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关于农村医疗改革调查报告 最新一份农村医疗改革网路调查报告显示对农村医疗改革的有所认识的人占到65.4%而一无所知的人占到23.1%;医改给人们带来益处的只占到39.4%56.7%的人认为没有带来什么益处;有56.7%的人认为现今的医改不尽人意觉得医改成功的人只占1% 农村合作医疗制度不仅是推进我国农村卫生事业发展的重要内容,也是促进我国社会主义新农村建设的基本政策之一面对农民医药费用得不断攀升,农村医疗机构服务质量低下,因病致贫现象的不断增加;面对全面建设小康社会、和谐社会得宏伟目标,如何建立起一个人人可及而又有效的农村医疗卫生体制,解决农民就医难、就医贵的问题已成为理论界和实践界的当务之急 年两会上卫生部长陈竺对农村医疗和公立医院改革表示不满意在农村医疗改革上政府的财政投入非常重要我国医疗资源总体比较短缺尤其是优质医疗资源“十年树木百年树人”医务人员的培养也非常的不易从去年到今年农村医改的成就也是有目共睹的尤其是总理提到保障制度的进步、基层服务能力也在逐步增强60%基层目前正在推进基本药物制度药价降低了30%老百姓切实得到了实惠但是还有很多地方做的不足譬如农村欠账太多、公立医院改革是在太复杂目前的医改工作路线不太清晰在公立医院深层次问题上比如四个“分开”等问题也并不十分简单县级医院能力不够等等问题 从开始的调查报告显示随着社会老年化的加剧人们对于切身医疗保障的意识的加强人们开始普片关注医疗问题但是政府对于医改的宣传方法不够合理并且宣传力度不够致使还有相当一部分的人不了解医改尤其是农民这样文化层次相对较低的人群从切身与医改有过接触的人来说感到带来益处的人只占1/3一半以上的人并没有感觉到医改给他们带来的好处由此绝大部分的人都认为政府农村医疗改革是不力的 从我了解我当地下塘镇的农村医疗改革情况如下: 一、长丰县医疗改革基本情况 有一次我家人出了点车祸由此便和医院有了深层次的接触从中我了解到一些基本的情况新医疗改革实行以后说实在的看病也没少花多少钱烧了的钱是乡村镇卫生所里的药变成最基本的了说白了就是没有好药新药只是由于现在药品分配都是县级及以上的医院分配的为了降低药品价格便只给下面的小卫生院分配低廉的基本药物这本来是件好事禁止医院私自购药降低药品价格却也带来个些负面的影响比方说现在的流感在中国有60%的变异这在欧洲些国家只有4%这和我国消炎药乱用滥用所致而现在乡村医院里的基本流感药物和消炎药却大部分都是无效的或者效果差如果有个人出了车祸腿部大面积受伤这种村镇的小医院根本没法医治这种情况是综合所致的医院里没有好的药物给予治疗基础设备差医疗改革后这种医院的医生工资低了很多医院医生流失严重已经形成了一个恶性循环医院为了维持基本的运作最终还是得向患者下手不管什么病进去就是三项检查然后才给你看病在大医院里在办理入院手续的时候医院会问你有没有参加新农合新农合是从XX年起逐步实行的旨在减轻农民的负担解决一定的农村看病难问题但是一般农民都不愿意说自己参加了新农合即使他已经参加过这方面的原因很耐人寻味这是我的亲身经历的事 二、制约农村医疗改革的主要问题 全国绝大多数乡镇逐步把合作医疗补助经费纳入财政预算许多干部在成绩面前没有抵住诱惑开始侵吞医疗专款更多的却是政府工作者的不作为在医疗改革中牵涉到许多复杂的利益问题政府不愿意彻头彻尾的来个“斩草除根”当然这也有政府的难处从上世纪六七十年代毛主席提出的“赤脚医生”大大降低了行医者的门槛对当时的农村医疗情况有了一定的改观但是这些医生的水平是没法和一个正规的医生相比的现在中国有8亿的农民这也为现在的遗留下了很大的隐患中国医疗卫生发展是种畸形的成长农村医疗在最初的联产承包责任制时期由公共卫生所负责农村村民的基本医疗这还是个社会服务型行业之后随着联产承包责任制的改变公共卫生所基本上由乡村医生(赤脚医生)充当此后逐渐演变成私人诊所医疗设备因为资金匮乏、医疗观念落伍等因素影响未能形成一系列整体性的医疗器械和一套完整的医疗服务体系农民的医疗再次出现“看病难、看病贵”的问题这是种长期积累下来的沉疾现近改革只是把这些“赤脚医生”聚集到村镇卫生站来结果只是双败不是双赢这些“赤脚医生”也因工资低而离去最后卫生站只不过是个空壳而已 三、对农村医疗改革的意见 政府在在医疗公共产品方面不应缺位政府应主动承担的公共产品的服务加强政府在医改方面的监管防止某些官员在医改方面不作为或者挪用医改公款让属于农民的每一分钱都落实到实处加强农村医疗改革的资金投入可以由政府投入和社会募集相结合社会募集资金保守在每年3000亿左右加强资金投入用以改善村镇医疗的基础医疗设备和医务人员的招募上在全国建立全面的互联的医疗信息网医院资金的流动和用途向社会公开保证透明公正的原则改革乡镇卫生院管理体制转变乡镇卫生院服务模式由上级直接领导实现“四个分开” 四、总结 医疗改革是世界性的难题对中国这样的农业大国来说对农村医改也正处于一个艰苦探索的过程中在实行医改后还是有一定的成效的60%的基层目前正在推进基本药物制

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