外周神经.ppt

外周神经(Nerviperiphericum)简称神经(Nervi），白色，呈带状或索状，由联系于中枢神经与外周器官之间的神经纤维和神经节所组成，神经纤维包括运动神经元的轴突和感觉神经元的周围突。在光镜下观察，有的神经纤维有髓鞘，称为有髓纤维；另一些是无髓纤维，但在电镜下观察，无髓纤维也有较薄的髓鞘。外周神经借神经根与中枢神经相联系。神经根有两类，一类为感觉根，由感觉神经元的中枢突组成，其神经元的胞体集中于感觉根上，形成结节状，称为神经节(Ganglion)。另一类为运动根，由脊髓的腹侧柱内或脑运动核的神经元发出的轴突组成。,外周神经,神经的分类,根据神经的功能性质，可分为3类感觉神经(传入神经)：将感觉冲动由器官传向中枢的神经。运动神经(传出神经)：将神经冲动由中枢传向效应器而引起肌肉收缩或腺体分泌的神经。混合神经：既有感觉神经纤维，又有运动神经纤维构成神经。根据分布的不同，可分为躯体神经和内脏神经。躯体神经分布于体表和骨骼肌，自脊髓发出的为脊神经，自脑发出的为脑神经。内脏神经分布于内脏、腺体和心血管，又称植物性神经，根据其功能不同，又可分为交感神经和副交感神经。,一.脊神经,脊神经(Nspinales)为混合神经，在椎间孔附近由背侧根(感觉根)和腹侧根(运动根)聚集而成，它由椎间孔或椎外侧孔伸出，分为背侧支和腹侧支。背侧支分布于脊柱背侧的肌肉和皮肤；腹侧支分布于脊柱腹侧和四肢的肌肉和皮肤。分布于肌肉的为肌支，分布于皮肤的为皮支。脊神经按部位分为颈神经、胸神经、腰神经、荐神经和尾神经。,(一)脊神经的背侧支,1.分布于躯干的神经（1）耳大神经(Nauricularismagnus)：为第2颈神经腹侧支的分支，在腮腺表面沿腮耳肌向上延伸，分布于耳廓凸面。（2）颈横神经(N.transversuscolli)：为第2对颈神经腹侧支的分支，穿过臂头肌，沿颈静脉向后伸延，分出小支至腮腺部、喉部的皮肌和皮肤，并有一支向前至下颌间隙。,背侧支分布于脊柱背侧的肌肉和皮肤,(二)脊神经的腹侧支,（3）膈神经(Nphrenicus)：为膈的运动神经，来自第5、第6、第7颈神经的腹侧支。膈神经沿斜角肌的腹侧缘向后伸延，经胸前口入胸腔，沿纵隔向后伸延，分布于膈。（4）肋间神经(Nintercostales)：肋间神经位于肋间隙，沿肋骨后缘向下伸延，与同名血管并行，分布于肋间肌、腹肌和皮肤。第l和第2胸神经(Nthoracales)的腹侧支主要参与形成臂神经丛。（5）肋腹神经（N.costoabdominalis）：为最后胸神经的腹侧支，沿最后肋骨后缘，向下伸延，进入腹直肌，有浅支穿过腹斜肌形成皮神经，分布于腹部的皮肤。,(6)髂腹下神经(Niliohypogastricus)：为第l腰神经的腹侧支，分为浅深两支，均分布于腹壁肌肉、皮肤及膝关节外侧的皮肤。(7)髂腹股沟神经(Nilioinguinalis)：为第2腰神经的腹侧支，主要分布于腹壁肌肉、皮肤。(8)生殖股神经(Ngenitofemoralis)：为第2、第3、第4腰神经的腹侧支，沿腰肌间下行，向下伸延穿过腹股沟管，公畜分布于睾外提肌、阴囊和包皮；母畜分布于乳房。(9)股外侧皮神经(Ncutaneusemoralislateralis)：纤维来自第3和第4腰神经的腹侧支，经腰大肌与腰小肌间向后外侧伸延，与旋髂深动脉的后支伴行，在髋结节的后方穿出腹壁，分布于膝关节以上股前和外侧部的皮肤。,(10)阴部神经(Npudendus)：来自第24荐神经的腹侧支，开始沿荐结节阔韧带的内侧面向后下方伸延，分出侧支分布于尿道、肛门、会阴及股内侧皮肤以后，绕过坐骨弓成为阴茎背神经，沿阴茎背侧缘向前延伸分布于阴茎和包皮。在母畜，则为阴蒂背神经，分布于阴唇和阴蒂。(11)直肠后神经(Nrectalescaudales)：来自第4、第5(牛)或第3、第4(马)荐神经的腹侧支，有一两支，在阴部神经背侧，沿荐结节阔韧带内侧面向后向下伸延，分布于直肠和肛门。母畜还分布于阴唇。,2.分布于前肢的神经,臂神经丛(Plexusbrachialis)由第6、第7、第8颈神经的腹侧支和第1、第2胸神经的腹侧支组成，经斜角肌背腹侧两部之间穿出，在肩关节的内侧，主要分布于前肢，分出下列分支：肩胛上神经(Nsuprascapularis)，肩胛下神经(Nsubscapulares)，腋神经(N.axillaris)，胸肌神经(Npectorales)，肌皮神经(Nmusculocutaneus)，桡神经(Nradialis)尺神经(Nulnaris)，正中神经(Nmedianus),牛前肢和头部神经,3.分布于后肢的神经,腰荐神经丛(Plexuslumbosacralis)由第4-6腰神经和第1-2荐神经的腹侧支构成，位于腰荐部腹侧，发出分支到后肢（1）股神经(Nfemoralis)由腰荐神经丛前部发出，其纤维主要来自第4、第5腰神经的腹侧支，经腰大肌与腰小肌之间向后向外向下伸延，分布于股四头肌。（2）坐骨神经(Nischiadicus)为全身最粗大的神经，自坐骨大孔出盆腔，经臀中肌和臀深肌之间，在大转子后方下行至股后部，向下伸延在股二头肌、半膜肌和半腱肌之间沿途分支分布于半膜肌、股二头肌和半腱肌。约在股骨中部分为腓总神经(Nperoneuscommunis)和胫神经(Ntubialis)，分布于整个后肢。,（3）闭孔神经(Nobturatorius)：纤维主要来自第4-6腰神经的腹侧支，分布于闭孔外肌、耻骨肌、内收肌和股薄肌。（4）臀前神经(Nglutaeuscranialis)：纤维主要来自第6腰神经和第l荐神经的腹侧支，分布于臀肌和股阔筋膜张肌。（5）臀后神经(N.glutaeuscaudalis)：纤维来自第l、第2荐神经的腹侧支，分布于股二头肌、臀浅肌、臀中肌和半腱肌。,二.脑神经,脑神经(Ncraniales)是与脑相连的周围神经，共有12对，其中有的是感觉神经，有的为运动神经，有的是含有感觉纤维和运动纤维的混合神经。12对脑神经名称为：.嗅神经，.视神经，.动眼神经，.滑车神经，.三叉神经，.外展神经，.面神经，.前庭耳蜗神经，.舌咽神经，.迷走神经，.副神经，.舌下神经,三.植物性神经,植物性神经(Systemanervosumvegetativum)即内脏运动神经，也称自主神经(SystemaNervosumautonomicum)，是指分布到内脏器官、血管和皮肤的平滑肌以及心肌、腺体上并控制其运动的神经。,(一)植物性神经的一般特征,植物性神经与躯体神经在功能与形态结构上有如下区别：1.支配对象不同：植物性神经支配平滑肌、心肌和腺体，躯体神经则支配骨骼肌。2.从中枢到外周的传出过程不同：躯体神经由中枢到效应器只有一个神经元，而植物性神经则要经过两个神经元。植物性神经的第1个神经元称节前神经元，其胞体位于脑干和脊髓灰质内，由它发出的纤维称为节前神经纤维，伸延到中枢以外的植物性神经节中，与第2个神经元发生突触。第2个神经元称节后神经元，其胞体位于植物性神经节内，发出的纤维称为节后神经纤维，分布于平滑肌、心肌和腺体。节后神经元数目多，一个节前神经元能与多个节后神经元构成突触，可使许多效应器同时活动。,植物性神经节有3类：椎神经节或椎旁神经节：位于椎骨两侧，沿脊柱排列，如交感神经干上的神经节；椎下神经节：在脊柱的下方，主动脉的腹侧，如腹腔肠系膜前神经节和肠系膜后神经节等；终末神经节：位于内脏器官附近或器官壁内，如副交感神经的盆神经节和壁内神经节。植物性神经的节前神经纤维，可能通过两个或两个以上的植物性神经节，但只在其中的一个神经节中交换神经元。椎旁神经节和椎下神经节是交感神经节后神经元的所在位置，终末神经节是副交感神经节后神经元的所在位置。,3.神经纤维不同：躯体运动神经纤维一般是较粗的有髓纤维，以干的形式分布到效应器。而植物性神经的节前纤维是细的有髓纤维，节后纤维是细的无髓纤维，节后纤维常袢附在血管或脏器表面形成神经丛，由神经丛发出分支到效应器。4.意识支配：躯体运动神经一般都受意识支配，而植物性神经在一定程度上不受意识的直接控制，有相对的自主性。5.植物性神经分为交感神经和副交感神经。一般的器官受交感神经和副交感神经的双重支配，即既有交感神经，也有副交感神经(但也有一些器官只由一种植物性神经支配，如汗腺、竖毛肌只受交感神经支配)。它们对同一种器官的作用相反，在中枢的调节下，既相互对抗，又相互统一，如交感神经使心跳加强，血压升高；而副交感神经使心跳减慢，血压降低，以维持心脏的正常活动。,(二)交感神经(Nsympatheticus),1.交感神经的发出部位：节前神经元胞体位于脊髓胸段至第l-3腰节段的灰质外侧柱内。2.交感神经干：节前神经元发出的节前神经纤维经脊髓腹侧根至脊神经，出椎间孔后经白交通支到相应部位的椎神经节，或经过椎神经节而至椎下神经节，与其中的节后神经元形成突触，另一些节前纤维通过椎神经节向前、后伸延，终止于前、后段的椎神经节，因而在脊柱两侧形成两条交感神经干。交感神经干可分为颈部、胸部、腰部和荐尾部。,(1)颈部交感神经干：由前部胸段脊髓发出的节前神经纤维构成，沿气管的背外侧向前伸延至颅腔底面，常与迷走神经并行，称迷走交感干，与颈总动脉包在一个鞘内。颈部交感干上有颈前、颈中和颈后3个椎神经节。发出节后神经纤维分布于唾液、泪腺、虹膜开大肌和头部的血管、汗腺、竖毛肌。主动脉、气管和食管。并构成心神经丛，分布于心和肺。,(2)胸部交感干：紧贴于胸椎的腹外侧，每一节有一个胸神经节。由神经节发出节后神经纤维，组成灰交通支返回胸神经，分布于胸壁的皮肤；另一些节后神经纤维形成小支，至主动脉、食管、气管和支气管，并参与心和肺神经丛。胸干还发出内脏大神经和内脏小神经。(3)腰部交感干：沿腰小肌内侧缘向后伸延，有2-5个腰神经节，发出节后神经纤维组成灰交通支返回腰神经。腰部交感干尚发出腰内脏神经，连于肠系膜后神经节。腹腔内有两个主要神经节：腹腔肠系膜前神经节和肠系膜后神经节。,(4)荐尾部交感干：沿荐骨骨盆面向后伸延并逐渐变细，前部的神经节较大，后部的变小，节后神经纤维组成灰交通支连荐神经和尾神经。,(