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ICU危重症患者疼痛评估工具,1,.,主观疼痛评估工具,疼痛程度数字评分法NumericalRatingScale,NRS视觉模拟评分法VisualAnalogueScale,VAS主诉疼痛程度分级法VerbalRatingScale,VRS面部表情疼痛评估法FacesPainScale,FPS,2,客观疼痛评估工具,行为疼痛量表BehavioralPainScale,BPS重症监护疼痛观察工具CriticalCarePainObservationTool,CPOT非语言疼痛评估工具NonverbalPainAssessmentTool,NPAT非语言成人疼痛评估量表NonverbalAdultPainAssessmentScale,NVPS疼痛评估和干预符号法则PainAssessmentandInterventionNotationalgorithm,PAIN,3,一、BPS,最早由法国学者Payen等于2001年开发随后,Chanques等对原量表进行了调适,保留了“面部表情”和“上肢运动”两个条目不变,将“通气依从性”更改为“发声”,使BPS同时适用于气管插管和非气管插管的ICU患者。,4,5,国内BPS的应用,95例外科ICU术后机械通气清醒患者的疼痛程度但该研究未报道该工具的翻译回译和信度、效度的结果,6,二、CPOT,7,国内CPOT的应用,中文版CPOT在ICU机械通气患者中的信度、效度患者意识清醒,能合理完成指令动作9个时间点,297例次的评估结果显示:评分者间信度ICC:0.850.91重测信度:0.810.92区分效度效标效度,8,三、NPAT,美国学者Klein等在2010年为不能进行言语交流的ICU患者设计的行为疼痛评估工具,9,10,国内NPAT应用,中文版NPAT在120例ICU气管插管患者中的信度、效度结果显示:信度、效度高特异度、敏感度高,11,四、NVPS,Odhner等以儿童行为疼痛评估量表为基础于2003年设计,最初适用于气管插管和镇静的创伤患者。,12,13,五、PAIN,美国学者Puntillo等于2001年设计包括:疼痛评估患者对阿片类药物的承受能力止痛剂治疗指南未见研究报道其区分效度、内部一致性和评定者间信度,14,PAIN,疼痛评估部分包括行为、生理2个维
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