卫生局社区卫生服务体系建设情况汇报.doc

卫生局社区卫生服务体系建设情况汇报 发展城市社区卫生服务是推进城市医疗卫生体制改革的重要环节是解决群众看病难、看病贵问题的重要举措也是完善城市医疗保障制度的重要支撑区委、区政府高度重视城市社区卫生工作近年来我区认真贯彻落实国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下积极探索开展了社区卫生服务工作 一、基本情况 市城区社区卫生大部分归属市卫生局管理属船山管理的有6个其中通过省卫生厅验收合格4个分别是高升、南强、灵泉、育才在建2个（广德、凯旋）社区卫生服务站1个（顺城社区卫生服务站）；占地面积8930.37m2,设备总额102.9万元开设床位122张有人员175人（其中执业医生64人执助18人注册护士25人医技人员18人公共卫生18人）基本建立起了以城市大医院为龙头社区卫生服务中心为枢纽社区卫生服务站为前哨的城市卫生服务体系 二、主要成效 1、加强领导切实履行政府职责区政府成立了以分管副区长任组长的社区卫生服务工作领导小组全面负责社区卫生工作的组织领导和协调工作制定了社区卫生发展规划明确了发展目标加大了财政投入近3年区财政每年安排40万元用于社区卫生服务工作 2、健全规章规范社区卫生服务机构运行区政府出台了关于发展城市社区卫生服务的实施意见市卫生局也下发了遂宁市城市社区卫生服务机构管理办法对社区卫生服务机构、人员、技术服务实施准入管理居民健康档案做到统一标识、统一管理、统一使用同时还进一步规范了社区卫生服务管理制度、社区卫生服务工作内容、社区医务人员道德规范、社区双向转诊制度等规章制度为我区社区卫生服务机构规范化运行提供了保障 3、合理布局科学配置社区卫生服务网络区政府按照国务院关于发展城市社区卫生服务指导意见和四川省城市社区卫生服务机构设置基本标准及时出台了配套文件及政策对社区卫生服务机构进行了整体规划 4、加强培训提高社区卫生服务人员的服务能力近两年先后举办和参加省市社区卫生管理及技术培训学习培训30人有效提高了社区卫生服务水平 5、完善服务提升社区卫生服务功能以全科医师为骨干将预防、保健、康复、医疗、健康教育、心理咨询、精神卫生、计划生育技术指导融为一体积极开展计划免疫、健康教育、医药咨询、体检、慢性病管理等普遍为辖区内居民建立了健康档案对老年人实行上门服务对慢性病人定期检查、跟踪服务构建起温馨和谐的医患关系使广大群众充分享受到了安全、有效、方便、经济的医疗卫生服务 三、存在问题 社区卫生自建立以来在很大程度上缓解了群众看病难、看病贵和因病致贫、因病返贫的现象受到了市民的普遍欢迎但具体工作中还存在着许多困难和亟待解决的问题 1、管理体制不顺社区卫生设置、规划、管理由市卫生局负责目前船山所辖的6个街道办事处仅有高升街、育才路、凯旋路社区卫生服务中心隶属我局管理其余镇江寺、介福路、南津路的社区卫生属市局管理不属我区管理的广德、灵泉、富源社区卫生服务中心又归我局管理 2、业务用房困难尽管政府要求街道办事处为社区卫生机构提供优惠政策和必要投入如或低价提供业务用房但从我区目前管理的6社区卫生服务中心来看无1个是由街道投资或无偿提供 3、缺乏全科医疗服务人才社区卫生服务需要合格的全科医疗人员现在的20名全科医生是专门负责到社区居民家收集信息人员而非真正意义上的全科医生 4、社区卫生服务经费保障不足一是预防保健经费不足社区卫生机构一方面要为自身生存获取收入另一方面还要承担社区公共支出出现了预防保健做的越多垫付经费越多的现象使社区卫生服务难以维继二是保健教育经费缺乏目前健教、保健咨询等宣传材料费用均由社区卫生服务承担因费用短缺使社区卫生服务机构处于两难境地 5、有关社区卫生服务的政策尚不配套由于现行医疗保障制度限制公费、劳保、城镇职工和居民医保报销尚未纳入社区卫生服务范围许多病人因报销问题而不能参加社区卫生服务网络许多可以在社区中得以治疗的病人只能滞留在大医院加重了病人的医药费开支 6、保健意识淡薄居民对社区卫生服务知识了解较少自我保健意识不强健康投入意识差给社区卫生服务工作的开展造成很大难度 三、对策建议 为加强社区卫生服务工作切实为社区居民提供预防、医疗、保健、康复、健康教育、心理咨询、精神卫生、计划生育技术指导“八位一体”的基层卫生服务特提出以下几点建议： 1、加大对社区卫生服务建设专项经费投入市、区政府要建立稳定的筹资和投入机制应按社区卫生服务机构服务人口定额补助工作经费适当给予社区卫生服务机构一次性建设经费对其设备更新和业务培训给予适当的补助并将以上项目纳入同级财政预算要尽量为社区卫生服务机构提供业务用房 2、加强社区卫生服务队伍建设公开招聘全科医学、护理学大中专毕业生等优秀人才到社区卫生服务机构工作；制定优惠政策对社区卫生服务技术人员从编制、待遇、职称评定等方面按照四川省城市社区卫生服务机构设置和编制标准实施意见（川编办xx年4号）给予落实对工作绩效优异的人员给予奖励；鼓励医务水平较高的离退休人员到社区卫生服务机构工作并给予相应待遇 3、进一步完善大中型医院对口帮扶社区卫生制度通过设备援助、人员培训、技术指导、巡回医疗、双向转诊、学科建设、医疗协作等方式规范服务行为、提高服务质量、确保医疗安全扶持社区卫生服务机构的发展 4.按照省、市政府的要求劳动和社会保障部门要