轮转医师出科小结

1 / 10 轮转医师出科小结 轮转医师出科小结 1、轮转医师出科小结 时间过得真快啊，一转眼一个月又过去了，神经外科的轮转也完成了，小结一下。 本人在神经外科轮转 1 月，在朱先理主任、李新伟主治医师的带教下，共管理病人 19 例。其中颅脑外伤 8 例，蛛网膜下腔出 血 2 例，颅内肿瘤 5 例，脑出血 2 例，椎管内肿瘤 3例。作为二助参与手术有 “ 去骨瓣减压硬膜外血肿清除术 ” ， “ 椎管内神经鞘瘤切除术 ” 。掌握了脑出血、颅脑外伤、颅内肿瘤、椎管内肿瘤和蛛网膜下腔出血患者的手术指征和保守治疗原则。轮转期间不迟到，不早退，事假 0 天，病假 0 天。 另外这个月还做了好多其他的事情： 1）顺利通过了专科医师培训基地的检查，好好准备了有将2 / 10 近 1 个月，其实真正检查的时候还是挺快的。听说其他科室检查的时候，检查人员问的很详细，所以我还是有点紧张的。嘿嘿，到检查的时候才发现，来检查的有一个是我以前的外科老师，吴文溪。他一听说有个南医大的学生在邵逸夫轮转，就挺感兴趣的，而且还听说是励主任 的学生，就格外亲切，就聊了几个家常的问题； 2）完成省卫生厅课题申请书的写作，不过还要继续修改，希望能申报成功； 3）完成低频刺激仪器的改造，以后可以在电刺激引导下完成 BTX 的注射； 4）股骨头缺血坏死造模仪器初步制作完成，进一步改进后预计下月中旬可以开始动物实验； 下个月去心内科轮转了，嘿嘿，一晃就是到明年啦。 2、轮转医师出科小结 1.在科主任和带教老师的指导下完成了一定数量临床患者的收治工作，圆满完成了神经内科的实习任务。 3 / 10 2.工作中耐心、细致对待病人，及时向上级医师汇报患者的病情变化、提出诊疗过程中的疑问及难点并给予相应处理，认真汲取各项临床经验。 3.能够将理论知识与临床工作相结合，掌握了脑卒中、 tia、颅内感染等神经内科各种多发病、常见病的诊疗常规和病历书写，熟悉了腰椎穿刺等各项专科技能及头颈部 ct、 mr 的典型病理改变。 4.通过科内学习、院内讲课等途径，认真学习国内外的先进医学科学技术，提高专业技能。 3、轮转医师出科小结 今日结束了呼吸科的全部住院医轮转，明天正式向接替我的住院医生，移交所有病人，累，但舍不得。 呼吸科轮转有三大悔： 1、此前没实习过心内科 4 / 10 2、此前没实习过呼吸科 3、此前没好好实习过消化科。 说 是呼吸科，其实用 “ 综合科 ” 冠名，更为妥当，虽然主体为呼吸系统疾病的病人，但心肺从来不分家，心脏问题，不可能坐视不管。 从实习生到住院医生的跨越，两个月，收获颇多，分享，收藏，小病小灾没什么 ，但是当一个医学生第一次独立处理病人的时候，难免慌乱，慌乱，为医者，大忌。 下面就简单写写，小住院医生的危机处理应对。 医生，是个复杂的行业，你的对象，不光是疾病，现在倡导“ 生理 -心理 -社会 ” 医学模式，病人你得关心，家属情绪你也得照顾，护士的意见，你也得听取，一个字，难。 1、病人，不论你当的是什么班，来了一个病人，不论什么情况，都绝对不能慌，绝对不能让家属发现你是个生瓜蛋 子，怎么办？ 5 / 10 速查患者生命体征：体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度，这些若是稳定，没什么，你可以先吐一口气，歇歇，慢慢处理，也不用太急。 若有其中一项，出现异常，最好的做法是先心电监护，该吸氧吸氧、该吸痰吸痰、该扩容扩容，简要询问病情后，让家属签署病危通知书。 若是病人的生命体征已经极其不稳定，威胁到生命，马上现场抢救，让当班护士给你的二线打电话，切记，不要自己打，让护士打，或者让实习同学打，不能让病人家属觉得，病人都不行了，你这个医生还有功夫打电话。 2、抢救？我生瓜蛋子，我不会啊，我没遇到过啊，怎么办 ? 我也是生瓜蛋子，所以，我理解，大家这时候的心情，书到用时方恨少。 首先，心里，你自己要告诉你自己，你一定能 HOLD 住全场，一定。 其次，冷静下来，分析，即使你没学过医，脑子一片空白，6 / 10 你也先考虑，任何一个问题的出现，无非是产生和消耗，是产生不足，还是消耗太多？ 比如，如果是呼吸不好，血氧饱和度差，是什么原因，到底是气体进入不足，还是交换差。进入不足？痰堵？氧气管破损漏气？喉头水肿？交换差，是循环障碍导致，还是高热导致通气血流比值的异常？ 血压、心率等以此类推。 再次，分析好原因，及时对症，此时，如果你的二线不跟我的二线一样慢的跟蜗牛，也许已经到了现场，即使没到现场，你要相信， 有时候，有经验的老护士，能顶一个学富五车的老学究，自己不懂，也可以听她们的意见，特别是 ICU 护士的意见，她们见多，自然识广。 3、家属，最难缠，特别是期望值特别高的家属。对于此等家属，建议各位把病人的病 情，稍微说重一点，争取让他转其他医院，继续治疗，如果家属仍旧要求住院治疗，一定要及时让其签 署病危通知书，告诉其我们的医疗力量有限，只能尽力，千万不能给 “ 保证 ” 两个字的承诺。 7 / 10 当然，在许可的条件下，可在患者病情稍微有所好转的情况下，与家属或者患者，开一些无伤大雅的玩笑话，注意，适当二字。 这就是我这两个月管理病人，平安完成所有病人治疗任务的套路，有的可采纳，有的，还得根据具体实际情况，具体实施。 4、轮转医师出科小结 作为一名外科规范化培训的住院医师，骨科是我培训的外科第一站。骨科在外科系统中是一门很重要的科室，骨科患者的年龄层次从小到老都很多，他们的就诊病因也因就诊人群的年龄而呈现不同的变化。我轮转的科室在浙一医院骨科3-5 病区，这里有优秀师资力量，高端的辅助检查工具及良好的学习氛围，让我在骨科轮转的 3 个月中收获颇丰。时光飞逝，骨科轮转的 3 个月很快就结 束了，回顾这 3 个月的骨科生活，我感触很多。 我是 20XX 年刚毕业参加临床工作的医务工作者，虽然实习期间我已经接触过临床工作，有一定的了解，但是要成为一8 / 10 名合格的医生，我还需很多磨练。浙一医院是一家国际性大医院，这里的就诊患者源源不断，相同的疾患中总会有不同的临床表现，但是万变不离其宗，这就是值得我 去学习地方。回想起刚进入浙一骨科病房的第一天，总有一种茫然的感觉，新环境、新同事、新患者。对于这里的护理工作、自己所需做什么事、所能做什么事还是没有一种成型的概念。随着住总的介绍和各带教老师的日日教导，我可以 襄汾县人民医院 轮转医师出科考核表 轮转工作阶段小结 各位老师好，我是来自 XX 大学的 XX，今年 7 月来 XX 医院工作，到现在已经将近 5 个月的时间。这 5 个月的工作，让我对医院有了深入的了 解，并对未来自己的工作有了初步的计划和方向。 第一个月是在 XX 科 X 老师的带领下对医院的工作模式、书写病例等有了初步的理解，虽然时间短暂但是给了我很深刻的印象。在外科，干净利索的工作方式是非常值得学习的，9 / 10 也奠定了我工作风格的基础，我初步掌握了换药拆线等作为一名中医学生所不具备的技能。而后在手外科跟随樊老师的一个月学习让我更加熟练的掌握了这些技能并在老师的帮助下开始书写病例，与病人沟通谈话等。工作之 余更是利用自己的专业知识，指导骨折病人的康复锻炼，让我收获了更多的职业幸福感。 说到与病人沟通，让我最难忘的是曾经在烧伤科时的换药经历，出科后一次偶然的机会回去帮忙换药，当时我给换了半个多月的维族娃娃的父母看到我回来，居然在病房兴奋的跳跃、鼓掌，我感动不已，也深深的体会到医生这个职业对于病人，对于家庭和社会的重要性，并在心底暗自告诉自己一定要做一个医德医术兼备的医生。我相信只要有这样的愿望和向往 ，我一定可以胜任这份工作。 成长是循序渐进也从未停止的，接受岗前培训后在神外的 20天里，我反复的咀嚼培训科上老师所讲，并在工作中尝试改变。自己不会的多问多学多尝试，越是难题就越要迎刃而上，克服了中医学生写西医病程的恐惧心理，并在 X 老师的指导下一步步的完善自己书写病 历的能力。可以说是收获颇丰。更加难得的是，在这几个月10 / 10 里，我深切体会到了医院是一个大家庭的感觉，每一位带我的老师又像兄长一样的指导关心我的工作和生活，让我对未来的工作环境充满了期待。 但 5 个月下来，我也发现了自身的很