系解-神经.ppt

周围神经系统,Peripheralnervoussystem,脑神经头面部脊神经躯干、四肢内脏神经内脏、心血管、腺体,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,周围神经系统,脊神经spinalnerves,后根（感觉）,前根（运动）,共31对（颈8胸12腰5骶5尾1），借前根anteriorroot和后根posteriorroot连于脊髓，二者在椎间孔处汇合为脊神经。后根上有脊神经节spinalganglion。,脊神经节（感觉）,后支（混合）,前支（混合）,交通支（交感）,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,脊神经穿椎间孔的部位,C1经枕骨与寰椎间C2-7同序椎骨上方C8经C7下方T1-L5经同序椎骨下方S1-4经同序骶前后孔S5-Co1骶管裂孔,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,脊膜支（略）,交通支（见内脏神经）,后支(混合性),前支(混合性),脊神经的分支,分布于项、背、腰骶部深层肌，枕、项、背、腰、枕、骶、臀部的皮肤。其中较粗大的有枕大神经(C2)和臀上皮神经(L1-L3)。,粗大，胸神经前支保持节段性，其余形成神经丛：颈丛、臂丛、腰丛、骶丛,交通支,后支,前支,感觉神经纤维,运动神经纤维,躯体感觉纤维,内脏感觉纤维,躯体运动纤维,内脏运动纤维,（前根）运动神经纤维,脊神经的纤维成分,后根（感觉神经纤维）,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,颈横神经,锁骨上神经,枕小神经,颈丛cervicalplexus,组成C1-4前支,位置胸锁乳突肌上部的深方，中斜角肌和肩胛提肌起端的前方。,分支和分布,浅支,枕小神经耳大神经颈横神经锁骨上神经,耳大神经,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,右膈神经,颈丛cervicalplexus,膈神经phrenicnerve起源于C3-5，为混合性，经过前斜角肌前面，锁骨下动、静脉之间和肺根前方。,深支,迷走神经,膈神经,运动纤维：支配膈肌。感觉纤维：分布于胸膜、心包、膈下面腹膜，右膈神经还发支到肝、胆囊、肝外胆道。损伤表现：同侧膈肌瘫痪，腹式呼吸减弱或消失，甚至有窒息感，受刺激可发生呃逆。,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,组成,C5-8前支、T1前支的部分根、干、股、束,位置,穿斜角肌间隙入腋窝，围绕腋动脉的内、外、后三面形成内侧束、外侧束、后束三束。,分支,锁骨上部分支锁骨下部分支,臂丛brachialplexus,臂丛位置,臂丛组成,麻醉阻滞点:锁骨中点上方,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,锁骨上部分支,胸长神经longthoracicnerve,肩胛背神经,肩胛上神经,经臂丛后方，前锯肌的表面下行，支配前锯肌。损伤表现为“翼状肩”。,支配菱形肌、肩胛提肌。,支配冈上肌、冈下肌,肩胛背神经,胸长神经,肩胛上神经,臂丛与腋动脉,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,肩胛下神经,胸内侧神经,胸外侧神经,肩胛下神经支配肩胛下肌、大圆肌。胸内、外侧神经支配胸大、小肌。臂内侧皮神经前臂内侧皮神经,锁骨下部分支,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,胸背神经thoracodorsalnerve,伴同名动脉行于背阔肌深面，支配背阔肌。,胸背神经,腋神经,桡神经,腋神经axillarynerve,伴旋肱后动脉穿四边孔(绕肱骨外科颈)至三角肌深面，支配三角肌、小圆肌；皮支分布于肩部和臂外侧上部的皮肤。,腋神经,腋神经,胸背神经,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,肌皮神经musculocutaneousnerve,行程,分布,肌支支配臂前群肌,皮支称前臂外侧皮神经，分布于前臂外侧皮肤。,穿喙肱肌，行于肱二头肌和肱肌之间。,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,正中神经mediannerve,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,正中神经mediannerve,前臂前群6块半肌(除肱桡肌、尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半)。拇收肌以外的鱼际肌和第1、2蚓状肌。鱼际、桡侧三个半指掌面及其中节和远节指背皮肤。,前臂不能旋前，屈腕力减弱，拇指、示指和中指不能屈，拇指不能对掌，“猿手”畸形；拇指、示指和中指掌面等分布区感觉障碍。,支配,损伤后表现,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,尺神经ulnarnerve,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,尺神经ulnarnerve,尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半。小鱼际肌、拇收肌、骨间肌、3、4蚓状肌。手掌尺侧半及尺侧1个半指的皮肤。手背尺侧半及尺侧2个半指的皮肤（手背支）。,屈腕力弱，4、5指远节指骨不能屈，拇指不能收，各指不能靠拢、25指掌指关节过伸，肌萎缩呈“爪形手”；手内侧缘感觉障碍。,支配,损伤后表现,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,桡神经radialnerve,行程,发自臂丛后束，伴肱深动脉入桡神经沟，至肱桡肌与肱肌间、肱骨外上髁前方分为浅、深两支。浅支沿桡动脉外侧下行，在前臂中、下1/3交界处转向背侧，下行至手背；深支经桡骨颈外侧穿旋后肌，于前臂后群浅、深肌间下行。,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,桡神经radialnerve,（肱骨中段骨折伤及桡神经）前臂伸肌瘫痪，不能伸腕、伸指，“垂腕”，“虎口区”感觉障碍。,肱三头肌、肱桡肌、前臂后群肌臂后及前臂后面皮肤；手背桡侧半及桡侧2个半指(除中、远节背面)的皮肤；,支配,损伤后表现,手皮肤的神经分布,尺神经分布区,桡神经分布区,尺神经分布区,正中神经分布区,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,臂丛主要分支,Lateralcordmusculocutaneousn.lateralrootofmediann.lateralpectoraln.Medialcordmedialrootofmediann.ulnarn.medialpectoraln.medialbrachialcutaneousn.medialantebrachialcutaneousn.Posteriorcordradialn.axillaryn.infrascapularn.thoracodorsaln.,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,胸神经前支anteriorbranchofthethoracicnerve,胸神经前支anteriorbranchofthethoracicnerve,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,腰丛lumbarplexus,组成,T12前支部分、L1-3前支、L4前支部分,位置,分支,腰大肌深面,髂腹下神经髂腹股沟神经股外侧皮神经股神经闭孔神经生殖股神经,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,髂腹下神经ilohypogastricnerve分布于腹壁肌、腹股沟区及下腹部的皮肤。髂腹股沟神经ilioinguinalnerve分布于腹壁肌、腹股沟部、阴囊或大阴唇皮肤。股外侧皮神经lateralfemoralcutaneousnervous分布于大腿前外侧部的皮肤。,髂腹下神经,髂腹股沟神经,股外侧皮神经,腰丛lumbarplexus,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,闭孔神经obturatornerve腰大肌内侧缘穿出,循小骨盆侧壁前行,穿闭膜管出骨腔后分为：肌支支配闭孔外肌、大腿内侧群肌。皮支分布于大腿内侧面皮肤。,生殖股神经genitofemoralnerve,肌支支配提睾肌。皮支分布于阴囊(阴唇),股部及其附近皮肤。,闭孔神经,生殖股神经,腰丛lumbarplexus,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,腰丛lumbarplexus,股神经femoralnerve行程腰大肌与髂肌之间下行，经腹股沟韧带深面、股动脉外侧达股三角，遂分数支。最长的皮神经为隐神经saphenousnerve，伴随股动脉入收肌管，至膝关节内侧下行，伴大隐静脉至足内侧缘。,股神经,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,腰丛lumbarplexus,隐神经,股神经,耻骨肌、股四头肌、缝匠肌。大腿、膝关节前面的皮肤，髌下、小腿内侧面及足内侧缘的皮肤。,支配,屈髋无力，坐位时不能伸膝，行走困难，膝跳反射消失，大腿前面和小腿内侧皮肤感觉障碍。,股神经femoralnerve,损伤后表现,闭孔神经,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,骶丛sacralplexus,组成,L4前支部分及L5前支（腰骶干）、S1-5前支、Co前支,位置,骶骨和梨状肌前方，髂内动脉后方。,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,臀上神经superiorglutealnerve经梨状肌上孔出盆腔，行于臀中、小肌之间，支配臀中、小肌和阔筋膜张肌。,臀下神经inferiorglutealnerve经梨状肌下孔出盆腔，至臀大肌深面，支配臀大肌。,臀上神经,臀下神经,股后皮神经posteriorfemoralcutaneousnerve经梨状肌下孔出盆腔，主要分布于股后部和腘窝的皮肤。,骶丛sacralplexus,股后皮神经,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,阴部神经pudendalnerve出梨状肌下孔，绕坐骨棘经坐骨小孔入坐骨肛门窝。,肛神经分布于肛门外括约肌，肛门部皮肤。阴茎(阴蒂)背神经主要分布于阴茎(阴蒂)的皮肤。会阴神经分布于会阴诸肌和阴囊或大阴囊皮肤。,阴部神经,阴茎背神经,会阴神经,肛神经,骶丛sacralplexus,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,坐骨神经sciaticnerve全身最大、最长的神经。出梨状肌下孔，经坐骨结节与大转子之间下行至股后区，至腘窝上方分为胫神经和腓总神经。坐骨神经干在股后区发肌支支配大腿后群肌。坐骨神经干的体表投影坐骨结节和大转子间的中点至股骨内、外侧髁之间中点连线的上2/3段。,坐骨神经,骶丛sacralplexus,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,腘窝中线伴腘血管下行，经比目鱼肌深面向下，经内踝后方至足底，分为足底内侧神经和足底外侧神经。,胫神经tibialnerve,行程,支配,小腿后群肌、足底肌小腿后面和足底皮肤。,损伤后表现小腿后群肌无力，足不能跖屈，不能以足尖站立，内翻力弱，足底皮肤感觉障碍明显。“钩状足”畸形。,坐骨神经sciaticnerve,腓总神经,胫神经,足底内侧神经,足底外侧神经,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,沿股二头肌内侧缘下行，绕腓骨颈，穿腓骨长肌分为腓浅神经和腓深神经。,腓总神经commonperonealnerve,坐骨神经sciaticnerve,腓浅神经superficialperonealnerve在腓骨长、短肌与趾长伸肌间下行。支配小腿外侧群肌及足背、25趾背皮肤。,腓总神经,腓浅神经,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,腓深神经deepoeronealnerve伴胫前血管下行于胫骨前肌与趾长伸肌之间下行。支配小腿前群肌足背肌及第1、2趾背面皮肤。,腓总神经损伤后表现足不能背屈、趾不能伸，足下垂且内翻，呈“马蹄”内翻足畸形。行走时呈“跨阈步态”。小腿前外侧及足背感觉障碍。,腓总神经commonperonealnerve,腓总神经,腓深神经,腓深神经,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,思考题,脊神经的组成、性质、成分、分布各如何？正中神经、尺神经、桡神经各分布于何处？损伤后有何表现？膈神经、腋神经、肌皮神经的来源及分布各如何？前臂旋前、旋后；手掌、手背皮肤各有何神经分布？股神经、闭孔神经的来源及分布如何？坐骨神经、胫神经、腓总神经各分布于何处？损伤后有何表现？足内翻、外翻功能各由何神经支配？股二头肌、股四头肌、小腿三头肌各有何神经支配？胸神经前支的分布有何特征？名词解释：前根Anteriorroot后根Posteriorroot神经节Ganglion颈丛Cervicalplexus臂丛Brachialplexus腰丛Lumbarplexus骶丛Sacralplexus,Summarytospinalnerve,Introduction:characteristicofanteriorandposteriorroots,anteriorandposteriorbranchesCervicalplexus:forming,position,branches,superficialbranches:superficialperforatepointdeepbranches:phrenicnerve,Brachialplexus:forming,position,branches:course,innervation,lesions(especially:threelongnerves,threeshortnerves),Thoracicventralbranches:forming,course,segmentaldistribution,Lumbarplexus:forming,position,branches,innervation(especially:femoralnerve:course,innervation,lesions),Sacralplexus:forming,position,branches(course,innervation),especially:sciaticnerve,Tibialn.,Commonperonealn.,Superificial,Deep,(lesions),周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,组成共12对，顺序用罗马字码表示。,嗅神经视神经动眼神经滑车神经三叉神经（外）展神经面神经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副神经舌下（全）神经,脑神经cranialnerves,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,脑神经cranialnerves,分类,感觉性脑神经,运动性脑神经,混合性脑神经,含副交感纤维脑神经,脑神经cranialnerves,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,脑神经名称、性质、连脑部位及进出颅部位,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,SensoryCranialNerves,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,嗅神经olfactorynerves,嗅区嗅细胞嗅丝嗅球,视神经opticnerve,筛孔,视网膜节细胞视神经视交叉视束间脑,传导嗅觉,传导视觉,筛板损伤可出现脑脊液鼻漏,颅内高压：视神经盘水肿,前庭蜗神经vestibulocochlearnerve,螺旋器(corti器)螺旋神经节蜗神经蜗神经核,球囊斑、椭圆囊斑和壶腹嵴前庭神经节前庭神经前庭神经核,前庭神经vestibularnerve传导平衡觉,蜗神经cochlearnerve传导听觉,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,SensoryCranialNerves,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,MotorCranialNerves,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,滑车神经,动眼神经oculomotornerve,中脑脚间窝海绵窦侧壁眶分支：上支支配上睑提肌、上直肌。下支支配下斜肌、下直肌和内直肌。,动眼神经,上支,睫状神经节,纤维成分,躯体运动（动眼神经核）一般内脏运动（动眼神经副核）,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,动眼神经oculomotornerve,睫状神经节ciliaryganglion（副交感）位于视神经与外直肌之间。节前纤维来自下斜肌支的睫状神经节短根，节后纤维支配瞳孔括约肌、睫状肌。,动眼神经损伤上睑下垂、瞳孔斜向外下方、瞳孔扩大、对光反射消失。,滑车神经,动眼神经,上支,睫状神经节,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,脑干下丘下方海绵窦侧壁眶支配上斜肌,滑车神经,滑车神经损伤上斜肌瘫痪，瞳孔不能转向外下方。当眼向下视物时会出现复视。,滑车神经trochlearnerve,滑车神经,（滑车神经核）,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,延髓脑桥沟海绵窦眶支配外直肌,展神经,展神经损伤外直肌瘫痪，内斜视。,展神经abducentnerve,（展神经核）,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,副神经accessorynerve,脑根加入迷走神经，支配咽喉肌。脊髓根经胸锁乳突肌深面，在胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处入斜方肌深面。支配胸锁乳突肌、斜方肌。,颈静脉孔,脑根、脊髓根颈部,（疑核）,（副神经核）,舌下神经hypoglossalnerve,舌下神经损伤损伤侧舌肌瘫痪，伸舌时，舌尖偏向患侧；长时间后，患侧舌肌萎缩。,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,舌下神经核,躯体运动纤维,延髓前外侧沟出脑,舌下神经管出颅,同侧舌肌,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,MotorCranialNerves,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,MixedCranialNerves,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,三叉神经trigeminalnerve,纤维成分,躯体感觉（三叉神经感觉核）特殊内脏运动（三叉神经运动核）,感觉神经的胞体位于三叉神经节（颅中窝三叉神经压迹处），节细胞周围突组成：眼神经穿眶上裂上颌神经穿圆孔下颌神经穿卵圆孔三叉神经运动根进入下颌神经。,三叉神经节,眼神经,上颌神经,下颌神经,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,眼神经ophthalmicnerve,经眶上裂入眶，分支分布于眶、眼球、泪腺、结膜、硬脑膜、部分鼻黏膜、额顶部及上睑和鼻背部的皮肤。额神经额顶、上睑、鼻背皮肤眶上神经滑车上神经泪腺神经泪腺,鼻睫神经鼻背、眼睑皮肤、泪囊、筛窦、鼻腔黏膜、硬脑膜、角膜、睫状体、虹膜等,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,经圆孔至翼腭窝，分支分布于上颌牙及牙龈、口腔和鼻腔黏膜及睑裂与口裂之间的皮肤。眶下神经为上颌神经主干的终支，经眶下裂眶下管眶下孔，分布于睑裂与口裂间的皮肤颧神经经眶下裂入眶，颧、颞部皮肤、泪腺上牙槽神经分上牙槽后、中、前三支，至上颌牙、牙龈、上颌窦,上颌神经maxillarynerve,翼腭神经于翼腭窝向下穿翼腭神经节，至腭、鼻腔的黏膜及腭扁桃体,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,经卵圆孔至颞下窝，分支支配咀嚼肌、鼓膜张肌、腭帆张肌、下颌舌骨肌和二腹前腹；分布于硬脑膜、下颌牙及牙龈、舌前2/3及口腔底的黏膜、耳颞区和口裂以下的皮肤。耳颞神经auriculotemporalnerve两根夹持脑膜中动脉，至颞部皮肤,颊神经buccalnerve颊部皮肤和黏膜舌神经lingualnerve舌前2/3及口腔底黏膜下牙槽神经inferioralveolarnerve下颌牙及牙龈、终支为颏神经颏部、下唇；运动纤维支配下颌舌骨肌和二腹肌前腹咀嚼肌神经支配4块咀嚼肌,下颌神经mandibularnerve,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,面神经facialnerve,特殊内脏运动纤维（面神经核）表情肌一般内脏运动纤维（上泌涎核）泪腺、下颌下腺、舌下腺、鼻、腭的黏膜腺特殊内脏感觉纤维（孤束核）舌前2/3黏膜的味蕾,纤维成分,主干经过,脑内耳门面神经管茎乳孔,面神经,鼓索,膝神经节,岩大神经,镫骨肌神经,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,面神经管内分支,岩大神经greaterpetrosalnerve至翼腭神经节pterygopalatineganglion，支配泪腺分泌、腭及鼻腔粘膜腺体镫骨肌神经支配镫骨肌鼓索chordatympani穿过鼓室、并入舌神经，含特殊内脏感觉（味觉）和副交感纤维,舌前2/3司味觉下颌下神经节submandibularganglion分布下颌下腺和舌下腺。,面神经facialnerve,面神经,鼓索,膝神经节,岩大神经,镫骨肌神经,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,颞支3支，支配额肌、眼轮匝肌等。,颧支34支，至眼轮匝肌及颧肌。,颊支34支，至颊肌、口轮匝肌及其它口周围肌。,下颌缘支下颌下缘前行，至下唇诸肌。,颈支颈阔肌深面向前下，支配该肌。,颊支,颈支,下颌缘支,颧支,面神经管外分支,面神经主干出茎乳孔后，前行进入腮腺，在腺内形成腮腺丛，于腮腺前缘发出：,面神经facialnerve,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,翼腭神经节pterygopalatineganglion（副交感）位于翼腭窝上部，上颌神经的下方。节前纤维来源于面神经的岩大神经，节后纤维至泪腺、腭和鼻的黏膜。下颌下神经节submandibularganglion（副交感）位于下颌下腺与舌神经之间。节前纤维来源于面神经的鼓索，节后纤维至下颌下腺和舌下腺。,面神经facialnerve,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,舌咽神经glossopharyngealnerve,内脏运动纤维腮腺,纤维成分,主干经过,脑干茎突咽肌深面,内脏感觉纤维,特殊舌后1/3味觉一般舌后1/3、咽鼓管、鼓室等,特殊内脏运动纤维茎突咽肌躯体感觉纤维耳后皮肤,舌咽神经,颈静脉孔,（孤束核）,（下泌涎核）,（三叉神经脊束核）,（疑核）,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,分支,鼓室神经tympanicnerve岩小神经至耳神经节换元，支配腮腺分泌。颈动脉窦支carotidsinusbranch分布于颈动脉窦、颈动脉小球舌支lingualbranch支配舌后1/3一般感觉和味觉咽支分布于咽肌和咽黏膜,耳神经节oticganlion（副交感）位于卵圆孔下方、贴附于下颌神经的内侧。节前纤维来源于舌咽神经的岩小神经；节后纤维随耳颞神经至腮腺。,舌咽神经,舌咽神经glossopharyngealnerve,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,脑干颈静脉孔颈血管鞘肺根后方,迷走神经vagusnerve,（迷走神经背核）内脏运动纤维以上相应部位平滑肌、心肌及腺体,纤维成分,主干经过,（孤束核）内脏感觉纤维颈、胸、腹腔大部分脏器,（疑核）特殊内脏运动纤维咽喉肌,（三叉神经脊束核）躯体感觉纤维耳廓、外耳道皮肤,食管裂孔,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,颈部分支,喉上神经superlarynegealnerve穿甲状舌骨膜外支环甲肌内支声门裂以上喉粘膜颈心支耳支咽支脑膜支,喉上神经,内支,外支,颈心支,迷走神经vagusnerve,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,迷走神经vagusnerve,右侧绕右锁骨下动脉左侧绕主动脉弓,返回颈部，经气管与食管之间沟内上行，支配喉肌(除环甲肌)和声门裂以下喉粘膜,支气管支和食管支,喉返神经recurrentlaryngealnerve,胸部分支,右喉返神经,右喉返神经,左喉返神经,左喉返神经,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,胃后支,腹腔支,胃前支,肝支,肝支肝、胆囊胃前、后支胃前、后胃壁支胃壁前、后“鸦爪”支幽门部胃壁腹腔支肝、脾、胰、肾、小肠、盲肠、升结肠和横结肠等,腹部分支,迷走神经vagusnerve,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,TheNerveDistributionofTongue,TrigeminalnerveMandibularn.Lingualnervemucosaofanterior2/3oftongueFacialn.Chordatympanitastebudsofanterior2/3oftongueGlossopharygealn.Lingualbranchesmucosaandtastebudsofposterior1/3oftongueHypoglossaln.themusclesoftongue,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,GlandsSuppliedBy,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,腮腺,卵圆孔下方、下颌神经内侧,耳神经节,舌下腺、下颌下腺,下颌腺与舌神经之间,下颌下神经节,泪腺、腭、鼻腔黏膜腺体,翼腭窝、上颌神经的下方,翼腭神经节,瞳孔括约肌、睫状体肌,外直肌与视神经之间,睫状神经节,节后纤维,节前纤维,位置,名称,四对副交感神经节小结,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,脑神经损伤症状,舌肌瘫痪、萎缩、伸舌时舌尖偏向患侧,额纹消失、眼不能闭合、口角歪向健侧、鼻唇沟变浅、分泌障碍及味觉障碍,眼内斜视,眼不能外下斜视,眼外斜视、上睑下垂、对光及调节反射消失,损伤症状,脑神经,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,思考题,十二对脑神经名称、性质、连脑、出颅部位怎样？三叉N、面N各含几种成分？主要分支及分布如何？迷走N的性质、成分如何？分布概况？喉上神经、喉返神经分布至何处？舌的一般感觉、味觉、运动各由何脑神经管理？面部感觉、表情肌各受何脑神经管理？运动眼球的脑神经有哪些？与海绵窦关系密切的脑神经是哪几对？支配眼的脑神经有哪些？名词解释：鼓索Chordatympani三叉神经节Trigeminalganglion迷走神经Vagusnerve舌下神经Hypoglossalnerve,Summarytocranialnerve,Introduction:,12pairscranialnerves:characterofN.andG.,originandcourse,function,Lesionsofcranialnerves:,Fourpairsparasympatheticganglia:name,position,preganglionicandpostganglionicfibers,characterofcranialn.andnervefibers;,classification:sensory,motor,mixed;,fourpairsnervecarryparasympatheticfibers,Themainbranches,course,anddistributionofthecranialnerves.,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,内脏神经系统,内脏神经系统visceralnervoussystem按纤维性质，可分为内脏运动神经和内脏感觉神经，内脏运动神经又称为自主神经系统autonomicnervoussystem，或植物神经系统vegetativenervoussystem。,分布至内脏、心血管、腺体,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,内脏运动神经,与躯体运动神经区别,内脏运动神经,躯体运动神经,1.支配的结构,平滑肌、心肌、腺体,骨骼肌,2.所含纤维种类,交感、副交感两种纤维,只有一种,3.所含神经元数目,二个神经元,节前神经元,节后神经元,节前纤维,节后纤维,1个神经元,4.分布形式,神经丛,分支,效应器,神经干形式,5.髓鞘,薄髓（节前纤维）无髓（节后纤维）,6.是否受意志控制,否,是,粗的有髓纤维,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,交感(神经)部sympatheticpart(nerve),低级中枢部位,T1L3灰质侧角中间外侧核,交感神经节,椎旁神经节（交感干神经节）,椎前神经节,由节间支连成交感干sympathetictrunk,腹腔神经节肠系膜上神经节肠系膜下神经节主动脉肾神经节,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,节前纤维去向,在相应的椎旁节换元在交感干内上升、下降，终于上、下方节段的椎旁节换元穿过椎旁节，终于椎前节换元,心脏,动脉,白交通支,皮肤,椎旁节,椎前节,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,节后纤维去向,经灰交通支返回脊神经，随脊神经分支分布攀附动脉形成神经丛，并随动脉分支分布直接分支到所支配的脏器,心脏,动脉,白交通支,皮肤,椎旁节,椎前节,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,交通支communicatingbranches,白交通支,灰交通支,仅存在于T1-L3各脊神经与相应的交感干神经节之间；由有髓鞘的节前纤维组成，呈白色。,位于交感干与31对脊神经之间；由交感干神经节细胞发出的节后纤维组成，无髓鞘，色灰暗。,灰交通支,白交通支,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,颈部交感神经,颈交感干有颈上神经节（最大）、颈中神经节（最小或缺）和颈下神经节。颈下神经节常与第1胸神经节合并成颈胸神经节（星状神经节）。节后纤维分布经灰交通支随8对颈神经至头颈和上肢和血管、汗腺、立毛肌等。神经节至颈内、外动脉、锁骨下动脉、椎动脉，分布于头颈部腺体、立毛肌、血管、瞳孔开大肌。咽支至咽壁，参与组成咽丛心上、心中和心下神经加入心丛。,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,胸部交感神经,胸交感干有1012对胸交感神经节。分支：经灰交通支随12对胸神经至胸壁血管、汗腺、立毛肌等。上5对胸交感神经节分支参与组成胸主动脉丛、食管丛、肺丛及心丛等。内脏大神经、内脏小神经,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,内脏大神经greatersplanchnicnerve起自第5或第69胸交感神经节（穿神经节的节前纤维），向前下合成一干，穿膈脚终于腹腔神经节。内脏小神经lessersplanchnicnerve起自第1012胸交感神经节（节前纤维），穿膈脚，终止于主动脉肾神经节。腹腔神经节、主动脉肾神经节等的节后纤维分布于肝、脾、肾和结肠左曲以上的消化管。,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,腰交感干约有4对腰神经节。分支：经灰交通支随5对腰神经分布。腰内脏神经（穿腰神经节的节前纤维）终于腹主动脉丛和肠系膜下丛内的神经节，节后纤维分布于结肠左曲以下的消化管、盆腔脏器，并随血管至下肢。,骶部交感神经,盆部交感干有23对骶交感神经节和一个奇神经节。分支：经灰交通支随骶尾神经分布。加入盆丛，分布于盆腔器官。,腰部交感神经,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,副交感(神经)部,parasympatheticpart(nerve),低级中枢,神经节,颅部动眼神经副核上泌涎核下泌涎核迷走神经背核骶部S2-4骶副交感核,器官旁节睫状神经节、下颌下神经节、翼腭神经节和耳神经等。器官内节,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,副交感(神经)部,parasympatheticpart(nerve),颅部沿