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文档简介
1 / 28 人民医院半年工作总结 *人民医院 2016 年上半年工作总结 2016 年,在 *区委、区政府的正确领导下,在上级主管部门的精心指导关怀下,在全院干部职工 的共同努力下,医院紧紧创建三级乙等综合医院的发展目标,坚持一切以病人为中心,以提高医疗质量为核心,以深入开展 “ 创先争优 ” 、“ 三好一满意 ” 、 “ 优质护理示范工程 ” 等主题实践活动为载体,加强医院管理,改善服务态度,规范医疗行为,提高医疗质量,有效推动了医院各项事业的蓬勃发展,现将我院上半年的工作开展情况总结如下: 一、重教育,构筑思想防线 深入开展党风廉政与法律培训教育工作。医院在坚决惩治腐败的同时,更加注重治本,更加注重预防,更加注重制度建设。 2 月 29 日在医院开展了 “ 送法进医院 ” 的宣传活动,通过活动增强干部职工法律知识与法律意识。 3 月 29 日,医院党总支与各支部书记和科室负责人签订中共 *人民医院总支部委员会医技支部党员党性承诺书,进一步明确2 / 28 医院中层干部在党风廉政建设中的责任,加强党支部书记和科室负责人 “ 一岗双责 ” 的意识,坚决纠正损害群众利益的不正之风。并且坚持每月一次医德查房 ,每季度一次全院性的公休座谈会,通过听取主任或护士长对科室近期医德医风方面的汇报,巡查病房或访谈病员、家 属等,听取意见建议等。 二、强监管,努力提高医疗质量 医疗质量控制与管理 医院继续坚持 “ 大质控 ” 观念,继续狠抓医疗质量管理。 1、进一步完善了临床科室医疗质量管理考核体系和管理流程,将基础质量、环节质量、终末质量纳入考核体系中,考核结果与绩效管理相结合。同时加强对医疗质量关键环节及重点部门的监管,制订了危重病人病历、输血病历的书写要求,规范了医院的术前 讨论、手术审批表等医疗文书,完善并制订了 *人民医院医疗核心制度。 2、加强对各专业、各岗位 “ 三基 ” 培训及考核,每月对医生进行全院性及科室的 “ 三基 ” 培训, 5 月 10 日医院主治对全体医师进行了病历书写基本规范的培训和考试,培训及考核做到了3 / 28 新员工岗前培训和住院医师三基训练覆盖率 100%,病历书写考核合格率 100%。 3、坚持每月的质量巡查工作,组织各巡查组对各临床科室的核心制度落实情况、运行病历、门诊处方、各种申请单等进行检查,对发现的问题及时指出并改正,并将检查的结果以医疗质量与安全管理检查通报 下发到各科室,要求科室对反馈的问题有整改执行无缺陷。 4、完善了运行病历质量监控。每个临床科室建立运行病历检查本,科主任至少对 20%的运行病历进行检查。医院通过计算机联网,对住院病历实施了实时监控,实行运行病历整改 通知单,对运行病历进行实时管理,完善运行病历质量测、评价、反馈体系 。 2016 年一季度共评审病案 549 份,病案甲级率 %。 医院感染监督与防控。 为了减少医院感染的发生, 3 月 12 日 -15 日医院对全体干部职工进行手卫生、医疗废物管理、医院感染管理、耐药菌防控等相关知识进行培训考核,合格率达 100%。每月定期及不定期对院感质量进行督查检查,主要是对无菌技术 操作、治疗室的规范、手卫生和医疗废物管理、目标性监测、耐药菌防控的督查,对存在的问题及时反馈整改。今年 14 月在对4 / 28 全院出院 6228 例病例进行院感病例监测,覆盖率 100%,发生院感 192 例次,院感发生率仅为 %, 1-5 月环境卫生学监测、消毒灭菌效果监测、手卫生监测合格率 99%。 护理质量管理与控制 医院护理工作继续以加强护理内涵建设和提高技术水平为核心,努力推进优质护理服务工作,提高护理质量,保障医疗安全。 1、上半年医院成立 7 个护理质量控制小组,组织护理质量检查 36 次 ,组织护士长夜间查房 24 次,护理部下科巡查及组织护理质量管理查房 24 次。完成三基、三严及规范化培训共组织护理技术操作培训考核 9 次,共计 605 人次。 药事管理与抗菌药物专项整治工作 根据卫生部及省、市、区卫生行政主管部门关于抗菌药物临床应用专项整治活动的要求和原则,医院通过强化院科两级管理、完善各项管理制度、健全监督制约机制措施,各项工作有条不紊的进行,抗菌药物临床应用专项整治工作取得了阶段性的成效,截止 4 月,医院 类切口手术抗菌药物预防使用率由年初 %下降至 44%,住院患者抗菌药物使用率由 %下5 / 28 降至 %,住院患者抗菌药物使用强度;阳光采购平均得分为。今年 4 月,根据国家食品药品监督管理局要求,医院还对库存和使用的药品进行清点检查,对涉及铬超标胶囊生产的药品全部退走。并做好可能出现的患者到医院换、退铬超标胶囊剂药品应对工作。 医疗保险管理与控费工作 1、医院进一步强化医疗保险管理工作 ,加强对临床科室医疗保险相关知识的指导、培训及监管工作,将保险政策的执行情况与医疗质量管理有机结合。今年 15 月共收治城镇职工住院病人 1542 例,城乡居民住院病人 3389 例,大病补助共报销病人 1524 例,社保刷卡门诊人数 32155 人,门诊特殊疾病共报销病人人数 为 804 例 (代收资料 322 份 ),城市救助收治住院病人 44 例,离休干部 7 例。 2、在现有临床路径管理工作基础上,进一步增加试点专业和病种数量。 2016 年一季度共对 17 个病种进行临床路径及单病种质量控制,共完成病例 106 个, 2016年 5 月起增加病种 21 个,纳入临床路径及单病种质量管理的病种共 38 个。 6 / 28 人事管理与人才队伍建设 今年 6 月完成 2016 年 405 名在编在册职工薪级工资普调工作及 13名 2016年退休人员薪级工资调整工作,正在进行 233名聘用职工工资调整,并根据医院实际,完成人才引进计划及 2016 公招计划。今年上半年医院自主组织招聘面试 4 次,招聘医生 10 名,护理人员 17 名。选派骨干外出进修医技人员 14,护理人员 9 人。 医疗设备管理 医院认真贯彻 *2016 年政府集中采购目录及采购限额标准的通知精神按照招标法的相关规定今年上半年报政府招标采购以下医疗设备:多功能麻醉机 1 台、呼吸机 2 台、全自动清洗机 1 台、脉动真空落地式 1 台、肌电图检测仪 1 台、关节镜 1 台、半导体双波长激光治疗机 1 台、电脑腹水超滤浓缩回输系统 1 台、体内冲击波碎石仪 1 台、婴幼儿无创呼吸机 1 台、眼科、神经外科手术显微镜 1 台、白内障超声乳化仪 1 台、超声刀 1 台、脱水机 1 台、进口彩超 1 台、电子支气管镜 1 台共 17 台件,总 人民医院 2016 年上半年工作总结及 7 / 28 下半年工作计划 在 xx 区委、区政 府的正确领导下,在上级有关部门的精心指导下,在全院干部职工的共同努力下,坚持一切以病人为中心,以提高医疗质量为核心,以深入开展 “ 创先争优 ” 、“ 三好一满意 ” 、 “ 修医德、强医能、铸医魂 ” 主题实践活动为载体,加强医院管理,改善服务态度,规范医疗行为,提高医疗质量,有效推动了医院各项事业的蓬勃发展,现将我院上半年的工作开展情况总结如下: 一、拓宽服务范围,多方面增加业务收入。 随着人们生活水平的提高,人们的医疗保健意识也逐步提高。近年来,为了满足人们不同层次的医疗保健需求,制定了多种不同的体检套餐。今年,我院主动争取了 xxxxxxxx的体检工作,到目前为止,共检查 人。由于我院对团队体检给予价格上的适当优惠,医务人员仔细认真,对体检人员提出的问题给予耐心细致的解答,并对他们进行各种疾病的健康宣传,体检人员感到非常满意。现选择我院体检的单位和个人也越来越多。 8 / 28 二、狠抓医疗质量,确保医疗安全。 医疗质量是医院的生命,也是医院管理的核心,更是医院生存发展的根本。为此,我院主要做了以下两方面的工作: 1、加强业务学习,提高医务人员综合素质。上半年我院的业务 县人民医院上半年工作总结 -总结 XX 年,医院各项在县委、县政府的下,在上级部门的指导下,以邓小平理论和 “ 三个代表 ” 重要为指导,深入贯彻十六届三中、四中全会, “ 以病人为中心,以提高医疗质量为重 点 ” ,按照 XX 年卫生工作综合书的要求,在全院职工共同努力下,积极完成了各项工作任务,。 一、基本 截止 1 5 月统计:职工总数 359 人。其中:职工 254 人,离退休职工 105 人。 工作人员结构:卫生技术人员总数 220 人,占 86。 6%,工勤人员 34 人,占 %。 职称结构:获技术职称人员总数 217 人。其中:正高级职称9 / 28 1 人,占 %,副高级职称 5 人, 占 %,中级职称 94 人,占 %,初级职称 117 人,占 %,未获专业技术职称人员 3 人。 编制病床 175 张,实际开放病床 250 张。 二、 主要工作 坚持以病人为中心,提供全方位的优质服务 半年来,医院领导班子带领全院职工励精图治,开拓进取,使医院的各 项工作有了长足的发展。 1、加强思想政治工作,树立为人民服务的思想意识 我院一直注重思想政治教育工作,注重用医院文 化去提高职工的凝聚力,结合党总支开展的 “ 保持共产性教育 ” , “ 树白衣天使形象 ” ,开展体现党员先进性,全心全意为人民服务活动。在党员和全体职工中广泛开展党风廉政教育,邓小平党风廉政建设理论,学习有关、行风建设的文件精神,联系实际,进一步树立 “ 以病人为中心 ” 的服务观点。与此同时,以 “ 院如家 ” 为主线,开展建设,有、有步骤地进行观、价值观和主人翁精神教育。国际节医院组织以 “ 立足本职,共创和谐 ” 为主题的,激发医护人员爱岗敬岗的工作热情,提倡爱岗敬业精神,努力在职工中树立全心全意为人民服务的思想和强烈的工作责任感,教育医 务人员 增强以病人为中心的服务意识。 2、加强医德医风建设,10 / 28 建立医疗质量保障体系 我院在医德医风建设方面,主要采取两种形式。首先,从思想上加强医德医风教育,重点抓职业道德教育,进行医德考评,技术操作,从而增强全员质量意识。与此同时,强化院内外监督约束机制,定期召开征求意见痤谈会,对门诊、住院、出院病人进行,广泛征求病人对医院各方面的意见和建议。修订完善了医疗服务质量管理标准和考 核奖惩办法,加大了考核力度。 3、加大医疗服务的工作力度,不断完善优质服务体系 为提高医疗服务质量,我院紧紧围绕 “ 以病人为中心 ” 这个主题,为病人提供全方位的优质服务。加强了导医咨询服务,为患者免费提供开,免费测血压,院内门诊、住院处悬挂分科示意图,医保病人就医流程示意图,便于指引病人就医,各科室悬挂医务人员姓名、专业、职称照片,规定医生挂牌服务,以利于病人医生就诊,开展下基层巡回医疗工作。公开药品价格及各项检查收费标准,实行住院病人费用清单制,让患者明明白白看病、清清楚楚消费。设立文明服务 监督岗、行风建设意见箱、意见簿、监督电话、公开服务,置医院工作于患者和社会监督之下。同时还利用黑板报、宣传橱窗、处方等形式,让来我院诊疗的群众都能受到,以上举措,受到群众和社会的好评。 深化医院改革,促进医院发展 为适应医疗卫生改革,促进医院快速发展。我院进一步深化人事制度和分配制度的改革,以激发职工的积11 / 28 极性和创造性。在人事制度改革方面,继续实行院科两级聘任制,聘任中实行双向选择,公平、公开聘任、竞争上岗,真正做到职务能上能下,待遇能高能低,增强职工的竞争意识和提高业务能力的自觉性。分配制度 改革方面,为了体现按劳分配制度,本着重实绩、重贡献,向临床一线人员和艰苦倾斜,采取指标与奖金挂钩,坚持多劳多得的原则,形成奖优罚劣、奖勤罚懒的分配激励机制。与此同时,对体制进行调整,各部门按需设岗、设岗定责、以岗定人,各岗位签定目标责任书,逐步实行指标管理向服务付费过渡,经费指标与利益挂钩。通过改革,转变了工作,增强了职工的竞争意识和提高业务能力的自觉性,调动了职工积极性,使医院工作出现了新局面。 加强医院管理,促进内涵建设 1、加强医院的基础管理,为患者就医提供可靠的医疗保障 为确 保医疗质量和医疗,我院按照二级甲等医院的要求,修订和完善了各项医疗管理制度,制订下发 了医疗规范化管理制度、病历规范化管理方案等制度,抓好质量教育和质量考核。以 “ 三基 ” 为重点,进行多层次的业务,请专家讲课,组织多层次的教育,切实提高医务人员 的基础理论、基本知识和基本操作水平,使全院医护人员都12 / 28 能熟练地掌握急救技术和应急。 在有计划地更新补充常规仪器设备的基础上,注重引进国内外先进医疗设备。积极实施利用德国政府购置医疗设备和整体迁建医院。目前,医院利用德国政府贷款购置医疗设备评标、招标工作已由中机国际招标组织进行,传染病科已开始建设,医院整体迁建项目前期工程已基本结束,正在积极筹集启动资金。先进设备的引进和基础设施的建设将为患者诊断、检查提供质量保证,保证临床医技的需 要,促进技术的更新和质量的提高,使设施与服务水平与广大患者需求相适应。 加强了药品和医疗物资的管理,保证医疗所需,严格把好质量关,严格药品管理法,坚持从主渠道购药。加强麻醉、剧毒、放射药品管理,建立严格的管理制度,防止滥用和流失,保证临床用药安全有效。随着卫生改革的深化,积极实行药品集中招标 采购,药品收支两条线管理,做到合理检查,合理治疗,合理用药,做到真正让利于民,使患者得到实惠。 2、加强人才培养,促进学科建设,为医院的发展提供高质量的后备力量 我院始终坚持把培养技术人才作为一项重要工作来抓,建立健全了人才培养计划和业务学习制度,采取多种形13 / 28 式培养各类专业技术人才,培养学科带头人。一是采用请进来讲课,开展 “ 三基 ” 、考核,加强业务学习,促进业务水平的提高;二是每年选派技术骨干外出进修、学习;三是加强继续医学教育,鼓励职工、函授学习,提高学历层次。四是鼓励开展新技术、新项目,通过加强学科建设来促进新技术、新 项目的引进和开展。 3、加强和完善计算机系统,为医院科学化、规范化管理提供可靠和保证 我院投资开发了门诊、住院收费和门诊、住院、库房管理 等计算机软件系统。实行微机管理,一是增加了各种数据的准确率,提高了工作效率;二是实行患者门诊 ic 刷卡,患者可随时查阅自己的经费支出和用药情况,同时也增加了收费透明度,为医院管理工作提供了保证,使医院向科学化管理迈进了一大步。 (四 )各项工作完成情况 主要工作数量及医疗指标完成 项 目 完 成 情 况 14 / 28 门诊就诊人数 43851 人次 住院病人数 4222 人次 出院病人数 4231 人次 各种手术 479 例 计划手术 129 例 门诊诊断与出院诊断符合率 % 治愈、好转率 % 危重病人抢救率 % 病房抢救成功率 % 县人民医院 2016 年上半年工作总结 2016 年我院紧密围绕医疗卫生体制改革和 2016 年的卫生工15 / 28 作要点,坚持以病 人为中心,以提高医疗质量为核心,以深入开展 “ 创先争优 ” 、 “ 三好一满意 ” 活动为载体 ,坚持以人民满意为出发点和落脚点,努力办人民满意医院为目标,在全院职工的共同努力下,医院各项工作稳步推进。现将我院上半年的工作开展情况总结如下: 一、加强医院管理制度建设,提升执行力,建立医院管理长效机制。 1、为确保医疗质量持续改进,保障医疗安全,激发全院职工的工作热情,提升医院的社会效益和经济效益,根据医院管理法律、法规、核心制度等的要求,结合我院实际,制订完善下发了医疗质量考核方案及考核细则、绩效工资分配方案、医院奖惩制度、各科室目标考核细则等医院管理制度,并要求各职能部门和各科室认真履行各自职责,把制度落到实处,使医院管理工作真正制度化和规范化。 2、坚持制度管人,制度 面前人人平等,不断提升医院执行力。医院坚持每周一召开由中层干部参加的院周会制度,业务科室坚持每天晨会制度,及时传达上级部门、医院、科室的工作要求。院办公室、医务科、护理部、质控院感科坚持每月经常下科 16 / 28 室,定期和不定期对医德医风、法规制度执行情况、医护质量、病历质量等进行督促检查,针对存在的 问题及时通报,制订整改措施并督促整改。每月对检查情况汇总打分、评比、公示,对工作突出的科室落实奖励。坚持院总值班每天不定时下科室查房,督查工作人员在岗及岗位职责履职情况,及时发现问题并纠正问题。经过努力,医院执行力有了很大提升。 3、坚持重大问题的决策和处理民主化,院务会深思熟虑工作,尽力化解各种矛盾,医院的和谐氛围有了明显的改善。 二、强化职业道德教育,改变服务理念,提升病人满意度。 医院经常利用职工大会、院周会、科朝会对职工进行职业道德教育,要求全体职工在实际工作中切实体现人文关怀,践行 “ 五心 ” 服务,牢记职责和责任,真正把 “ 以病人为中心 ” 落到实处。为切实改善服务态度,提高服务质量,医院定期进行满意度问卷调查,广泛征求住院病人对医院工作的意见,每月对满意度调查结果进行总结。通过教育和监管,职工的职业道德有了明显的改进,医务人员主动服务意识进一步增强,医德医风和医疗服务质量有了明显提 高,上半年病员满意度均 95%。 17 / 28 三、坚持院务公开,透明管理。 医院的重大事项、医疗收入、重大人事任免等均向全院职工公示。药品价格、医疗收费项目、医保政策及参保人员医保报账均向社会和患者进行公示。各科室专业技术人员上墙公示,广泛 接受广大人民群众的监督。 四、加强科室建设,增强服务能力。 进一步加强急诊急救管理,简化门诊诊疗程序,优化服务流程, 完善急救预案,组织急救演练,加强急救人员专业培训、加强急救车、急救箱的管理、强化现场急救处置能力及处置突发公共卫生事件能力,确保急救绿色通道的畅通。上半年我院急诊科共出诊?次,接回病人?人次,圆满完成各种指令性任务?次,参加大型事故急诊抢救?次,急救工作有了明显改观。 五、加强人才培养,提高服务水平 18 / 28 医疗技术人才是医院生存和发展的重要因素,医院对人才建设很重视,通过以下途径加强对人才的培养,提升医务人员的服务能力。继续开展华西远程教育,组织听课?次,共?人次参加。参加 “ 好医生 ” 网站继续教育学习?人。上半年派?名医务人员到上级医院进修?名医师参加住院医师规范化培训。上半年组织 “ 三基三严 ” 理论培训考核一次,医疗、药剂人员共?人参加,合格率 100%。 六、全面开展优质护理服务活动 护理部认真贯彻落实优质护理服务,加强护理核心制度及岗位职责执行情况督促检查,重视护理骨干的培养,优化护理队伍,经常深入科室对护士进行 “ 三基、三严 ” 及专科知识提问,国际护士节,组织全院护理知识竞赛,上半年、护理部组织理论 知识讲座?次,护理操作培训?次,参加人员达到?人次。选派?名护士到华西进修半年,?名护士到乐山市精神卫生中心进修?个月。通过加强优质护理服务活动及 “ 三基、三严 ” 培训,提高了护士的主动服务意识及业务水平。 七、医院整体迁建工程稳步实施 19 / 28 医院 整体搬迁新建工程项目目前进展较为顺利,年初,为了切实推进整体迁建工程进度,尽快完成整体搬迁并投入使用,医院制定了关于加快推进整体迁建工程建设实施方案、分阶段完成任务具体时间安排,整体迁建工程建设领导小组,明确分工,各负其责,按实施方案和具体时间安排,有效推进迁建工作,定期向相关部门汇报工程进度。 八、稳步推进公立医院改革 今年按照上级部门关于全面推动医药卫生体制综合改革的方针政策,进行了绩效改革,继续实施党务院务公开,开展抗菌药物专项整治,继续实施了基本药物制度,基本药物收入占药品收入比例? %,我院现有药品供应目录配备基本药物品种占? %,并按要求进行网上采购,符合规定要求,做到了合理诊疗,控制费用。继续开展临床路径,开展 “ 三好一满意 ” 活动,推进优质护理服务工作,覆盖率? %。 九、规范院感管理工作 医院及时调整了医院感染管理委员会、临床科室感染管理小 20 / 28 组、门诊感染管理小组人员,改进了科室院感小组工作手册,定期召开会议,持续质量改进。修订了院 感控制各项工作流程,特别是修改和完善了院感突发事件以及职业暴露等应急预案,重新修订了医院重点科室的院感质量考核标准,每月进行考核评分,并与科室绩效挂钩,每月分析、反馈、改进,发现问题及时解决。 1-6 月共监测住院病人?人次,发生医院感染?例 /次,感染率 1%; 1-6 月共有手术?台,切口感染?例,切口感染率为? %。抗菌药物使用率逐步控制在? %下。今年上半年市疾控中心来我院进行采样监测,监测结果合格率 100%。今年 2 月,对全院使用中的?只紫外线灯管进行了监测,?只合格,其余不合格的及时进行了更换。开展剖腹产手术医 院感染的目标性监测 十、积极开展公益性服务,完成政府指令性任务 2016 年上半年医院开展健康教育讲座?次,工作健康咨询活动?次,出版宣传栏?期,义务派出医务人员?多人次,免费接送孕产妇?人,危重病人?人,公共卫生事件病人?人次,派车?次参与公益性服务。今年高考体检,医院共派出医务人 员?人次,共体检?多人。派出车辆?次,人员?多人次,参加政府组织的应急演练活动,完成高考、中考的医疗保障工作。 21 / 28 十一、开展对口帮扶支援工作 今年上半年,按照县卫生局的统一安排,医院对口帮扶勒乌乡卫生院、黑竹沟镇卫生院、宜坪卫生院,共派驻包括卫生职业 岳阳县人民医院半年工作总结 今年以来,我院在县委、县政府及县卫生局的正确领导下,坚持以公立医院改革为工作中心,以 “ 三好一满意 ” 活动为载体,以创先争优活动为契机,围绕提高医疗质量,增强服务能力,转变工 作作风,拓展业务范围,内强素质、外树形象,医院整体实力再上台阶。现将上半年工作总结如下。 一、业务能力全面提升 截止 6 月 30 日,完成总收入万元,其中业务收入万元,与去年同期增长万元;完成门急诊病人 35159 人次,与去年同期增长 1621 人次;收治住院病人 10248 人次,与去年同期增长 2478 人次;完成手术 2238 台次,与去年同期增长 738台次;完成各类检查 117707 人次,较去年同期增长 3188722 / 28 人次。各项指标均有较大幅度的增长,为完成今年的目标管理任务,打下坚实的基础。 二、多项核心工作齐头并进,全力推动公立医院改革 1、狠抓抗菌药物专项整治工作,降低药品比例 今年年初,我院抗菌药物使用形势仍然非常严峻,距离标准仍有一定的差距。这主要是科室不重视,医生观念没有转变所导致。针对这一情况,院领导班子多次组织外出学习考察,借鉴先进的管理经验,将抗菌药物的专项整治活动上升至政治层面,出台了深入开展抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案、抗菌药物专项整治处罚规定,严厉奖惩,严格落实;召开全院性动员大会,再次重申、强调抗菌药物专项整治活动的重要性和必要性。 6 月,全院抗菌药物使用比例为 %,绝大部门科室都已经降至标准线以下,基本达到年初定下的目标,为降低药品比例,减少医药费用做出了巨大贡献。 2、深入开展 “ 三好一满意 ” 活动,全面推进内涵质量建设 自去年 4 月我院开展 “ 三好一满意 ” 活动以来,全院的整体23 / 28 形势有了较大的改观。深入开展 “ 三好一满意 ” 活动,贵在常抓不懈,要将活动深入人心,把工作常态化、规范化、制度化。 一是切实加强医疗质量管理。上半年,医务科在严格落实十四项核心制度的同时,以狠抓抗菌药物临床合理使用,加强行政总值班职能,危重病人管理,病历书写规范和临床路径管理为切入点,切实提高医疗质量,医疗安全形势明显好转,未发生一起医 疗安全事故。 二是全面提升护理服务质量。严格护理人员的准入,狠抓“ 三基 ” 培训,规范护理人员行为,加强沟通技能培训,护理人员素质进一步提高;继续深入开展优质护理服务示范工程,在去年的基础上增加了内二科、外三科为优质护理病房,使我院优质护理病房数达到 6 个,其中创伤科被评为市级优质护理先进病房;优化护理排班,量化护理工作,在手术室、急诊科率先尝试护士绩效考核制度,增加了护理工作积极主动性,取得了良好的 效果;加强护理监督管理,在做好护理质量定期监督,定期分析的同时,从元月份开始增加了护士长夜查房,督促夜班护士的行为,晚夜班护理质量明显提升。 三是狠抓医德医风建设。医者德为先,良好的医德是实现24 / 28 “ 服务好、质量好、群众满意 ” 的前提。自今年 2 月份起,我院在全院范围内开展作风建设年活动,在基础建设、设备添置、药品采购等领域严格进行公开招投标和集体决策,坚决杜绝商业贿赂行为;切实加强职工作风的监管,作风建 设领导小组共组织两次全院性工作纪律检查,四次合理用药和规范着装检查;调查一起群众反应私自收费问题,并澄清了事实,还了被举报人清白;督查了一次举报药商下科室推销药品行为;开展了一次问卷调查活 动。先后处理违反上班纪律的 3 人,不按要求按时书写病历的 3 人。作风建设年活动,促进作风建设走上了制度化 、规范化的轨道,得到了县纪委的充分肯定。 三、加快基础设施和项目建设,推动医院发展 随着医院的不断发展,对硬件、软件、设备的要求也在不断提高。改善办院条件,加强基础设施建设是我院今年的中心工作之一。今年上半年,我院按照年初制定的重要实事项目,启动了供应室、手术室的改造工程,医院信息化 建设,儿科能力建设项目也如期开展。目前,供应室已完成所有改造工程,正式交付使用,保证了我院的消毒供应能满足临床需求,提高了我院控制院内感染的能力;手术室的改造业已进入招25 / 28 投标阶段,改造完成后,其流程将更加合理,布局更加科学,管理更加规范,将极大的降低医疗风险,提高医疗质量,促进医院的发展;信息化建设所有软件系统已经完成,护士工作站已经启动,门诊医师工作站的培训工作已经完成,信息化系统的上线,将极大地提高工作效率,实现更加畅通的信息共享,提供更加便捷的服务;儿科能力建设已完成招投标程序,即将签订合同,该项目的实 施,将极大地促进儿科的发展,为儿科今年实现突破千万收入的目标,注入新的动力。 四、加强医护队伍再教育,组建优质人才梯队 医院的竞争,是人才的竞争,人才是医院发展的根本。上半年,我院从两方面着手,提高医护队伍的整体素质和能力。一是贯彻 “ 送学、考学、促学、带学 ” 方针,加强现有人员的培养和 再教育,集中组织中层以上骨干到省内外参加各类经营管理培训班两次。共选送 4 名医师到上级医院进修,选派 37 人次医护人员参加各类培训班;组织所有护士长到市一医院相应科室进行跟班学习护理管理知识,效果显著;坚持每月一小考,每季度 一大考,加强三基三严工作,鼓励医护人员参加各种形式的学历和职称考试。 上半年,有唐拥军、甘应德两名医师顺利26 / 28 晋升为副主任医师,充实了我院的高级职称队伍;借助全县事业单位招考的机会,在全院范围内掀起 “ 百日学习 ” 的浪潮,为切实保证我院临聘医护人员能够在此次招考中能够大获全胜,医务科、护理部组织符合报考条件的医护人员集中学习,促进自我学习意识的提高;严格管理带教工作,圆满的完成了医教结合教学任务,加强带教老师和学生的管理,切实保证
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