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文档简介

1 / 9 彩超室实习总结 彩超室实习收获之各脏器正常值 、肝脏 门静脉内径:,肝门部门静脉主干的平均血流速度为/s。 肝动脉:长 1-3cm,最高流速 /s,阻力指数 RI。 肝总管长 3-4cm,内径 3-5mm。 肝右叶最大斜径不超过 120-140mm。 肝右叶前后径不超过 80-100mm。 左半肝厚径不超过 60mm,长径不超过 90mm。但视肝形态而有变化。 正常人在平稳呼吸时,超声在右肋缘下常探测不到肝实质,当深吸 气时,肋缘下可显示肝实质,长度 5-15mm。 胆囊 胆囊长为 7-9cm,直径 3-4cm,容量为 40-60ml,壁厚 1-2mm。 肝总管:长约 3cm,直径为。 胆总管:长 4-8cm,直径。 肝外胆管:上段:其内经 3-5mm,相当于与其伴行门静脉内径的 1/3。 下段:其内经 4-7mm。 肝内胆管:内径多在 2mm 以内,若肝内胆管有扩张,2 / 9 则与其伴行的肝门静脉形成“平行管 征”。 肝外阻塞性黄疸约 90的原因是 胆管结石、胆管癌及胰头肿瘤。 脾脏 正常人脾长约 10-12cm,宽约 6-8cm,厚约 3-4cm,重约 100-200g。 脾动脉起自腹腔动脉,沿胰腺上缘走形主脾门附近处分成数支进入脾,其管径为 4-5mm。 脾静脉伴行于脾动脉下后方,紧贴胰腺的后方走行,由脾门处的 3-6 个较大的静脉分支汇合而成,脾门外静脉的宽径为 5-8mm。 胰腺 胰腺头部厚径 3cm,体部厚径。 正常胰管超声测量内径在体部不大于 2mm。 肾脏 肾 实质的厚度约,皮质厚度为。 两肾大小、形态、重量大致相同,长约 10-12cm,宽约 5-6cm,厚约 3-4cm,重量约 100-150g。 左肾静脉向右行经肾动脉和腹主动脉前方,肠系膜上动脉后方注入下腔静脉,当肠系膜上动脉压迫左肾静脉的时候,可引起左肾静脉回流受阻形成扩张,临床上称为“胡桃夹”现象。 肾动脉主干内径约。 3 / 9 肾静脉主干内经约。 正常肾超声测值: 长径:男性正常测值,女性正常测值。 宽径:男性正常测值,女性正常测值。 厚径:男性正常测值,女性正常测值。 肾动脉频谱:肾动脉主干及分支收缩期峰值流速一般小于 /s,阻力指数, 搏动指数,加速度 m/s2,加速度时间小于。 膀胱 正常成年人的膀胱容量为 350-500ml,膀胱排空时壁厚约 3mm,充盈时壁厚约 1mm。 前列腺 重约 8-20g,上端横径约 4cm,上下径约 3cm,前后径约 2cm,板栗形。 阴囊 阴囊是位于阴茎后下方的囊袋状结构,阴囊壁由皮肤及肉膜组成,内膜向深部发出阴 囊中隔将阴囊分成两个腔,分别容纳睾丸、附睾、和精索等。 睾丸位于阴囊内,左右各一,大小约 4cmx3cmx2cm,重约 10-15g,附睾为半月形小体,分头、体、尾三部分,附着于睾丸的外后侧面,头部位于睾丸上极,体部位于两者之间。 睾丸和附睾的血供主要来自精索内静脉,精索外动脉4 / 9 及输精管动脉,睾丸静脉经腹股沟管位于内环处形成的精索静脉,右侧精索静脉在肾静脉下方斜行入下腔静脉,左侧精索静脉则成直角进入肾静脉。 阴囊测量: 阴囊测量:正常情况下阴囊壁呈整齐的高回声,厚3-5mm 不等 ,但两侧对称。 睾丸测量: a、 长径:。 b、 宽径:。 c、 厚径:。 附睾:附睾头部大小约 10mm,附睾尾部大小约 5mm,附睾体部厚度 2-5mm。 子宫及附件 子宫大小:成年妇女子宫长约 7-8cm,宽 4-5cm,厚2-3cm,子宫体与子宫颈的比例,成年妇女为 2:1,婴儿期为1:2。 输卵管:全长 8-14cm,分四部分:间质部约 1cm;峡部约 2-3cm;壶腹部约 5-8cm;伞部,具有“拾卵”功能,长约 。 阴道:长约 8-11cm。 正常子宫浆膜层呈光滑的强回声光带,肌层呈中低回声区,内部光点均匀一致,宫腔内内膜回声及厚度随月经5 / 9 周期的变化而变化。 正常月经周期变化如下: 卵泡早期:内膜呈线状中等回声区,厚度仅 4-5mm。 卵泡晚期:前后壁的内膜呈 2 条弱回声区, 1 条宫腔线以及内膜与前后壁肌层的 2 条交界线呈高回声线,故总体呈“三线两区”征,厚度 7-11mm。 排卵期:三线二区更加清晰,平均厚度。 黄体早期:内膜光点增加, 回声增高,三线变模糊,但还可区分,中线尚清晰,厚度约 11-13mm,无明显增加。 黄体晚期:内膜呈梭状高回声区,“三线”消失,厚度无增加或略变薄。 卵巢:大小约 4cmx3cmx2cm。 六月实习小结 初到 B 超室实习时,很是惶恐,没有 B 超方面的理论基础,完全不知道自己可以 做些什么。第一天报道的时候去的稍晚,老师的准备工作已经做得差不多了,简单的认识了一下后,就直接开始工作了。老师给我的任务就是叫号,打报告。在老师的指导下,一字一句的完成报告内容,速度很慢,也很容易出错,好在老师很有耐心,一点一点的教,很快就熟悉了基本要领。每天的任务就是打超声诊断报告,越打越上瘾,越打越有成就感,特别是到后来我越打越熟练,6 / 9 那边老师刚给病人做完检查,我这边的报告已经基本出来了,而且每次都不用老师改动太多,他们都说,你呀,都已经完全上手了,可惜你就要走了 !我心里也觉得挺那个的。我现在真有心打算以 后往 B 超方面发展了。 刚开始那几天叫号,别看这工作貌似简单,可是我现在想起来那段时间都觉得脑袋发麻。门外那些病人什么样的都有,都是病泱泱的,而且还都急得跟什么似的,都想早点做。只要我们把大门一打开,那病人和家属们就像潮涌一样涌到我们面前,这个问“到我们了吗”那个又问“能给我们夹个个儿吗,我们难受”,这个问“怎么都叫 10 号了,我8 号的还没进去呢”那个又问“里面能做快点吗,我们等半天了” .我们还要挨个跟他们解释,我们是按号叫的,只要你手里有约好号的条子我们都会叫到的,不过得按顺序来 ;想夹个 的话跟你前面几号的病人商量,如果他们同意就可以夹,我们医生做不了这个主,我们私自给你夹了个其他病人会愿意吗 ?刚才叫 8 号时你不在,我们只能先往下叫了,不能光等你一个人,等 10 号做完了我们重新按顺序叫的 ;不是你想让做快点就能做快的,换成是你,人家让医生给你做快点,两三秒钟就草草给你查完了你愿意吗 ?我们几个人加一块解释的够明白的了吧 ?楞是有人油盐不进,楞往屋里闯,还大声嚷嚷,屋里老头正光着屁股做检查呢,那个大婶却勇往直前地闯进来,我们还不能急,还得微笑服务,这活真不7 / 9 好干啊 ! 每天上班就在那一直坐着,人 多的时候连上厕所的时间也没有。打报告的我还算好的了,做 B 超的老师更惨,身子经常是侧着的,手上还要用力,所以老师说很多人到后来都会有颈椎病和腰椎病。我原本以为,脱离临床科室,跟病人打交道会容易一些,没想到也还是会有摩擦,当然,这也不能片面的说成是病人不讲理导致的,很多时候医生的态度也还是有些生硬的。但是,医生工作的环境就是这样,每个病人可能都会问同样的问题,一遍又一遍,如果是我,我也可能会很烦,然后失去耐心。 两个星期过去了,能看懂基本的切面以及病变的特点,自己感觉还比错,后来错误明显减少,速度也 快了许多,与老师配合的也更默契了。虽然到最后我并没有下定决心要从事这一专业,但至少我也有了一定的了解,我相信最后会有所获益的。 胡 玉 杰 2016 年 06 月 22 号 实习总结 从 2016 年 5 月 2 日到 2016 年 5 月 16 日,为期半个月的实习结束了,回顾这段时间以来,我学到了很多东西,从一个仅仅关注企业表层的职员渐渐的融入了公司的大家庭。深刻理解了公司对质量严格把控的精要和决心,在各位8 / 9 老师和领导的亲切关怀和指导下,从各方面锻炼了自己,在此,要感谢领导给我们这样一个机 会能够深刻体会公司的企业文化和理念。下面,我将实习期的心得体会总结如下。 质检室作为产品质量管理的核心部门,需要对公司的原材料进货、生产过程以及成品检验进行严格把控,通过对产品质量信息的及时反馈,对生产和产品进行管理。质检室工作人员必须拥有丰富的检测经验,同时熟练掌握实验室配备的仪器设备,以保证成品油的质量安全 。 1、主要学习内容:油脂的各项检测:酸值、过氧化值、含皂量、比色、加热试验、蛋白、灰分、水分以及残油等的基本操作方法,对质检室的日常工作内容有了充分的认识,同时学习到车 间取样和相关的温度测试和控制,增强了实践操作能力。 2、检测意义:油脂的多数检测项目是为了检测其酸败程度,从而更好的控制油脂的质量,而通过透明度、加热试验,比色等控制其品质,同时作为油脂质量保障的另一个依据。在此过程中尤其要提到黄曲霉毒素的检测,油脂霉变污染而产生致癌的黄曲霉毒素在近几年受到越来越多人的关注,因此公司对产品的黄曲霉毒素的去除及检测中投入了大量的精力,并取得了丰硕的成果。 3、学到的东西:在与各个老师的学习过程中,我深刻体会到了自身的不足,质检工作是严谨而又神圣的,各 位9 / 9 老师在工作的时候能够严格要求自己,将实验的各项数据努力做到精准,为公司的油脂控制把关。通过这次实习,使自己的动手能力大大提高,也增加了许多实验经验,学习前辈的经验可以减少不必要的弯 路,同时能提高自己的效率,增强办事的逻辑能力。试验中许多步骤可以进行合理的分配,将时间安排的更加有效,这对我们以后的工作学习有很大的意义。 通过这次实习工作的磨练,培养了我良好的

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