2010年2月9日咨询心理学.ppt

,咨询心理学学习指导,2010.2.9,概述历史上的几种理论观点心理咨询的对象、任务、分类和一般程序不同年龄阶段的心理咨询婚恋、家庭心理咨询性心理咨询,概述咨询心理学简史,心理咨询产生的学术背景高尔顿：测量差异、自由联想卡特尔：心理测验与测量论文韦特默：开办儿童行为矫正诊所比内-西蒙：智力量表（弱智儿童）大卫：行为指导（学生）帕森斯：职业指导运动心理咨询的开端是从心理测量（验）开始的。,概述心理咨询的基本概念,1、心理咨询师职业定义运用知识、遵循原则、通过技术方法、帮助解除问题技术方法：标准（治疗）vs非标准化（咨询）解除问题：咨询关系（求与帮）、问题为心理性质问题（认知、情绪、由心理问题引发的行为问题）心理咨询：广义（临床干预）vs狭义（非标准化的临床干预措施）心理咨询明确三个问题：待解决的问题，咨询师的技术，所达到的目标,概述心理咨询的基本概念,2、心理咨询与心理治疗的异同治疗：心理咨询师对求助者各类心理与行为问题进行矫正的过程相同：工作目的一样：帮助来访者解决心理问题差异：标准化程度：咨询较低vs治疗较高干预程度：咨询协助vs治疗矫正心理治疗：精神病专科医院所配套的心理康复中心心理咨询：社会常见的心理咨询中心（商业、高校）,概述心理咨询师的基本条件,1、咨询师的思维方式和态度1）唯物主义观点（尊重事实）2）普遍联系观点（心身一体、社会因素、整体性）3）限制性观点（职责、时间、感情、目标）4）历史、逻辑、现实相统一的发展观（关注求助者的历史，关注求助者的成长）5）中立性观点（柴静的文章）,概述心理咨询师的基本条件,2、心理咨询师的心理素质1）品格2）自我平衡能力（处理咨询的情绪、处理自身的情绪）3）善于容纳他人4）有强烈的责任心5）“自知之明”（优缺点的评价、自我成就感）,历史上几种理论观点精神分析,精神分析引论：过失心理学、梦、神经病通论性学三论精神分析学说：心理结构、人格结构、心理动力、心理发展、适应问题,历史上几种理论观点精神分析,1、心理结构（需要掌握三种意识的含义和关系）潜意识（大前房）前意识（守卫）意识（接待室）其他的比喻：冰山一角、象与骑象人弗洛伊德十分强调无意识对人类心理的作用，所以人们又把它的理论称为“深层心理学”,2、人格结构本我：快乐原则、生物需要自我：现实原则、存储经验应对现实超我：道德原则、良心和道德标准三者关系：现实（想看阿凡达但没有票）本我自我超我（买房缺钱）,3、心理动力心理发展动力：性本能（种族延续）和营养本能（个体保存）复合体神经症并非起源于性、而起源于“自我”和性的矛盾一个人保持心理正常，需要维持本我、自我和超我的平衡例如：长期压抑自己的本我需要，导致最后用不正常的表现形势进行发泄（强迫、儿童抑郁）,4、心理发展（名称、年龄、表现）不同时期、通过身体不同部位获得满足1）口欲期（01岁左右）：快乐来源于唇、口、手指头（孩童喜欢叼奶嘴）2）肛欲期（13岁）快乐来源于排便的肌肉控制感3）生殖器期（35岁）快乐来源于生殖部位的刺激幻想，恋父恋母（小孩子的应对）4）潜伏期（512岁）兴趣转向外界，发展知识技能5）生殖期（12岁以后）性欲转向异性（对待早恋）,口唇期的儿童，需要通过吮吸，含咬来得到满足,5、适应问题1）变相宣泄：本我变换方式的表达（梦、口误、洗手，咬指甲）2）自我防御：“焦虑”：现实性、神经症性、道德性P304自我防御：自我承受本我压力、又要顾及现实要求时，所使用的调节手段。包括：压抑、投射、置换、反向、合理化、升华、转移等钟友斌：认识领悟疗法：心理发育滞留特点vs现有年龄阶段需求。（精神分析疗法拓展）,历史上几种理论观点行为主义,行为主义先驱：桑代克和巴甫洛夫华生：极端行为主义者、否认研究知觉和意识、关注行为、肌肉收缩和腺体。R=f(S)新行为主义代表：托尔曼：B=f(S,P,H,T,A)斯金纳：R=f(S,A)班杜拉：社会学习理论（模仿学习）利用符号、不必外部奖惩、可以自我调控,沃皮：行为治疗是确立学习原则和方式、克服不良习惯目标是不良行为，但是不拒绝承认内在认知情感（内隐行为）。行为治疗的5个步骤：1、“靶行为”的发生的情境及其功能分析2、“靶行为”量化和标定3、矫正目标的制定4、制定增加积极行为、减少消极行为的干预实施、检测、调整计划5、结束以及复发的处理。例如：暴食症的患者，希望能够减少吃零食的习惯,历史上几种理论观点认知主义,“认知”含义：对人和事件的看法、包括对过去的评价、当前的解释，以及未来的预期心理活动一部分、与情、意、动机、行为联系认知对于情绪、情感的调节（孙伟铭肇事案）认知学派认为：知觉过程具体意义（通过经验、人格）产生情绪和行为动机,历史上几种理论观点人本主义,相信人本主义哲学、激发潜能、移除障碍、达到自我实现。咨询师的出发点：共情、信任（推荐柴静的访谈）查普林心理学的体系和理论：人本主义是主观经验心理学，目的在探索存在、意志自由、价值观念和潜能等问题，不是分析的，而是解放性的。,历史上几种理论观点人性心理,人性：人自身与其他动物相区别的质的规定性。三种属性以及关系：生物属性（物质交换）、精神属性（信息交换）、社会属性（利益交换）人性心理学：以精神属性为中心，说明关系、讨论心理自身的性质、特点和变化。心理动力：来源三种需要、本能生物需要（生理本能）、精神需要（探究本能）、社会需要（依附本能）基本原则：各类失衡状态，重新恢复平衡,心理咨询对象、任务,1、心理咨询对象精神正常，遇到心理有关的现实问题（是否应该向女孩表白、是否应该投资）精神正常，但心理健康出现问题（考试前焦躁不安；亲人过世，心灵过度悲痛）特殊对象，临床治愈的精神病患者（慎重）例如：谁说我不在乎的病例发展性咨询（现实问题）vs心理健康咨询（心理调节）,2、心理咨询任务目的：提高个人心理素质，使人健康愉快，有意义地生活下去（鼓励自身的力量）任务内涵：1）认识自己的内、外世界2）纠正不合理的欲望和错误观念3）学会面对现实和应对现实（感性、理性、悟性）4）使求助者学会理解他人5）使求助者增强自知之明6）协助求助者构建合理的行为模式例如：考试焦虑的案例,心理咨询分类、程序,1、心理咨询分类按性质分：发展心理咨询、健康心理咨询按规模分：个体咨询、团体咨询按时程分：短程咨询、中程咨询、长程咨询按形式分：门诊咨询、电话咨询、互联网咨询,2、一般程序资料收集（搜集资料途径、资料内容）资料分析（通过排序、筛选、比较确定主症诱症、主因诱因）综合评估（确定由来，性质，严重程度，位置）诊断鉴别诊断（定性、区别）咨询方案的制定（比如：合理情绪疗法）例如：对一名因为丈夫有外遇而打算离婚的来访者,不同年龄心理咨询幼儿、儿童、少年期心理咨询,1、幼儿、儿童心理咨询3岁以前的婴幼儿、心理发展最大威胁是安全感是否得到满足（潜意识的种子）儿童心理障碍多以行为障碍为主：多动、缄默、多余动作、攻击或退缩行为（不敢出门）。,2、少年期心理咨询产生行为和心理障碍的原因：除学期前不良教养外，更重要的是入学以后成人的错误对待（成人的评价是孩子的标签）金韵蓉的教育理念：1）给孩子贴上成功的标签2）让孩子自己负责自己的行为,不同年龄心理咨询青年期与中年期、老年期,青年期的主要特点：过渡顺利的主要因素是，是否有适应社会的能力中年期的年龄特点：社会，家庭和自我需求的重压下，产生心理问题。老年期的年龄特点：是否能适应社会交往减少所产生的孤独感,婚恋、家庭心理咨询,1、P447婚恋咨询的三个要点：情爱（来访者的感情程度，爱与冷漠）、理解（对方的立场）和相互依附（依赖的程度）例如：蜗居中小贝不愿意借钱而产生的争论2、婚恋咨询的一般原则法律道德规范依据爱情定义判断爱情质量，然后疏导运用理性是否利人利己（为了你，我再苦也值得）追求复合动机（柏拉图式恋爱）,3、影响婚后夫妻关系的因素1）结婚动机（爱情、依靠、负罪感）2）恋爱过度情绪化（只有情绪、没有理性）3）角色适应（由受宠女朋友变成妻子、由玩闹的男朋友变成丈夫）4）心理相容问题（个性、生活上的理解）,4、家庭心理咨询原则1）对“破裂家庭”和“死亡婚姻”的判断要谨慎2）将问题具体化、客观化（我婆婆恨我）3）不要以自己的价值观，来揣摩求助者的看法4）只摆出可能性5）绝对保密6）尽量坚持夫妻双方，同时参加咨询（两个人的立场是全面的。张大民的片段）,5、亲子心理咨询1）概念：血缘关系、道德关系、赡养关系2）构建良好亲子关系条件：亲、子双方对亲子关系有正确理解对人伦道德有端正的态度用发展变化的眼光看待对方，对亲子关系的年龄有正确认识（你在妈妈眼里永远是小孩儿）,性心理咨询人类性科学概述,1、“人类性科学”概念的外延和内涵1）外延：五类相关学科：性道德、性法律、性生理、性医学和性心理2）内涵生物因素：遗传特性心理因素：需求、动机、态度、情绪社会因素：家庭、宗教、人际关系等,2、人类的性特征性的普遍性（每个人都有性意识、同时也是性的产物）功能多样性（四个方面）选择性、排他性（原始的需求）责任性（为了生育而进行）文化-社会制约性（西方的开放以及东方的保守）,3、性道德与性态度1）性道德性道德具有控制和调节功能（软管制、未成年人的性行为）性道德的特点：多样性、一致性、集成性、双重性现代道德的特点：严肃、平等、科学2）性态度三种构成因素：性认知、性情感和性行为性认知的内涵：对性规范的认识对性知识的理解,性心理咨询性心理咨询内容和方法,1、性心理咨询工作的基本要求1）基本宗旨：依据科学原则、作出本质说明、转变行为、排除心理障碍、澄清混乱、走出苦闷2）基本原则：坚持性知识、性道德、性法制教育的统一我们缺乏的是性知识和法制的教育。,2、儿童期的性心理咨询按咨询对象分：对儿童、对家长咨询一般包括三个方面：1）性别认同（性别角色）2）性冲动的困惑（想和哥哥一起洗澡）3）性好奇（我是从哪里来的？）3、少年期的性心理咨询性道德、法律、生理医学知识以及性心理知识性错误的高发期，藏在书包里的玫瑰,4、青年期、成年期的性心理咨询5、更年期老年期的性心理咨询1）更年期女性4555岁，男性60岁左右，男性比女性晚。2）老年性生活的心理因素认知偏差、兴趣下降、性态度老化、对衰老的恐惧、人际关系问题,性心理咨询性行为问题,1、造成性行为问题的原因1）生理因素：先天遗传2）心理因素：错误认知，检验3）社会环境因素：人际关系、风俗习惯（旧社会的性压抑）2、性行为问题的分类1）性行为的八个阶段：性角色认知、性欲望产生、性动机形成、性对象选择、性能力发挥、性交操作过程、性交体验、性后果的责任八个阶段对应八类问题2）按照严重程度分：性行为失调（偶发）、性行为障碍（持续）、性行为变态（人格变态