《如何提高免疫力》PPT课件.ppt

如何增强儿童的免疫功能,浙江萧山医院王道良,皮肤黏膜的屏障作用非特异性免疫：巨噬细胞、中性粒细胞、自然杀伤细胞等特异性免疫：T细胞：释放细胞因子B细胞：产生各种免疫球蛋白,人体的免疫系统,人体免疫功能平衡,免疫力,致病菌,宝宝免疫力的4大弱点,基础不牢稳定性差兵力不足生产力低,儿童容易受细菌和病毒侵扰,细菌感染性疾病肺炎球菌性疾病百日咳白喉破伤风结核病流脑,病毒感染性疾病麻疹风疹水痘流行性腮腺炎脊髓灰质炎甲肝乙肝乙脑,提高宝宝免疫力4大绝招:,兵力不足,稳定性差,基础不牢,宝宝免疫力的4大弱点:,生产力低,绝招1合理饮食，全面营养,合理饮食可满足宝宝对各种营养素的需求，全面的营养是构建宝宝免疫力的强劲基础合理选择乳类食品喂养，按时适当地添加辅助食品,一、如何选择乳类食品？,母乳是6月龄之内宝宝最理想的营养来源,为什么建议给宝宝喂母乳?,母乳是婴儿天然的、最经济的食品母乳具有最全面的免疫物质，与牛乳相比具有：,1.免疫球蛋白:IgA(牛乳中很少）2.免疫细胞：巨噬细胞、淋巴细胞（牛乳中无）3.乳铁蛋白：人乳所特有4.乙型乳糖：（牛乳中只有人乳的一半）5.低聚糖：人乳所特有,6个月后：,及时添加辅食继续给予乳类喂养断奶后仍需补充乳类,1岁以后：,合理营养（平衡膳食）,是维系生命活动的基本要求；是保证生长发育的必要条件；是提高生活质量的重要因素；是增强免疫机能的关键所在。,一、平衡膳食,指儿童食物要有多样性，以满足人体蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素、水、纤维素的需要，以维持人体正常的生理功能。每天必需吃到五类食物,每天必需吃到的五类食物,第一类：谷类、薯类。第二类：动物性食物，如肉、禽、蛋、鱼、奶。第三类：大豆及其制品。第四类：蔬菜和水果。第五类：纯热能食物，包括动植物油脂、食用糖等,平衡膳食,饮食行为,营养要求,糖、植物油,大豆及其制品奶12杯,吃最少,10%,吃适量,1520%,3540%,3540%,谷类薯类,动物性食物,蔬菜和水果,吃少量,多吃些,吃最多,二、与免疫力有关的营养物质,1、必需营养素：维生素类：A、D、B6、E、C。微量元素类：铁、锌。2、其它：条件性必需营养素：核苷酸合生元（益生菌益生元）免疫球蛋白乳铁蛋白等,1、维生素类,主要是：维生素A、D、B6、E、C。,维生素A,作用：（一）增强免疫力：1，合成硫酸软骨素（相当于造房子的水泥）2，合成黏多糖（相当于墙壁表面的石灰）3，激活淋巴细胞，合成抗体和淋巴因子；（二）合成视网膜中的感光物质，增强暗光下的视力。,维生素A,在我国，第四次全国营养调查结果表明:18岁青年男子，人均摄入量只有478.8微克的视黄醇当量，相当于推荐量的59.85。312岁儿童中：维生素A缺乏：占9.3（城市为3.0，农村为11.2），边缘性缺乏率为：45.1%（城市为29.0，农村为49.6）。,缺乏维生素A的原因,1，少吃或不吃有色蔬菜（有色蔬菜中的胡萝卜素可转变成维生素A)2,鱼的摄入不足。,维生素D,佝偻病的孩子容易患呼吸道感染：1，最初认为：肋串珠压迫肺部，影响肺的通气量；2，后来发现：患儿T细胞的功能有缺陷；3，目前已知：维生素D能促进单核巨噬细胞的分化和成熟，将吞噬的抗原信息传递给T细胞使之激活，故缺乏维生素D会降低免疫功能。,维生素B6,它能促进胸腺的成熟和胸腺素的分泌，对T淋巴细胞的成熟和分化有重要意义。缺少维生素B6会导致胸腺萎缩。,维生素C缺乏,原因：1，少吃或不吃新鲜蔬菜2，以水果代替蔬菜3，以果汁代替蔬菜4,蔬菜存放时间过长,2，微量元素类：,铁和锌关系最大,缺铁的症状,(一)贫血：每克血红蛋白含铁1.34毫克。(二)缺铁的非血液学改变：1，影响免疫功能2，生长速度减慢(核苷酸还原酶活力下降)。,3，神经系统：注意力涣散、记忆力减退、理解力降低，可影响智商；4，肌肉系统：肌力下降（与磷酸甘油脱氢酶活力下降有关）；5，消化系统：因细胞色素活力不足，影响了需要肠黏膜细胞耗能的主动运转过程；6：内分泌系统：使T4转变成T3受累。,缺铁的防治,1，补充富含卟啉铁的食物：如动物血，肝脏，蛋黄、精肉，鱼等；2，补充铁剂：每周服二次，每次3-6mg/kg；3，同时添加维生素C，可促进铁的吸收4，定期检查，发现贫血及时治疗。检查时间为：要求69个月、12个月各一次，以后每年一次,缺锌的症状,食欲不良，异嗜癖，生长发育减慢，免疫机能下降，智能发育延迟，创伤愈合迟缓，皮炎、舌炎、复发性口腔溃疡，孕期缺锌可致胎儿畸形或生长迟缓。,其他有关物质：,1，条件性必需营养素：核苷酸；2，合生无（益生菌和益生元）；3，免疫球蛋白；4，乳铁蛋白等。,葱蒜,菊苣,香蕉,小麦,这些植物中含有10左右的长链多聚果糖,富含多聚果糖的食物,三、儿童食品的烹制要点,要注意食品的色、香、味、形，从而达到促进食欲的目的。尽量减少食物营养素在烹调过程中的损失。避免不合理的烹调搭配。儿童膳食以食用植物油为主。注意用盐方法，避免碘的丢失。合理使作味精（儿童最好不用）。,四、应该注意避免的食物,含高农药（生长素）的食物油炸类食物。庵制类食物。霉变食物。各类饮料及冷饮食品。,不主张使用!,各类保健品高蛋白粉,宝宝免疫力的形成与发展与其体格生长相辅相成，而体格的良好发育离不开科学护理在照顾宝宝时，需要注意体格锻炼、生活习惯、居室环境等方方面面,绝招2科学护理，强健体魄,一、给宝宝选择适合的活动,适合宝宝的活动,月龄,0-2月,摇动拨浪鼓，让宝宝寻找声源；移动玩具，吸引宝宝的视线,3-6月,7-9月,10-12月,13-24月,让宝宝抓握、踢打玩具，摇摇铃,让宝宝爬行追小皮球，盖盖子，从盒子里找出玩具,让宝宝扶走，把套塔或套杯按照大小套上去,让宝宝扔小皮球投篮，爬台阶,适量的活动和体育运动有利于宝宝体格的发育和良好性格的培养，特别强调到户外活动。,二、营造良好的生活环境,营造良好的居室环境要注意以下几点通风温度母婴（子）同室多晒被褥避免室内污染居室内环境是宝宝最重要的生活环境，良好的居室环境下宝宝才能健康生长,如何衣穿？,衣料的选择：衣服的款式衣服的多少不穿较硬的皮鞋及高跟鞋。,绝招3预防接种，保护健康,接种疫苗是增强宝宝免疫力最安全有效的方法之一,哪些疾病可通过接种疫苗预防？,目前已有很多感染性疾病都能通过接种疫苗来有效预防:,肺炎球菌性疾病百日咳白喉破伤风结核病流脑,麻疹风疹水痘流行性腮腺炎脊髓灰质炎甲肝乙肝乙脑,目前我国宝宝可以接种的疫苗：,按照付费情况分为:一类疫苗二类疫苗,又称“计划免疫疫苗”:免费，必须接种,又称“计划免疫外疫苗”自费，自愿接种,国家规定的计划免疫程序（计划免疫疫苗）,1、乙肝疫苗：出生时第一剂满1个月第二剂满6个月第三剂保护期：即期96%，10年后70-90%对高危对象可在45年查乙肝三系,2、卡介苗：出生时一剂保护期：长期,3、脊灰疫苗：满2个月第一剂满3个月第二剂满4个月第三剂4岁时加强,国家规定的计划免疫程序,4、百白破疫苗：满3个月第一剂满4个月第二剂满5个月第三剂1.52岁加强6岁时加强（白破）,5、麻疹疫苗：满8个月第一剂1.52岁复种（麻腮风）保护期：长期6、乙脑疫苗：满8个月第一剂1.52岁加强6岁时加强保护期：24年,国家规定的计划免疫程序,7、流脑疫苗：满618个月接种一12剂3岁加强6岁加强保护期：3年,国家规定的计划免疫程序,其它推荐的疫苗(计划免疫外疫苗）,种类对象保护期甲肝疫苗1岁以上国产5-7年，进口20年水痘疫苗1-13岁未患病者10年以上流感疫苗6个月以上不足一年肺炎球菌疫苗2岁以上510年,其它推荐的疫苗,种类对象保护期流感嗜血杆菌疫苗2月5岁12年轮状病毒疫苗2月2岁1年（80%）霍乱菌苗任何年龄36个月伤寒、付伤寒菌苗任何年龄1年,宝宝打了预防针会出现哪些反应？,打针部位的局部反应：如打针部位的皮肤发红、发痒、起硬结、肿胀、疼痛等全身反应：发烧胃口不好拉肚子、呕吐倦怠、睡觉不踏实烦躁、易惹哭起皮疹，但较轻微,如何应对这些反应？,轻微发热、胃口不好是常见现象，只要注意休息、多喝开水、避免着凉等，1-2天这些反应就会自动消失。如果宝宝反应强烈且持续时间长，就应立即带宝宝去医院就诊,哪些宝宝不宜打预防针？,得了肝炎、结核病或严重的心脏病等疾病宝宝-不宜打预防针有过敏体质的宝宝（如对某些药物过敏、长奶藓、哮喘）-咨询医生以后再决定是否打预防针得了皮肤病的宝宝-暂缓打预防针感冒、发烧、拉肚子