札幌市创业支援资金.doc

札幌市創業支援資金融資申請書平成年月日札幌市長様札幌市創業支援資金融資受、関係書類添付次申請。受付機関財団法人産業振興財団札幌中小企業支援、融資申請必要一切書類受理及保管、必要応札幌市、北海道信用保証協会及希望金融機関協議資料使用同意。所在地電話開業地電話札幌市区札幌市区創業区分法人個人商号又企業名資本金円業種業(主要商品等)氏名印生年月日昭和平成年月日創業日平成年月日許認可等取得済取得不要従業員常用 人臨時 人市民税完納非課税融資申請金額円融資期間年月据置月取扱金融機関(取扱店)銀行信用金庫信用組合担保有()無保証人有()無()摘要担当者電話融資希望日平成年月日資金使途等運転資金()設備資金()(事業目的効果)添付書類個人法人共通法人場合個人場合事業計画書資金計画書利益計画書資金繰表許認可証写見積書、建築図面、仕様書定款住民票（世帯全員）現在事項全部証明書組合員名簿決算報告書最近試算表法人市民税納税証明書事業主住民票(世帯全員)確定申告書最近試算表個人市民税納税証明書法人決算未了場合、市道民税納税証明書必要。必要応追加書類求場合。申請先：財団法人産業振興財団札幌中小企業支援所在地；札幌市中央区北1条西2丁目経済階事業計画書【申込人概要】住所電話札幌市区企業名(商号)氏名印開業区分法人個人資本金円家族構成保有資格許認可等略歴出生年月日生(歳)出身学歴職歴【開業計画概要】開業地開業日年月日用途地域地域従業員数役員人；常用従業員人；臨時日雇等人業種受付印営業品目等主要販売先主要仕入先【事業概要】(1) 開業動機(2) 経営方針(3) (4) 立地特性(5) 売上高計算根拠【資産負債状況】（平成 年 月 日現在）(単位；千円)資産金額負債金額預 貯 金普通預金短期負債定期預金小計小計有 価 証 券長期負債住宅固定資産土地教育建物自動車機械備品小計小計資 産 合 計【資金投資計画】(単位；千円)資金使途投資金額備考運転資金仕入人件費賃借料他設備資金土地、建物機械、車両敷金備品他合計【資金調達計画】(単位；千円)調達内訳調達金額融資利率融資期間備考市制度融資年月他借入金年月他借入金年月自 己 資 金合計【預金状況】金融機関名( 支 店 名 )預金種目預金残高備考()千円()千円()千円()千円()千円合計千円【既借入金概要】金融機関名（支店名）当初融資額借入残額融資利率融資期間融資実行据置期間返済終了( )千円千円年 月年月年 月年月( )千円千円年 月年月年 月年月( )千円千円年 月年月年 月年月( )千円千円年 月年月年 月年月( )千円千円年 月年月年 月年月( )千円千円年 月年月年 月年月【返済計画】(単位；千円)資金名区分今期期期期期新規借入金返済計画市制度融資元金利息他借入金元金利息他借入金元金利息小計元金利息既借入金返済計画元金利息元金利息元金利息元金利息元金利息元金利息小計元金利息借入金返済額 (A)元金合計利息借入金返済額A【利益計画】記入。【利益計画】(単位；千円)勘定科目1年目( 月 月)2年目3年目4年目5年目売上高売上原価売上総利益経費減価償却費 B給料賃金専従者給与地代家賃料支払利息他計所得金額所得税等事業主報酬可処分所得 C支払利息、営業外損益含。返済財源前期繰越金減価償却費 B可処分所得 C合計 D返済額等借入金返済額 A配当金合計 E差引過不足 D-E【利益計画】(単位；千円)勘定科目今期( 月 月)2期3期4期5期売上高売上原価売上総利益販売費一般管理費役員報酬従業員給料手当減価償却費 B他計所得金額 営業外損益 経常利益特別損益税引前当期利益法人税等充当額当期利益 C支払利息、営業外損益含。返済財源前期繰越金減価償却費 B可処分所得 C合計 D返済額等借入金返済額 A配当金合計 E差引過不足 D-E資金繰表開業準備期間開業後月月月月月月月月年間合計収入前月繰越金預金現金回収現金売掛金回収借入金（受取手形回収）取立手形入金借入金（割引手形）他他収入合計収入合計支出仕入費現金仕入什器備品買掛金支払仲介料支払手形敷金事業主報酬内装工事費人件費開店準備費賃借料生活費水道光熱費消耗品費広告宣