御医的职责

1 / 9 御医的职责 揭秘古代皇宫御医收入：雍正时医士月薪不如太监 导读：清太医院初设在北京正阳门内东江米巷，今东交民巷西口路北附近。太医院大门悬挂“太医院”匾。大门前左为“土地祠”，右为“听差处”。太医院有大堂五间，悬挂康熙帝御赐名医黄运的诗文：“神圣岂能再，调方最近情。存诚慎药性，仁术尽平生。”医生讲求“诚慎仁术”四字。大堂左侧南厅，是御医办公厅堂，右侧为北厅。后为先医庙，供奉伏羲、神农、黄帝的塑像，有康熙帝御书“永济群生”匾。先医庙里有铜人像，庙外有药王庙，庙连接大堂的是二堂、三堂。 光绪二十七年辛丑条约后，东交民巷被划为外国驻华使领馆区。翌年，太医院迁到新建衙署，在今地安门东大街 113 号院，大堂东西 3 间，进深 3 间，现基本保存。东院为药房。今前院有 28 户居民，后院为五中分校使用。太医院在宫内上驷院北设有待诊、休息的处所，旧称“他坦”，又作“塌潭”，为满语音译，汉意是“住屋、住所”。岁月流逝，现已无存。 康熙吃西药 给皇帝看病的不一定是御医 明清的太医院，兼具卫生部、总医院、医学院和保健局四种功能。康熙三十二年五月，康熙帝因患疟疾，服用法国传教士洪若 翰等进的金鸡纳霜而病愈。光绪二十四年九2 / 9 月初四，法国驻华公使馆多德福医生曾为光绪帝诊病开药。不过，太医院始终是以中医中药为主。 御医职责主要有八项：侍直、进御、扈从、奉差、储药、祭先医、诊视狱囚、施药等。其侍直，各以专科，分班轮值，在宫中称宫直，在外廷称六直。宫直在御药房及各宫外班房值班，六直在外直房值班。扈从，皇帝出巡，御医或奉旨点用，或按班轮值，都给夫马、车辆装载药材，还给账房需用等物。此外，王府、公主府、文武大臣等，太医也奉旨前往诊病。太医还给监狱囚犯、瘟疫患者等治病。所以，御医不一定都能给皇帝看病，给皇帝看病的也不一定都是御医。 御医怎么当 想晋升，等六年 考选迁转太医院的御医，来自全国各地，从民间医生以及举人、贡生等有职衔的人中，挑选精通医理、情愿为宫中效力的人，量才录用。如康熙年间，北京同仁堂创始人乐显扬曾任太医院吏目一职，其子凤鸣承袭父业。雍正年间，同仁堂供奉御药房的宫廷药材，前后八代，一百八十八年。太医院还设有教习厅，培养医务人才。经历六个寒暑，考试合格，才能录用为医士或医生。他们的晋升规则是，六年考试一次，成绩合格，没有差错，一次升补。考试受八股文影响，如一次考题为 “知者乐水，仁者乐山”，还看重书法。太医开药方，要字迹端好。这项人事录用和晋升制度的优长是：第一，将考选、迁转限制在院内，调出、调入均少，利3 / 9 于人才队伍稳定 ;第二，御医、吏目、医士等采取考试方式选拔，择优录用，利于业务水平提升。 薪资待遇低 医士月薪不如太监 薪资待遇方面，太医院的院使月银三两，左右院判、七品御医均月银二两二钱，吏目、医士月银一两五钱。雍正元年规定：医士月给公费饭银一两五钱、米九斗。而一个普通太监月银二两，可见御医的俸银是偏低的。会诊、尝药、备案 皇帝看病步骤多 御医治病方面，据明史职官志记载，给皇帝看病有“六要”：一要组成班子，院使、御医和内臣三方共责，相互监督。二要会诊，共同诊断。三要共同选药，联名封记药剂。四要共同监视煎药。五要共同尝药，就是每二剂合为一，煎熟，分作二器，一份御医、内臣先尝，一份进御。清朝比明朝尝药更为严格：一器由御医、院判、内监依次尝药 ;另一器进御。六要将脉案方剂存档备查。 药房设药库储存药材。药材按定例给价，由药商采办。内药房医生切造炮制。清宫药房 名目繁多，如御药房、寿药房、东药房、西药房、内药房、外 药房、乾清宫药房、武英殿露房、长春宫药房、永和宫药房等，有储药、煎药、配制药品等职能。 名医多非御医，御医也多非名医。清代医学，重于考据，没有解剖学。康熙帝的人体解剖学著作，尚不能出版，遑论他人 ?名医王4 / 9 清任夜间解剖死刑者尸体，参证兽畜，著医林改错，为中国人体解剖学开山之作。后唐宗海推广发挥，著中西汇通医经精义。“两人之开悟，皆足以启后者。” 太猛了，连瘦人增胖的方法都有） 1、皮肤粗黑：靠化妆品增白皮肤，只能一时掩饰，治表不治本。现向您介绍一种治表治本能使皮肤增白而真白的妙 方，即简单又有特效：用白醋与甘油，按 2： 1 混合，常搽皮肤，一日二至三次，能使皮肤湿润，减少黑色素沉积，一月后皮肤即细腻白嫩，洁净光滑富有弹性，充满美感 . 2、除面部皱纹：鲜黄瓜汁半两，加入等量鸡蛋清搅匀，每晚睡前先洗脸，再涂抹面部皱纹处，次日晨用温水洗净，连用半至一月，以使皮肤逐渐收缩，消除皱纹有特效 3、除雀斑：杏仁 *5 钱，磨成细粉，用鸡蛋清调成糊，每晚睡前涂面部，次日清晨用温水洗去，一日一次， 1015日显效，以后不发。 4、黄褐斑、蝴蝶斑：冬瓜汁、白醋等量，调匀搽面部，一日 23 次，搽后过 10 分钟洗去，连用半月即可除净。 5、除面部色素斑：鲜西红柿汁与蜂蜜按 2 比 1 混合，涂面部，过 10 分钟后洗净，连用 1015 日，能将黑色素分解，皮肤变白红润。 6、除粉刺：鲜黄瓜汁、白醋等量调匀，先用热水洗脸后再搽脸，一日三次，搽后过 10 分钟用温水洗去，连用5 / 9 半月可愈。以后不发。 7.面下粉刺： .蔓菁子研沫。加入雪花膏每天晚上涂抹数日即愈。 8.脸上黑痣点去掉法：洛阳：赵建林 .生石灰、白碱各一半，用酒精调成糊状，点在黑痣上半天即掉。 9.面上黑星： .芫荽煎汤天天洗，数日去掉。 10.除黑痣：花生米烧焦捣碎，用酒精调匀，涂痣上，每晚 睡前涂上并包好，次日晨洗去，连用半月可除。 11.脱发、头屑、头痒：每次用桑树根皮 *4 钱、水二斤，加陈醋 2 两烧开洗头，一日一次，洗后勿用清水过头，连用 5 天，能促进头皮血液循环，有固发作用，并治头屑、头痒、可再头发。 12.鬼剃头：按 54 条使用，并用老姜片每日擦头皮35 次，与 54 条同用半月，以后不出一月便重新长出一头浓发。 13.头发增亮： 啤酒与陈醋按 2 比 1 混合，每日用毛巾吸湿再涂发一次，连用半月。发质自然变亮。 14.秃头：河南少林道人传方 .雄鸡头三个捣烂，蜂蜜调涂之神效。 15.黄白发变黑 *： ：柏壳 300 克，装入袋内，晚上睡时枕，坚持半年到八个月。葚奇。 ： 东行枣根 3 两煮水6 / 9 洗，一天一次，连洗一周，发长且黑。 16.头发早白：何首乌 *3 两，核桃肉 7 两，黑芝麻 2斤，一起炒干，磨成粉，每次半两，用红糖水调服，一日二次，连服一月，过 34 月后，头发可转黑，忌蚕豆、肥肉、油炸食物。 17.少白头 变黑发：中国医学会 柏壳装枕头，枕半年自黑。 何首乌三两，黑芝麻三两加红糖水煮沸分三次 吃完。连吃半月后，白发逐渐变黑。 18.头发脱落特效法：云南名医：李笑白 .用桑叶熬水洗头，三日即愈 19.减肥：每天用干荷叶 *10 克，干冬瓜皮 *20 克，泡热水喝，连用 12 月，有去厚腻、刮油脂之功效，是减肥者首选特效方。忌肥肉、油腻、少吃糖。 20.瘦人增胖：鸡蛋二只，打在碗内，加生西红柿汁一汤匙和适量白糖，用等量开水冲成半熟食用，每日一次，早晨空服，连吃一月，以后会逐渐变 胖。 21.牙变白：用食盐、小苏打等量，加水调匀，每日刷牙一次， 34 天可除牙齿表层所有色斑，使牙齿洁白。 22.酒糟鼻：白萝卜切成片，蘸白醋擦患处，一次 3分钟，一日三次，连用一周，可治愈。 23.女性延缓衰老： 美容 原 料 ： 龙眼肉 20颗，制首乌 15 克，当归 6 克，红枣 6 个，冰糖 50 克。 制7 / 9 作 ： 1将制首乌、当归去净杂质，烘干研成粉末；红枣去核，洗净，切成细粒；龙眼肉剁细 .洗净锅置中火上，掺入清水约 700 克，加入首乌、当归粉末，煮几开之后，下 龙眼肉、红枣、冰糖熬成约 300 克的羹汤即成。 特 点 ： 甜羹适口。 说 明 ： 制首乌补肝肾，益精血，黑头发，悦颜色，久服益寿。当归补血和血；龙眼补精益髓，美颜色，润肌肤；红枣养脾气，平胃气，通九窍，助十 二经，久服轻身延年。此成菜有美容颜、润肌肤之功效。女性常吃可葆青春长在。 24.增白养颜： 美容 原 料 ： 鸡肉 150 克，金针菜 60 克，冬菇 3 个，木耳 30 克，大葱 1 根，食盐、味精各适量。制 作 ： 金针菜、木耳、冬菇用清水泡发，择洗干净；冬菇切成丝； 鸡肉洗净，切丝，用食盐拌匀；葱洗净，切花。金针菜、冬菇丝、木耳放人开水锅内，用文火煮沸几分钟，再放人鸡丝煮至熟，放葱花、食盐、味精调味即可。用法 ： 佐餐食用，每日 1 3 次，每次 150 毫升200 毫升。 功 效 ： 补血和血，健美养颜。适用于面色不华、早衰面枯。对病后体虚、贫血或神经衰弱、高血压等也有疗效。宜忌 ： 感冒发热者不宜食用。 25.治脂溢性脱发：透骨草 15 克，每天一剂，水煎，8 / 9 先熏后洗头，洗后用清水冲洗，一般 3 剂可见效。 26.治须发早白：桑葚 30 克，菟丝子 30 克首乌 30克，黑豆 25 克，水煎服，饮汤吃豆，每晚一次，连服一月，治眼目昏花，须发早白。 27.青春痘：河南名医 .白艿 30 克、盐 10 克。每天用上药泡水 2 小时外用，搽患处。 28.防衰老：将鲜西红柿捣烂去汁加少许白糖，每天用其涂面，能使皮肤细腻光滑，美容，防衰老极佳。 29. 桑树皮熬汤治秃发：将桑树皮熬成浓药汤门庭若市，妇孺皆知，名闻大江南北，宋美龄曾多次延请，宋庆龄也常来求治，均膏到病除。 吕柳萌，吕宗和中医的第九代嫡系传人，在湖北省中医院熬膏 30 年余年直至 退休。膏方熬制技艺非物质文化遗产传承人，是国内为数不多的传统熬膏滋的大师，凭绝技秘炼膏方调治男科、妇科、五脏、气血等疾病在中医学界声名显赫。 吕柳萌是国内为数不多的传统熬膏滋的大师级工匠， 80 年代他熬的膏滋就出口东南亚、香港、台湾等地区，很多老华侨对他熬