己的知识面、优化自己的知识结构。 三、一年进修收获的成果 1进修期间除完成进修任务外,已 撰写专业论文 3 篇,其中 1 篇已经被专家认为对临床药学工作的开展具有指导意义;并为中山医院提供药学和其相关信息,设计的药历受到专家好评,编写的消化疾病常用药物手册、常用实验室检查一览、消化系统常见疾病读书笔记等为中山医院临床药学的16 / 28 实际开展和教学起到了一定的作用,其中消化疾病常用药物手册以在中山医院消化科进修医生、见习及实习医生中广为流传。 2除上以外,为了今后我院医疗和药学的发展,我还有意识的和中 山医院教育处、药剂科、消化内科的领导、教授和专家结下了深厚的师生之谊。 3有关我院今后临床药学工作开展的建议: 进一步完善临床药学相关工作制度,拟定出工作规范,使临床药学工 作制度化,程序化、标准化。 以点带面,全面开展临床药学工作。先以消化内科为起点,参与消化疾病病人的查房和药物治疗方案的制订,指导病人用药,并进行用药监护。随着临床药师队伍的不断壮大,逐渐在开展到其他重点科室,从而带动全院范围内的临床药学工作。 多渠道,多途径开展临床药学工作。除了 专职临床药师下临床外,还应充分发挥药房药师的作用,通过对处方和医嘱审核,发药指导等途径开展临床药学。 着手静脉药物配17 / 28 置中心的筹备和静脉药物技术人员的培养,充分发挥静脉药物配置中心这个平台,开展临床药学工作。 个人年度工作总结 不知不觉中来到医院工作已经半年了,在这 个大集体中我学到了很多以前没有接触过的东西,锻炼了自己的能力,让我不断的成长起来!这半年我紧紧围绕我院的工作重点,始终要求自己宽以待人,严于律己,在工作中严格要求自己,不断认真学习,不断提高专业素养 ,在全科同事的关心支持和帮助下,能顺利的工作任务。现将半年来的工作总结如下: 1. 在政治思想上,认真学习党的各项方针、政策,实践三个代表重要思想,遵纪守法,遵守院规院纪,服从领导,发扬奉献精神。以 “ 仁爱、诚信、务实、创新 ” 院训严格要求自己,努力做到 “ 三好一满意 ” ,勤勤恳恳,兢兢业业,不断进取。 2. 全方面的展开了临床药学工作,明确了临床药师职责。平时工作中一方面向医护人员学习临床的相关知识,另一方面通过查看病历,监测、审核临 床用药,及时了解患者的病情及用药全程。在药物选择、18 / 28 给药剂量、途经、方法、药物治疗监测及药动学参数等方面加强学习和提高 3. 按照处方点评制度和药物咨询制度规定,认真开展处方点评工作。每月对门急诊处方进行抽查,并分析处方和评价,根据评价结果,及时发现、纠正医生不合理用药现象。 4. 认真学习了抗菌药物临床应用管理办法和抗菌药物专项整治方面的各种文件,根据医院用药的动态监测,进一步加强了全院抗菌药物的合理应用有效监测。了解学习了我院抗菌 药物临床使用预警机制,指导临床合理用药,防止因抗菌素的滥用给社会和人民身体健康带来危害。 5. 开展药品不良反应监测工作,在日常工作中,按照药品不良反应的监测 “ 可疑必报 ” 的原则,督促临床主动填报不良反应报告。发现药品发生不良反应时,协助临床做好药品不良反应的处理工作并进行网络直报,以保证临床用药安全。 6. 积极参与药学通讯的编写。 药学通讯开辟了药事法律法规、药物与临床、用药小常识、合理用药相关知识、不良反应讯息、新药信息及预警信息等版块,对促进临床合理用19 / 28 药起到了一定的指导作用,保证了用药安全、有效、经济。 作为一名临床药师在这段时间的工作中,虽然取得了一些成绩,仍存在很多不足之处,如主动服务意识欠缺;临床用药指导的开展不够全面及深入;自身临床知识的欠缺等,这些都需要来 年不断完善。在今后的工作中,我将努力学习新的文化知识,不断提高自身的业务及管理水平,做好自己的本职工作,争取为医院的再次跨越腾飞做出更大的贡献!积极维护医院利益,力争取得更大的工作成绩! 时间都去哪儿了 2016 年工作总结 不知道是不是很多人都和我一样,每每写工作总结的时候都忍不住要问自己时间都去哪了?一转眼 2016 年已过去一半, 2016 年 10 月份因为科室人员调整我调到临床药学室工作,临床药学室的工作多且杂,由于人员变动并没有给我更多适应的时间,从一加入临床药学室我就积极的参与到各种工作中。这里给了我许多学习和锻炼的机会老话说 “ 没有总结就没有进步 ” ,我简单的总结如下: 20 / 28 思想方面:作为一名党员,积极参与院党委、支委组织的各项学习,加深了我对党的认识,对执行力的认识,更加坚定了我的工作信念。 工作方面:日常工作保质保量完成,如监测血管外科、整形外科等科室在院患者抗菌药物预防使用的情况,不合理之处与医师联系改正;每周二门诊药物咨询;每周三血药浓度监测;每月进行全院药物使用排序;全院会诊;急诊夜班;接收科室关于抗菌药物合理使用沟通反馈; 完成本年度实验室室间质评工作;编纂我院抗菌药物合理使用 100 问。重要工作严格执行科室安排,如参与军免目录的筛选、本药药品目录筛选、我院基本药物与急救药品目录整理以及全军临床药师培训基地申报事宜。学习工作认真准备决不藏私,如执业药师继续教育课程讲课 高危药品管理策略。会议工作保障服务,如组织全院抗菌药物合理使用学习会议以及全军临床药师培训基地沟通协调会等。工作创新有:设计了临床药学患者会诊跟踪表。 论文写作:这半年完成了 2 篇论文的写作。遗憾的是这两篇论文的质量仍然有待提高,距离发表还有一段距离,今后我还要继续努力进步。 21 / 28 学习方面:我在 4月中旬有幸参加临床药师带教师资的培训,在那里我接受了来自全国各地优秀的临床药师带来的讯息,对于全国开展临床药学工作的现状有了新的认识。此次培训对 于我专业素质的提高有很大的帮助,也给了我坚持临床药学工作的信心。 细细回顾这半年,我的时间就在这些忙忙碌碌中过去了。虽然忙碌但收获也是沉甸甸的,在下半年我要更加努力: 1.继续积极完成科室的各项工作任务,尤其是全军临床药师培训基地申报工作; 2.积极撰写论文; 3.努力学习外科止痛、骨科大手术术后抗凝以及骨科大手术营养支持等方面的知识,做一个合格的骨科临床药师; 4.认真学习英语,每周一篇英文文献的阅读。 参加临床药师进修的心得体会 一年前,带着医院的重托和自己的希望,我来到了卫生部指22 / 28 定的临床药师培训基地甘肃省人民医院,参加了临床药师培训,通过系统全面的培训和自己的努力,顺利的完成了一年的进修任务。 一、对临床药师的认识 1何为临床药师 所谓临床药师就是跟随临床医师查房、病例讨论、制定个体化用药方案,在临床中发现和解决问题的专业药技人员。离开临床实践的临床药师开展临床药学工作只能说是纸上谈兵。 2临床药师心态要端正,定位要中肯 临床药学开展的初级阶段,因为药师初下临床,与医师、护士及患者交往,往往会存在自信心不足、定位不明确的现象,不能正确处理药、医、护三者之间的关系,而造成临床药师缺乏自信,甚至出现被医护有临床药师 “ 不务正业、影响诊疗秩序 ” 的印象。临床药师在治疗过程中的定位,世界卫生组织 1957 年在温哥华的一个咨询会上给出了明确的定位,将临床药师定位 为:照护者、决策者、沟通者、领导者、管23 / 28 理者、终生学习者、教育者。临床药师都应该保持一种平和的心态,保持积极、严谨的工作态度,主动和医护人员、患者及其家属沟通,在合理用药方面发挥自己的特长。 3临床药师服务的对象是用药者 通过一年来的学习和实践,我觉得自己应该改变临床药师是为医师、护 士服务,为临床、为医院服务的观念,我认为临床药师服务的对象是所有用药者,包括患者。只有这样才能真正体现出 “ 以病人为中心 ” 的新的医疗服务理念。 4临床药师需要具备一定的药物治疗思维和批判性思维能力 临床药师的主要工作是参与药物治疗,对药物治疗方案进行评价和干预,对患者进行药学监护。疾病千变万化,药物成千上万,药物治疗方案,因患而异,因医而异,这就要求临床药师有自己的思维,不能盲从,要进行判断,敢于质疑,要有自己的洞察能力,应从药物实际应用中发现和解决存在的和潜在的问题的能力。 二、通过培训,摸索出了一套行之有效的学习方法 24 / 28 1采取画树的学习方法 现代教育比较推崇基于问题的学习方法,即从某个问题开始,从点到线,由线到面,逐渐拓开。我是在这种学习方法的基础上,采取了画树的学习方法,即把对某种疾病的学习作为画一棵树,疾病的概述是树干,疾病发病部位或器官的解剖学、疾病的流行病学、病因、发病机制、病理、病理生理、临床表现、实验室检查、辅助检查、并发症、诊断 、疾病评估、鉴别诊断、治疗等相关知识是树枝、树叶,我们先画出树干,然后慢慢的给它添枝加叶,一棵一棵的画下去,根据自己的能力,端正心态,期望值不要太高,不要过多的计较树能画得多茂盛,能画多少棵树。我觉得采取这种方式和心态,不光学习能成功,今后的临床药学的开展和发展也应该大有希望。 2采取互动的学习方法 人有所短,也必有所长。我们基地的 8 位学员,来自全国各地,每个医院有每个医院的特点,而且学员有学员的长处,老师也有老师的不足之处,所以应该采取学员与学员之间、学员与带教老师之间互动的学习模式,通过专题讨论、病例25 / 28 讨论等多种方式,互问互答,互帮互学,可明显教与学效果。 3要分阶段性学习、总结和考核 以疾病病种或教学内容分专题和阶段性制定学习计划,定期向带教老师提交读书笔记或病例总结,并以讲课的形式陈述,回答带教老师根据笔记

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