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文档简介

煤气中毒的现场抢救,1,.,煤气中毒,是指一氧化碳（CO）中毒。CO是无色、无嗅气体，比重0.967，轻于空气，易燃。人经呼吸道吸入后，使人的组织和器官缺氧而出现中毒。空气中CO含量达到0.04%0.06%时就可使人中毒。与空气混合达12.5%时，还可能发生爆炸。,2,中毒原因：,1：室内燃煤炭做饭、取暖，通风不良，供氧不足，产生大量CO积聚在室内。2：管道煤气中CO含量2530%，如漏气或煮烧时火焰扑灭，煤气大量溢出。3：使用燃气热水器，通风不良。4：关闭车窗，长期在发动的或开空调的汽车内。（汽车尾气含CO48%）5：其他意外事故。（如矿井、化工厂事故等）,3,中毒机理：,CO经呼吸道进入人体后，与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白。CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大300倍，使血红蛋白失去输氧功能，造成组织细胞严重缺氧而中毒。而CO全部排出，则需要24小时以上，吸氧可加速其排出。,4,中毒的表现：,轻度中毒：头痛、眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至短暂的昏厥。吸入新鲜空气后，症状迅速消失。中度中毒：除上述症状外，且有昏迷或虚脱，皮肤和粘膜呈樱桃红色，如及时抢救，能较快清醒，数日内恢复，一般不留后遗症。严重中毒：突然昏倒，昏迷有时可持续数小时，甚至几昼夜。常并发脑、心肺等损伤。,5,决定中毒程度的因素：,1：CO在空气中的浓度和接触的时间。2：患者的年龄。婴幼儿和老年人更易中毒。3：患者所处的状况，（包括身体和精神等）体弱有慢性病者中毒较重。,6,中毒的抢救：,1.关闭煤气开关或炉门，开窗通风。2.将病人移放至新鲜空气处，呈仰卧位。解开领带和领扣，保持病人呼吸道的通畅，并注意保暖。3.如有呕吐，将头偏向一侧，使呕吐物流出，以防止返流至气道内，导致病人窒息的发生。4.如呼吸心跳停止，立即进行现场心肺复苏。5.吸氧，最好送到有高压氧舱的医院，高压氧舱是治疗本病的首选。需提醒的是，即使病人清醒了，由于碳氧血红蛋白的存在，影响器官和组织的新陈代谢，为防止并发症和后遗症的产生，仍然要抓紧治疗。,7,煤气中毒预防：,1.普及预防煤气中毒的知识。2.经常注意维修有关设备。3.在使用煤炉或燃气热水器时，应注意室内通风，燃气热水器的燃烧器不能安装在卫生间内。直排式的燃气热水器已经淘汰,不能再使用。4.汽车排出尾气含一氧化碳，人如较长时间在车厢内，要开车窗通气，防止中毒。,8,抢救要点:,1.立即关闭气源，打开门窗，流通空气，尽快脱离中毒环境。2.有自主呼吸者，充分氧气吸入。3.呼
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