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手阳明大肠经,.,目的要求,1、掌握大肠经的体表循行及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。重点掌握常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。2、熟悉经脉的病候和主治概要。3、了解其余穴位的内容。,一)经脉循行:上肢外侧前缘、肩前、颈部及面部。,、体表路线:,食指桡侧上肢外侧前缘肩颈面颊交于人中止于迎香。(交胃经),、体内联系:,属大肠,络肺并与鼻、下齿有联系,3、解剖标志,指甲角、第二掌指关节、拇长伸肌腱与拇短伸肌腱、腕背横纹、肘横纹、三角肌、肩峰、肱骨大结节、喉结、胸锁乳突肌(胸骨头、锁骨头)、鼻翼、鼻唇沟等。,二)主要病候:,以经脉病为主:头面、五官病,热病,上肢及肩部病症。本经20穴,重点穴位:商阳、合谷、阳溪、手三里、曲池、臂臑、肩髃、迎香。,三)经穴,1、商阳清热开窍咽喉肿痛要穴,2、合谷,素问气穴论“肉之大会为谷,肉之小会为溪,肉分之间,溪谷之会。以行荣卫,以会大气。”,定位:,主治:(1)位置近治上肢疾(善通经络调气血)远治头面、五官病、胃肠病。玉龙歌“头面纵有诸样疾,一针合谷效如神”。,(2)特殊:疏风清热解肌;补气、行气、活血;发汗、止汗。(理气要穴)“气为穴帅,血随气行”“血赖气生,又赖气行”“有形之血不能自生,生于无形之气”。,刺灸:灵枢五音五味:“今妇人之生,有余于气,不足于血,以其数脱血也,冲任之脉,不荣口唇,故须不生焉。”针灸大成:“合谷,妇人妊娠可泻不可补,补即堕胎”,2、阳溪主治:近治为主(行气通络止痛)操作:,2、手三里,主治:近治:上肢疾:瘫痪、肘臂痛、肩背痛远治:齿痛、颊肿,急性腰扭伤刺灸:,3、曲池(合穴),主治:1、上肢疾(痛、麻、瘫)2、头面、五官病3、疏风清热;行气活血4、降压,4、肩髃,主治:近治为主:肩及上肢疾刺灸:,5、迎香,主治:近治为主(1)鼻疾:鼻塞、鼻衄、鼻渊、鼻鼽(2)面疾:面瘫、面痛(三叉神经痛)面肿、面痒、面肌瞤动刺灸:(不宜疤痕灸),1、原文灵枢经脉:是动则病:齿痛,颈肿。是主津所生病者:目黄,口干,鼽衄,喉痹,肩前髃痛,大指次指痛不用。气有余,则当脉所过者热肿;虚,则寒栗不复。,2、词解1目黄结合经穴主病分析,此当指眼睛昏黄见症,不同于黄疸。2鼽衄鼽,为鼻流清涕.衄,指鼻出血。3喉痹指咽喉肿痛,壅闭不通的见症。4脉所过者本经脉外行所过之处。5寒栗不复发冷战抖,难以回温。,是主津所生病津是指向外分泌的液体,包括汗液、唾液等。本经主津所生病中所举的病证,其涉及部位为口齿、鼻、眼、咽喉,这些都是手阳明大肠经所到达,也是津所敷布之处。因此用“津”来概括有关病证就比较
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