关于外出进修的规定.doc

关于外出进修的规定1、申请进修条件：原则上要求工作5年以上，中级职称；如科室发展特殊需要，可不受工作年限限制。2、申请程序：个人提出申请，科主任根据科室发展、专业设置的需要，于每年6月底前将下一年度需进修人员的名单上交医务科，医务科制订出进修计划，经院领导班子综合审定后再确定进修人员名单，同时与进修人员签订协议书（合同）。3、 外出进修人员在进修期间，必须严格遵守进修医院的一切规章制度，积极完成进修任务。医院就进修人员各方面的表现与进修单位联系，听取意见。4、 进修期间如请假超过半个月者，需报本院医务科备案，经分管院长批准后，方可休假，并按医院有关规章制度执行。5、 外出进修人员在进修期间因工作责任心不强或违反规章制度和诊疗护理常规而引发的医疗纠纷由进修人员自行处理。6、 进修结束后，进修人员须向医院提交进修总结，报告进修专科的新进展和下一步工作计划，积极开展新技术、新项目，原则上不少于2项。7、 进修人员进修结束后10年内，除医院工作安排外，进修人员不得以任何理由脱离所进修专业的岗位或未经医院同意离开医院工作，否则，进修期间的一切费用均有进修人员自行负担。资兴市中医医院预约诊疗服务实施方案为改善医院系统服务功能，方便群众就医，帮助患者提前安排就医计划，结合我院实际情况，就决定实行预约诊疗服务工作，特制定如下方案。一、工作目标充分利用当前先进的信息通讯和医院管理手段，逐步建立完善预约诊疗服务机制，不断扩大医院、医务人员和社会群众对预约诊疗机制的知晓率和利用率。力争到2011年底，我院患者复诊预约率达到60%，社区转诊预约率达到30%。二、工作内容（一）、医院采取多种形式公开并适时更新专家专业特长和坐诊时间。方便群众选择和预约，如在电视台、医院网站、电子屏幕和专家坐诊一览表。（二）、预约形式1、电话预约。我院在患者管理中心设立院外公开电话2367270，由工作人员根据患者的要求提供预约服务，如预约来院看病时间、预约大夫、预约手术，随时解答病人的咨询，如科室、专业设置、位置、专业技术人员、学科带头人、新近开展的医疗技术项目、新设备、解答医保和新农合政策咨询等。2、院内预约。对于定时来院的上级医院的外聘专家我们及时为患者联系，对出院病人（如手术病人、肿瘤病人、心脏手术等）的复诊，根据病人的需要，及时为患者安排相关医生给予诊疗。3、其他预约方式。医院将逐步建立信息化平台，对出院病人复诊实施优先安排，加强复诊病人的预约服务。社区预约，与社区、农村等基层医疗机构加强联系，由基层医疗机构直接为需要到医院就诊的患者进行预约诊疗等，搭建起患者就医的桥梁。三、实施步骤（一）、启动阶段根据上级要求，我院已经结合实际情况制定出了具体工作实施方案，于2011年3月份开始启动，具体操作办法与流程已进行具体的安排。（二）、组织实施阶段1、从4月份开始我院全面开展工作，并根据实际开展情况和患者及门诊工作人员反映及时优化调整工作方法流程。2、每季度对我院工作开展情况进行汇总分析，逐级上报市卫生行政部门。（三）、工作总结阶段2011年12月底前，对医院预约诊疗服务工作进行综合分析和总结，并查找存在的问题，为下部工作提供依据。四、工作要求（一）加强预约诊疗服务工作单组织领导。建立健全门诊预约挂号信息收集、汇总，预约挂号的安排、落实等各项制度和流程，加强人员培训，做好预约患者的登记，提高门诊预约挂号的成功率和时效性。（二）、切实提高预约诊疗服务水平。加强预约诊疗工作的管理，确保门诊的质量和效率，专家因故不能出诊，做好与患者的沟通，提前告知，安排同一专业人员给予诊治。（三）、加强宣传，提高社会参与度。医院要充分利用电视、报刊、网络、医院宣传栏等多种形式和途径，向社会公众宣传预约诊疗工作的意义、优势、政策、方法等，公布医院的门诊预约挂号方式，使广大患者和社会各界了解预约诊疗，引导更多患者和社会各界了解预约诊疗，引导更多患者主动使用门诊预约挂号服务。（四）、强化工作监督指导。积极配合上级卫生行政部门的监督检查工作，对于存在的问题要及时解决，确保实现预约诊疗服务的年度任务目标。 医疗质量监督检查工作制度一、各科室医疗质量管理小组（由行政正或副主任担任组长），每月定期对本专业医疗质量进行检查，有检查记录并随时组织疑难病例讨论。二、由各专业专家及病历质控医生组成的院级医疗质量检查小组，每月每人定额抽查归档病案，根据出现问题对所在科室提出整改建议，若科室对整改意见提出异议，则由医务科协调解决。三、科级医疗质量检查小组每季召开一次工作会议，院级医疗质量检查小组每半年召开一次会议，提出全院普遍存在问题和整改意见，由医务科协调制订整改措施，全院参照实施。四、医院每季度交叉质量检查负责对全院各科室各专业进行季度质量检查。五、每周院长行政查房对全院各专业医疗质量进行不定期监控。六、医疗质量管理委员会负责对出现有争议医疗问题进行分析和定性，并提出整改和惩罚意见交院领导讨论。 出院病历归档制度一、出院病历的科室管理1、主管医生应在患者出院后及时将出院病历交给病区质控负责人进行出科质控，再由专人交给病案室。任何人不得隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。2、病人出院（死亡）24小时内，必须完整、准确、规范填写好病历首页及附页，并将病历中所有资料整理齐全，打印出病历首页。实习医师、进修医师、住院医师签字完毕交护士长或存放于规定地点，不得私藏或私自外借。3、病人正常出院72小时内，科主任、主治医师、护士长应对病历进行签审查。科主任、护士长外出，可委托相应水平的副主任医师以上人员代为签审。4、死亡病人的病历应于3个工作日内完成全部审查合格并签名，送交信息科病案室签收存档。二、出院病历的移交1、每周二和周五，各科护士长应负责将前三天的病历及时作好整理、登记工作，并送信息科病案室。在每个月5日前将上一个月的出院病历全部送出（节假日可顺延）。2、病历收取实行病历签收制度，病案室工作人员接收各科室出院病历时，要逐份核对登记，当面签收。3、病案室工作人员应每天下科室检查、督促病历的整理情况，每周清理一次未归档病历，对未按规定提交病历的科室要及时催收。每月10日，病案室工作人员将病历收集情况汇总报医务科。4、对已归档病历而滞留在病房的各种检验和检查报告单，病房应每天移交给病案室收集人员，并履行移交手续。病案室收集人员负责将已归档而滞留在病房的各种检验及检查报告单粘贴和归入该患者的病历中。三、出院病历的病案室管理1、病案室每月中下旬对上月的出院病历进行核对，对破损的病历进行修补，核对正确后上架入库。2、上架时要认真细致，思想集中，看准号码，坚持核对制。病历上架时要认真核对架上前后病历的病历号，实行留尾核对制，防止病历错位归档（病历号印迹较淡，发生辨认错误；视觉倒码、顺码、变码引起视觉误差；病历较薄，出现夹带）。3、保持病历排放整齐和美观，归档时应随手将架上的病历拍齐。病历排放过紧，应及时移动、调整，保持松紧适度。4、严格执行病历的借阅登记制度，每月催还外借病历。归还的病历要勤于上架，以便于病历的查找和供应