卫生局整改报告

1 / 5 卫生局整改报告 王仙中心卫生院整改报告 醴陵市卫生局： 我院于 2016 年 4 月 1 日接受了株洲市食品药品监督管理局、醴陵市食品药品监督管理局、醴陵市卫生局的联合监督检查，检查后发现目前我院存在以下不符合项： 1. 药房未配备控温调湿设备； 2. 从株洲市长风医药有限责任公司购进的哌拉西林舒巴坦钠不能提 供验收记录、出库记录； 3. 对抗生素单一品种使用率高的情况无控制措施； 4. “网采”的用户名和密码告知了长城医 药公司并委托该公司登记， 违反了“网采”相关规定。 钟对上级指出的以上不符合项，我院高度重视并及时召开了院委会会议，认真对待，现将整改情况汇报如下： 1. 组织资金，购进控温调湿设备，加强药房药品保管； 2. 加强药房管理，责任到人，建立完善的药品管理制度，建立台账， 加强药品出入库管理和验收记录登记； 3. 召开临床医师会议，加强职工对国家有关抗生素2 / 5 使用管理的有关 规定的教育，落实到人，实行医师问责制，相关责任追究到个人 。对前段时间出现的问题采取罚款和批评教育相结合的方式进行处理； 4. 及时更改“网采”密码，绝不允许委托医药公司登记“网采”药 品的情况再次出现。 在以后的工作中，我院一定严格按照国家有关的法律法规的要求做好各项工作。 醴陵市王仙中心卫生院 2016 年 4 月 5 日 关于元岭村卫生室的整改报告 为了认真贯彻落实基本公共卫生工作任务，严格按照卫生局文件精神要求，切实加强对村卫生室的监督管理，强化措施，落实各项工作任务，解决突出 问题，难点问题和群众关注的热点问题，本着从实际出发，标本兼治，扶正祛邪。使其走向规范化。标准化。正规化的医疗秩序。结合本地实际，特对本村卫生室实行整改实施，具体如下： 一、 元岭村卫生室建立于元岭村村委会。建筑面积大于 60 平方米，承担经营医疗服务活动，认真搞好本区域的基本公共卫生项目工作任务。彻底解决自设非法分支医疗机构。 3 / 5 二、 基本公共卫生服务项目，防疫接种，传染病及突出卫生事件，居民健康档案， 65 岁以上老年人健康管理。 三、 健康教育， 0-6 岁儿童健康管理，孕产妇保健 ，高血压，二型糖尿病，精神病。 四、 提高医疗质量，改善服务态度，更好地为人民服务。 首先，要认真学习业务知识，提高技术技能。其次，加强自身建设。树立爱岗敬业，优质服务的思想，为本区域的人民群众更好服务。同时，加强职业道德修养，加强医德医风建设，树立正确的人生观与价值观，为当地群众作出应有的贡献而努力。 五、 村委会对本村卫生室人员进行监督管理，服从村委会领导。对群众所反映问题有权进行管理。卫生院对 村卫生室按照卫生局基本公共卫生的服务项目要求标准，严格进行监督、检查与考核，以保证工作质量，更好的为本辖区人民群众服务。 二 0 一二年四月二十六日 XXXXXX 医院 关于卫生局年度校验审核的整改报告 2016 年 11 月 15 日经过晋中市、榆次区卫生局年医疗机构校验检查验收审核评定，指出诸多存在问题，我院及时召开了整改小组会议，针对审核中存在的问题进行认真梳理和分析，逐条提出整改意见，明确责任部门、人员，由责4 / 5 任部门提出整改计划、措施及时限并实施，确保整改实效。现将 整改方案报告如下： 一、医院管理方面 经过合理安排医院现有的房间，将内儿科与中医科科室分别独立进行设置，为来院就诊的患儿提供安静、有序的诊治环境。 二、医疗质量管理方面 1. 依照新病历书写规范、处方书写管理办法组织全体医务人员进行培训，认真学习。规范书写病历中疾病诊断、病程记录时间、术语描述等相关内容；按管理办法要求进行处方规范书写，对患儿疾病诊断应规范书写，不得使用英文缩写，对皮试用药的处方书写进行统一规范，保证为患儿提供安全合理的用药环境。 2.采取与相邻医疗单位建立合作关系，签署本院不具备的各类辅助检查的委托协议，从而完善各项常规检验项目及其它辅助检查项目，方便我院对患儿入院时进行与脑瘫无关的疾病的筛查工作。 三、护理质量方面 制订各类物品包括针灸针、无菌容器的消毒灭菌流程，并做版面上墙明示。改进针灸针包的消毒灭菌流程，使用完毕后直接浸泡于加酶洗液中，然后流水冲洗，超声清洗，干燥，打包，消毒。购买并更换使用无纺布做为针具打包布，5 / 5 从而达到标准的灭菌效果。 以上整改内容在一周内完成。 此外，我 院对局领导在验收审核过程指出的其它不足，我院将积极做出响应，配合改进。进一步优化消毒供应室的消毒流程布局；扩大护理治疗室的处置空间