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韭塞銮擅态堂亟望焦盈塞主塞麴至 中文摘要 摘要:老龄化问题既是社会进步的必然结果,又是社会的重大挑战之一。随 着我们进入2 1 世纪,老龄化将进入我们生活的方方面面,对我们的经济、社会等 方面提出不同的要求。第二届世界老龄大会提出了积极老龄化的观念,这成为全 球解决老龄问题的政策框架。人进入老年后由于自然的规律,生理和心理都将出 现许多变化,作为社会的弱势群体,老年人的生活状况和居往质量是所有政府、 社会、建设者和投资者都共同关注的问题。 在老年人口不断增加的过程中,我国的养老模式也在产生变化。我国目前的 养老模式大致有三种:家庭养老、社会养老、自我养老,具体表现形式往往为家庭 自我、家庭社会等复合型的养老模式。随着社会的发展,养老方式的不 断社会化,传统的家庭养老模式的主导地位日益被削弱。但由于我国老年入口绝 对数目大,老化速度快,老化超前于经济发展水平等特点,我国今后较长一段时 期内,养老模式仍将是以自我养老及家庭养老为主。随着人口的不断老龄化及社 会经济的高速发展,养老模式的社会化的演变,促使一种新型老年居住体一老 年公寓应运而生。我国的老年公寓诞生于本世纪八十年代,对老年公寓的研究则 更晚。由于老年公寓适应着多种养老模式同时也满足了不断增长的社会需要,因 此有着极为广阔的发展前景。 本文通过对国内外老年公寓的发展状况分析比较,对当前国内老年公寓基本 建设及使用状况进行了论述,肯定了成功之处,同时也分析了老年公寓中存在的 闯题,提出了相应的解决方法,最后对老年公寓提出了归纳和总结。随着对老年 公寓研究的不断深入以及老年公寓建设的日趋规范化,老年公寓必将为广大老人 所喜爱。 关键词:人口老龄化;老年公寓;社会养老 a b s t r a c t :p o p u l a t i o na g i n gi st h er e s u l to fh u m a n i t y sg r e a t e s tp r o g r e s s i ti s a l s oo n eo fo u rg r e a t e s tc h a l l e n g e s w i t hu se n t e r i n gt h e2 1 “c e n t u r y , g l o b a la g i n gw i l l p u td e m a n d so fi n c r e a s i n ge c o n o m i ca n ds o c i a li na l lc o u n t r i e s t h ea c t i v ea g i n gi d e a , w h i c hi so f f e r e db yt h es e c o n du nw o r l da s s e m b l yo na g i n g , p r o v i d e saf r a m e w o r k f o rt h e d e v e l o p m e n to fg l o b a ls t r a t e g i e s o np o p u l a t i o na g i n g , t h ec h a n g e so f p h y s i o l o g l c a la n dp s y c h o l o g i c a lw i l lb et a k e n ,a st h em a ni sg e t t i n go l d a saw e a k g r o u p , t h ep r e s e n tl i v i n gs i t u a t i o no fo l du r b a ni n h a b i t a n t si st ob ec o n c e r n e db ya l lt h e g o v e r n m e n t ,s o c i e t y , b u i l d e r sa n di n v e s t o r s d u r i n gt h ec o u r s eo ft h ec o n t i n u o u si n c r e a s i n gt h ea g e sp o p u l a t i o n ,t h ep a t t e r n s a t ea l s oc h a n g i n g a tp r e s e n tt h e r ea r et h r e ep a t t e r n s :p r o v i d e db y f a m i l y , b ys o c i e t y a n db yt h ea g e dt h e m s e l v e s i np r a c t i c e , t h ep a t t e r n sa r eo f t e nc o m p o u n d :p r o v i d e db y f a m i l ya n dt h ea g e dt h e m s e l v e s ,b yf a m i l ya n ds o c i e t y , e t c w i t ht h ed e v e l o p m e n to f s o c i e t ya n du n c e a s i n gs o c i a l i z a t i o no ft h ep a t t e r n s ,t h et r a d i t i o n a lp a t t e r n , p r o v i d e db y f a m i l y , w h i c hi sd o m i n a n tn o w , i sw e a k e n e di n c r e a s i n g l y b u tb e c a u s eo f t b e c h a r a c t e r i s t i c ss u c ha st h el a r g ea b s o l u t en u m b e ro f t h ea g e sp o p u l a t i o n , t h eh i g hs p e e d o f p u p u i a 6 0 na g i n ga n dp o p u l a t i o na g i n ge x c e e d i n gt h el e v e lo f e c o n o m i cd e v e l o p m e n t , t h em a i np a t t e r n sw i l lb es t i t lp r o v i d e db yt h ea g e dt h e m s e l v e sa n db yf a m i l yi nt h el o n g t i m ep e r i o df r o mn o wo n w i t hp o p u l a t i o na g i n gc o n t i n u i n g , s o c i a le c o n o m y d e v e l o p i n ga tt o ps p e e da n dp a t t e r n se v o l v i n gi ns o c i e t y , an e w k i n d o f r e s i d e n c e - 一- a p a r t m e n t sf o re l d e r l ye m e r g e sa st h et i m ed e m a n d s i no u rc o u n t r y , a p a r t m e n t sf o rt h ee l d e r l yw e r eb o m i nt h e1 9 8 0 s ,a n dt h es t u d yo ni tb e g a nm u c hl a t e r a p a r t m e n t sf o rt h ee l d e r l ya l es u i t a b l ef o rv a r i o u sk i n d so f p a t t e r na sw e l la sm e e t i n g t h ei n c r e a s i n gn e e d so fs o c i e t y ,s oi tw i l lo p e ng r e a tv i s t a a f t e ra n a l y z i n gt h es t a t eo f d e v e l o p m e n tt ot h ed o m e s t i ca n di n t e r n a t i o n a l a p a r t m e n t sf o re l d e r l yp e o p l e ,t h ea u t h o ro ft h ea r t i c l ed i s c u s s e sd o m e s t i ca p a r t m e n t s f o r t h ee l d e r l yc a p i t a lc o n s t r u c t i o na n du s e , a f f i r m st h ea c h i e v e m e n t s , a n a l y z e st h em a i n p r o b l e mp r e s e n t e di na p a r t m e n t sf o rt h ee l d e r l y , r a i s e st h er e l e v a n ts o l u t i o n ,f m a l l y s u m s l l pt h ec o n s t r u c t i o no fa p a r t m e n t sf o rt h ee l d e r l ya n dg i v e so u ts o m ei n n o v a t i v e w i t hf u r t h e rs t u d yo i la p a r t m e n tf o rt h ee l d e r l ya n dg r a d u a ls t a n d a r d i z a t i o no f c o n s t r u c t i o no fa p a r t m e n t sf o rt h ee l d e r l y ,i tw i l ls u r e l yb el o v e db yt h eo l d 。 k e y w o r d s :p o p u l a t i o na g i n g ;a p a r t m e n t sf o rt h ee l d e r l y ;s o c i e t ys u p p o r t 致谢 本论文的工作是在我的导师唐永忠教授的悉心指导下完成的,唐教授严谨的 治学态度和科学的工作方法给了我极大的帮助和影响。在此衷心感谢两年来唐老 师对我的关心和指导。 唐教授悉心指导我们完成了实验室的科研工作,在学习上和生活上都给予了 我很大的关心和帮助,在此向唐老师表示衷心的谢意。 郝生跃教授对于我的科研工作和论文都提出了许多的宝贵意见,在此表示衷 心的感谢。 在实验室工作及撰写论文期间,我的女朋友对我论文中的研究工作给予了大 力的支持,尤其在论文第三章中对数学模型的分析过程中,所需要的大量的数据 都是她帮忙搜集的,在此向她表达我的感激之情。 另外也感谢家人,他们的理解和支持使我能够在学校专心完成我的学业。 1 引言 人口老龄化是社会经济发展的必然产物,是世界人口发展的必然趋势。世界 上许多发达国家早已步入老龄化社会。而我国也已经成为老龄化国家。我国是世 界第一人口大国,因此我国的老龄化问题给社会所带来的冲击将会更大,影响也 将更加深远。 由于自然规律的作用,老人的生理系统进入全面衰退阶段,体力大大下降, 精力远不如前。同时生理功能的衰退将带来的众多负面心理影响。可见,老年人 是一个弱势群体。另一方面,自改革开放以来,我国社会经济经过了多年的持续 发展,许多老人具备一定的经济实力。随着人们消费观念的逐步转变,老人们愿 意用自己年轻时挣的钱改善自己的晚年生活状况。人口老龄化浪潮推动了银发产 业步入朝阳期。因此,解决好老龄化问题既可以提高老人生活质量,造福亿万老 人,又可以拉动消费,促进国民经济发展,可谓意义重大。 1 1 论文研究的背景 国际上通常把6 0 岁以上人口占总人口比例1 0 ,或6 5 岁以上人口占总人口的 比重达到7 ,作为一个国家或地区是否进入老龄化社会的标准。根据全国第五次 人口普查的统计数据,我国大陆人口为1 2 6 6 亿,其中6 0 岁以上的老人约为1 2 亿,占总人口的1 0 。毋庸置疑,中国的人口老龄化已经到来,而且发展迅猛。 人口老龄化是人类发展的必然趋势,也是一个必然现象。它是社会经济发展、科 技进步,人类寿命延长的一种标志,也是人类现代文明的表现,但它同时也带来 了许多令社会、家庭和个人感到忧虑的问题。 表一:联合国人口类型划分标准 人口类型少儿人口比重( o - 1 4 岁)老年人口比重( 6 5 岁以上) 年轻型人口4 0 9 6 及以上4 及以下 成年型人口3 0 一4 0 4 一7 老年型人口3 0 以下7 及以上 。牡鹏中国人口老龄化过程研究 北京,中国人民大学出版社。2 0 0 2 年 7 我国在1 9 8 2 年3 月成立了“老龄问题世界大会中国委员会”,并提出了解决 中国老龄问题的五项奋斗目标:老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、老 有所乐。并且在1 9 8 7 年将老龄化问题写入了当年召开的中国共产党“十三大”报 告,将解决老龄化问题作为我国的一项基本国策执行。 1 1 1 我国人口老龄化形式严峻 中国国家统计局2 0 0 1 年3 月2 8 日发布的2 0 0 0 年第五次人口普查数据表明; 6 0 岁以上的老人约为1 2 亿,占总人口的1 0 ,6 5 岁以上的人口为8 9 0 0 万人,占 总人口的7 ,同1 9 9 0 年第四次全国人口普查相比,6 5 岁及以上人口的比重上升 了1 9 9 个百分点。o 从这个统计数据中可以看出我国已基本进入老龄化社会。而 在较为发达的东南沿海,步入老龄化的时间更早一些。据1 9 9 0 年全国第四次人口 普查数据资料统计,当时全国已有上海、北京、天津、江苏、浙江、山东、广东 等七个省市步入老龄化社会,其中城市地区老龄化非常迅速。北京市统计局统计, 2 0 0 0 年在北京市常住人口中,6 5 岁以上老年人口为1 1 6 万,占总人口比重为8 4 2 , 高于全国老龄化人口7 的水平,与1 9 9 0 年第四次普查相比,老年人口总量增加了 4 7 4 万,增长了6 9 5 ,占总人口的比重也上升了2 1 个百分点,已经接近目前发 达国家的老龄化水平。 表二:1 9 9 5 2 0 5 0 年我国6 0 岁及以上人口发展预测 人口数量占总人口的人口数量占总人口的 年份年份 ( 亿人) 比例( 亿人)比例 1 9 9 51 1 59 3 0 2 0 2 52 8 018 7 4 2 0 0 0 1 2 89 8 4 2 0 3 03 3 5 2 1 - 9 3 2 0 0 51 4 19 3 0 2 0 3 5 3 7 32 4 3 7 2 0 1 01 6 51 0 4 2 2 0 4 03 8 4 2 5 1 1 2 0 1 52 0 41 1 7 7 2 0 4 53 9 32 5 8 4 2 0 2 02 3 1 1 5 5 5 2 0 5 04 1 22 7 4 3 o 张纯元中国老年人口研究) 北京,北京大学出版社,2 0 0 2 年 8 4 4 5 主舅s 5 。2 5 配 _ 。5 1 一卜 -_ u 2 0 0 02 0 1 0 2 0 2 02 0 3 02 0 4 0 2 0 5 0 年份 年份各类家庭比例( ) 1 9 8 8 年 老年单身 多代同居及其他 纯老年户 7 61 7 72 5 37 4 7 5 9 o1 9 9 2 矩1 1 32 9 74 1 0 题。 1 1 3 社会的进步对老年人居住理念的影响 著名心理学家马斯洛的“需求层次理论”的认为,人类的需求是以层次的形 式出现的,由低级的需求开始逐级向上发展到高级的需求。他并且断定,当低级 需求得到满足后,高一级的需求就迫切起来,这些需求分为五个层次( 见表四) 表四:马斯洛需求层次理论 将该理论用于老年人居住模式的分析,即可明晰的梳理出老年人对居住模式 要求的不同层次( 见表五) 。 表五:老年人居住模式需求 三 日臣三互亟亟亘习 亟 日e 三至巫三国 臣圃日叵三亟王三亘习 臣圈日区互三巫互困 就我国目前的社会发展水平来看,老年人的居住水平第一二层次的需求尚未 满足,但是随着经济的发展,不同阶段、不同生活水平的老人对居住环境的要求 是不同的,更高层次的需求也逐渐增多。第一,对设施完善的老年公寓的需求增 多( 生理、安全需求) ;第二,一旦实现了与子女分住,又感到孤独寂寞,盼望子 1 0 女以及邻里交往,以及搬迁出自己熟悉的区域而产生新的孤独和陌生感( 归属和 爱的需求) ;第三,住宅和公告设施在无故障设计方面的欠缺使老年人举步维艰。 例如,住在五层以上没有电梯的老年人出门的次数会减少,公共交通的拥挤和对老 年人的考虑不周会挫伤老人的自尊心( 受人尊敬的需求) ;第四,一些文化素质较 高的老年人参与社会活动学习、娱乐的热情很高。虽然退休了,但仍然希望“老 有所用,老有所学”。因此对于老年活动中心和场所,各种以老年人为主的兴趣协 会的要求提高了( 自我实现的需求) 。 随着经济的发展,社会的进步,不少经济条件较好的老人为了独立、舒适地 安度晚年,自己购买新宅,将旧宅让给子女居住。同时,随着思想观念的变化和 老年家庭的迅猛增加,也将有一定比例的老人希望住进有健全服务系统的老年公 寓,以改善他们的生活状况。同时满足了第一需求和第二需求的老人对交往的迫 切要求需要我们提供社区内外的交往场所和活动空间。 1 2 论文选题的意义 1 2 1 创建老年公寓对我国老龄产业的意义 人口老龄化的来临意味着老年人口和老年人占总人口的比例迅速增加和提 高,发展老年设施,满足老年人的需要,已经成为老龄化对策和老龄事业的重要 内容。在现在和今后的近半个世纪的时间里,社会总需求中的老人需求的比例将 大幅度扩大,而在市场细分中已经开始出现专门生产满足老年人需要的商品和特 殊服务。这种针对银发市场而开发的产品项目是老龄产业的主要内容。老龄产业 在市场中也称银发产业,银发产业主要涉及的方面有老年人的日常消费品、老年 人的住房、老年人的文化娱乐业等。这种适应当前社会发展特点的银发产业的投 资前景十分可观。老年人的居住环境是老人们生活中十分重要的一个环节。老年 人晚年生活质量的好坏也与其住房的质量和舒适度密切相关。老年公寓是老年人 今后居住的一个趋势,在中国尤其有开发潜力,同时也是老龄化对策和老龄事业 的重要内容。在老年公寓的建设发展中,我们应特别注意老年人的特殊居住要求, 如地板防滑、房间宽敞明亮、卫生间和卧室设有扶手和警铃。我国现有的老年住 宅设施与国外相比,还有相当大的差距,在老年人居住设施和环境的质量上仍需 相当程度的改善加强。西方一些国家投资建设的老年公寓设施齐全、所用材料好、 施工质量高、并配有全套的服务,比较之下我国现有的老年住宅无论是质量、设 计还是具体的服务环境都明显不足,有待大幅度改变和完善。老年人的居住环境 是我国发展老龄产业的最为重要也是最为艰巨的部分,切实解决好了老年人的晚 1 1 年居住问题,才谈得上我国老龄产业的实质性发展。而借鉴好国外的经验,发展 和建设国内高质量的老年公寓,为老人们创造一个良好的生活居住环境,才是我 们目前解决人口老龄化和发展老龄产业最实际的措施,老年公寓的建设和发展对 促进我国的老龄产业发展有十分重大的意义。 1 2 2 发展老年公寓对老年人及其子女的意义 发展老年公寓迎合了老年人的心理,为老年人创造了一个适合养老的居住环 境,让一部分经济条件较好的老年人有了舒心的养老场所,有利于老年人身心健 康,使老年人生活质量大大提高,真正实现了我国提倡的“五有养老”。老年人随 着年龄的增长,老年夫妇与独居的比例不断增加。老年夫妇基本是配偶间的相互 照料养老,子女们由于工作和社会竞争原因无法给予老年人更多的照料,而是通 常给予老人一些经济上的援助,如果是丧偶单身老人独居,他所得到的照料就更 少了。老年公寓专门化和系统化的服务,使老年人生活质量大大提高,小至端汤 送水,节假日问候,定时卫生清扫;大到卧床守护,临终关怀,看家理财,陪护 出游等。让老人居住得安心、舒心,享受充分的家庭氛围。在从前的家庭养老形 式中,老年人一般都接触的是子孙后代,或多或少都与其有些代沟,对外的交流 和沟通较少,容易产生孤独、沮丧等不好的心理情绪,久而久之,也容易引发疾 病。而公寓养老通过各种形式的社会活动和老年人之间的交流,使大多数的老年 人重新回到一个能方便交流,能激发老年人参与社会活动的一种欢乐氛围中。使 老年人们的晚年过得更丰富、更多彩、更舒适、更幸福。 其次,老年公寓的优质住宅条件、上f - lj l 匪务和邻里帮助等社区活动,可以帮 助其子女们很好地照料老人。一方面,可以解除双职工工作的后顾之忧,让其能 安一5 , t 作,减少事假时问,提高工作效率,增加社会财富;另一方面是通过老年 公寓的服务和老人间的交流,可使老人问的人际关系融洽。避免家庭中代与代之 间的矛盾和摩擦,增添了祥和的社会气氛,有利于社会的安定团结,保证了社会 稳定发展的好环境。 1 2 3 发展老年公寓对我国房地产市场的意义 从1 9 9 3 年的房地产泡沫过后,我国房地产市场一直处于较低靡状态,直n 2 0 0 0 年,房地产市场才开始回升。随着经济体制的转型和房改的深化,我国的房地产 业,尤其是住宅建设领域将从单纯的数量、面积、户型等方面的变化步入观念、 技术、产品、机制的创新时期。而在这其中,老年公寓正是以房地产发展中的一 块新型商品住宅形式为我国房地产市场注入了无限活力和勃勃生机。开发商们在 开发建筑住宅时充分从老年人的角度出发,选择适当的地理位置,保证安静的周 边环境,设计出专门的老年住房和各类配套设施和公共建筑,如餐厅、洗衣房、 医护中心,棋牌室、阅览室、健身房等。这种实实在在为老年人考虑和设计的老 年公寓将受到大众的欢迎,子女和老人都愿意购买,再加上随着我国的不断前进 发展,人们的经济能力不断提高,对老年公寓的实际需求也将越来越大。从而能 带动整个房地产的良性发展。 1 3 论文研究计划 1 3 1 研究目的 人类生理成长与衰退的自然规律以及退休制度的实施,老年人逐步退出职业 群体而更多的生存状态依赖于社会系统和居住环境的趋势已不可逆转。 随着人民生活的进一步改善,我国政府依据我国国情提出“老有所养,老有 所医,老有所学,老有所乐,老有所为”的五个“老有”的老龄工作基本指导方 针。本文所研究的命题就是在这一指导方针指导下,试图对国家老龄委提出的“以 居家养老为主,集居社会化养老为辅,社区养老服务网络相结合”的老年居住体 系建立一个系统模式,提出体系的理论框架和具体设计措施,以期能促进老年居 住问题的进一步研究,并指导于建设实践。 1 3 2 研究方法 本文选题试图以多学科交叉的视角和东西方文化以及发达国家与发展中国家 的比较研究中切实的提出我国老年居住环境的实际状况和所面临的挑战,以求在 房地产学的学科范围内提出自己的见解和建议。本命题应用大量的国内外对比的 研究方法。通过东西方社会观念的比较,我国与日本关于老年问题的比较,国际 与国内关于老年问题标准的比较等,全面分析命题内容。通过比较研究,可以使 我们看到国外的先进经验与模式,充实我们的老年居住体系建设。 1 3 3 论文框架 本文共五章: 第一章为绪论,介绍了该课题研究的背景及研究方法和所要解决的问题。 1 3 第二章列举了北美、欧洲、亚洲等地的养老模式的现状。 第三章介绍了国内老年公寓的发展现状及国内目前问题之所在,着重探讨了社 会发展与老年居住问题的相关关系问题,通过从经济水平、家庭结构、文化素 养和社会风俗等方面探讨了在新的形势下老年居住的发展趋势。 第四章立足我国国情,对老年公寓的未来发展趋势提出了建议和对策。 第五章为本文的结论和对老年公寓的展望。 1 4 2 国外老年公寓的发展现状分析 2 1 北美富裕国家老年公寓的发展 以美国为例。早在6 0 年代末,美国已进入老年型社会。为解决老年人居住问 题,一是兴建老年人公寓及老年人社区,建造多种形式的老年人住宅,以供老年 人选择;二是对老年人居住旧房进行改造,或将旧有建筑建成老年人住宅;三是 建造活动住宅供老年人使用;四是政府对老年人实行某种住房优惠政策,如拨款 或提供低息住房贷款、以优惠价出售公房、提供各种形式的住房补贴等。另外美 国政府规定公寓不得对老年人提高房租,在土地税等方面,对老人有减免的优待。 美国老年人的独立性很强,一般不依靠儿女,大多数人退休后将自己的房子 卖掉,住进老年公寓,用卖房的钱支付公寓所需。老年公寓也进入房地产市场, 可租可买,同其它住房一样。 老年公寓的住户一般是6 5 岁以上的老人,生活条件一般较好,每套房内有卫 生间、厨房设备,可自己下厨,也可到附近的餐厅就餐。文化设施较好,有阅览 室、游艺室等。不过老年公寓虽为数不少,但入住必须登记排队。收费标准也不 一,根据老人不同收入情况而定。目前美国兴建的老年公寓主要有下列三种: 1 、白住型老年公寓 不为老年居住者提供任何与日常生活、药物服务有关的协助,只是提供一个 环境优美、舒适的居住社区,包括所有的生活配套设施,甚至可以容纳一个高尔 夫球场。这种老年公寓也称为普通型老年公寓。 2 、服务型老年公寓 向居民提供与日常生活有关的各种服务,包括做饭、帮助洗澡、喂饭、洗衣、 体检、喂药和其他个人生活方面的需求。这种老年公寓也称为陪住型老年公寓。 3 、特护型老年公寓 除了上面两种类型所提到的服务外,还提供全面的医疗服务,包括从传统的 医护房间到特别为老年癌症患者提供治疗的房间,这种老年公寓也称为护理型老 年公寓。 目前,绝大多数的老年公寓都是独立的建筑物,不同类型的老年公寓一般是 分开建造,分布在居住区中。其优点是:在居住区中布置灵活,服务的针对性强, 投资少,家具气氛较浓。在美国、加拿大等一些发达国家中还出现了具有一定规 模的老年社区,将不同的老年公寓组合在一起。其优点是:住在组合式老年公寓 的老年人随着年龄和健康状况的变化,可以得到连贯的、系统的服务和护理。组 合式老年公寓的服务设施较为齐全,设施配置合理,利用率高。 以上我们可以看出美国的老人公寓通过相对长期的发展已经自成体系,老年 公寓内又根据服务的对象、规模等因素进行了更细致的划分;老年公寓内公用设 施齐全;政府对公寓内的装修进行规范和管理。与我国目前的老人公寓相比,美 国的老人公寓己经发展得较为完备和正规了。另外美国的家庭保健中心为8 5 在家 中养老的老人提供服务。由此我们可以看出虽然美国的养老社会化程度高,经济 发达,老年公寓仍然只是为少数老人服务的居住设施。 2 2 欧洲国家老年公寓的发展 在欧洲及其它地区的发达国家,让老年人尽可能长时间地生活在自己家里也 是他们的普遍目标。以英国为例。以前不少英国退休老人乐于住进福利院安享晚 年,而现在,越来越多的老人难舍对家的依恋,愿呆在自家里度过生命的最后日 子。于是,经营福利院的房地产开发商从1 2 0 家减至4 0 家。更多的英国房地产商为 满足老人对家的不舍之情,各显神通,花样倍出的推出老人住宅。 在温切斯特镇,市镇中心小公寓套房的主人几乎都是清一色的5 0 岁以上老者。 这里生活方便、安全、医护条件好;房问内隔问少。无室内楼梯,安全系数高; 屋内的设置和装饰完全随户主的心意。老人们住在这里有一片属于自己的天地。 对于购买者来说,房屋的价格不是第一位的,质量和地理位置更为重要。几对老 年夫妇都说,趁身体健康时从拖儿带女的大房子里搬迸这宁静的“小燕窝”,高质 量的享受生命中的二人世界。 英国具有代表性的老年公寓住宅有三类,一是对于可以独立生活的老年人, 提供内部无障碍设计老年人住宅。第二类是在上述住宅的基础上,在住宅里增设 常住的特别管理人员,通过紧急联络用的通讯系统,把特别管理人员和各位老人 住房联系起来,管理人员不仅要应对住户老年人的突发事件,同时对老年人发生 的某些问题,负责与有关单位进行联系或调节。第三类是基于以上的住宅服务, 每天至少再提供一次饮食服务,服务对象扩大到了身体衰弱、行动不便的老年人。 住宅形式占老年人比例 普通住宅7 3 老年公寓1 5 无管理老人村 3 有管理老人村 5 居民之家 2 5 养老院老年病医院 1 贫民所 帖 表六;英国老年人住宅形式统计表 2 3 亚洲地区老年公寓的发展 以日本为例。日本老年居住的历史大致分为三个阶段:养老院时期、老人之家时 期、多类型时期。目前日本的养老服务已经形成了一个结构比较完善、门类比较 齐全的体系,这个体系能够针对不同类型老人群体的不同需求提供相应的服务。 在这个体系下,每个老人都可以找到适合自己的养老方式,享受平等的人性化, 个性化的服务。 日本的养老模式可以大致区分为在宅养老和设施养老两大类。 表七:日本养老模式一览表 名称服务内容 入户探访服务对日常生活不便的老人家庭进行探访,帮助进行家务,清理等工作 在入户护理服务 根据医生的诊断,对卧病在床的老人提供上门服务,其中包括注射 宅采用每天接送的方式,老人在e t 托中心主要参加一些娱乐活动,包括洗澡吃 养 日托服务中心 饭等。 老咨询服务中心 通过专家提供有关政策、医疗、生理、心理等各方面的养老咨询服务 短期入住设施服务接纳一些卧病在床的老人,养老设施代替家人服侍老人一段时间 设特别养护老人院接纳那些生活不能自理,无法在家养老,时刻需要护理的老人 旅保健院接纳那些不需要进入医院治疗,通过体能锻炼就能够恢复的老人 养廉费老人院 接纳生活基本能够自理,但由于种种原因无法在家养老的老人 老 高龄生活福利中心是小规模的老人综合服务设施,主要为老人活动中心,接纳需要护理的老人 在宅养老强调以在家养老为主,附以社会的援助服务。主要服务对象比较健 康,基本自立,能够在家养老的老人。服务形式为通过建立家庭服务员派遣制度 和社区网点设施,入户为老人提供饮食、洗澡、清扫、洗衣、购物和医疗等服务。 另外,还建立了老年人特需生活用具的借贷和发放制度,短期护理和日间入托服 务等制度。 设施养老强调以在养老设施内养老为主,收养对象为生活不能自理,在家养 老有困难或会发生危险者。其中又分为几种不同的设施类型。老年人及其家庭可 以根据健康状况、家庭现状等具体条件,在众多的养老服务类型中进行选择。 在解决“老有所居”的问题上,日本与美国不同。日本比较倾向于居家养老 的方式,虽然日本也有老人院,特别护理老人院等老人福利机构,但这些机构只 接受高龄以及精神和身体上有残疾的老人。为倡导居家养老,政府推出了三代同 1 7 堂、两代同堂的居住设施,同时为工资较低的家庭建筑了公房,这些住房分为三 种:( 1 ) 专门为老年人住房建造的带有小花园的房屋;( 2 ) 为带有老年人的住户建 造的,有老人居住单间的房屋;( 3 ) 有两套住房,一套由老人或老年夫妻住,一套 由结婚的孩子住,其中“两代居”式住宅影响较大,国内许多学术期刊都对“两 代居”作了介绍。“两代居”住宅虽然不是老年公寓,但由于都是供老年人居住, 因此在设计有很多相似之处:在居住功能的组合上都有卧室、厨房、卫生间的细部 处理等。如果“两代居”内全部居住老人的话,可以说它就是一个老年公寓的居 住单元。另外,日本某些地区的政府出资对老人原来居住的住宅加以改造,使之 成为适合老人居住的住宅。从以上我们可以看出日本通过对传统居家养老的维护 和支持,倡导着一种积极的养老方式。尽可能地使老人延长自理活动时间,而不 是纯粹被护理的对象。 1 8 3 国内老年公寓的发展现状分析 我国现有的社会养老机构有:敬老院,福利院,老人公寓等,其中老年公寓是 近十几年才逐步建立和发展起来的,历史较短。如果将敬老院作为老年公寓的前 身,虽然可追溯到中国封建社会的古代,但由于数量少、规模小、当时人口老化 的问题不突出,总被人们所忽视,史书中也设有这方面的具体记载。今天随着人 口老化问题的日益突出,老年公寓也逐渐为人们所重视。 3 1 我国老年公寓的起源 不可否认,中国已步入“老龄化社会”,中国的家庭已从多个子女赡养一对父 母,逐步变成了一对独生子女赡养与照顾四个甚至更多老人的状况。激烈的社会 竞争将迫使这种状况会变得不大可能。老年人的晚年生活便成了一个社会问题。 “老吾老,以及人之老”这是中华民族的传统美德;让晚年生活如同夕阳般的美 丽与宁静,更是每一位老人的心愿。老年人最担心的是孤独与寂寞,而老年公寓 应该是老年人晚年生活最好的归宿。“安得广厦千万间,大庇天下老人俱欢 颜? ”,老年人的住所问题被越来越多的人所关注。建国以来,政府十分关心老年 人的晚年生活,不借耗资在全国各地级兴建大批福利性的养老院,可随着时代的 发展,依靠政府兴建养老院的模式解决社会养老问题显然已无法适应。由于中国 人“养儿防老,居家养老”的传统观念根深蒂固,很多老人及其子女对养老院存 在着心理和情感上的抵触,社会舆论也不利于养老院的发展,而老年公寓作为新 形势下的新型养老模式,便应运而生。 老年公寓同传统意义上由政府投资兴建,带有社会福利性质的养老院有着本 质的区别。它是在房地产开发的基础上,融入了居家养老与为老服务理念的一种 新型物业种类。它有别于一般意义上的房地产开发项目。一般的房地产项目开发 所关注的只是居住功能,而老年公寓除了居住功能以外,强调要在项目中体现和 实现老年人的居住需求,以改善老年人居住功能与为老服务体系为一体,是居家 养老与机构养老优点相结合的产物。 我国第一个老年公寓1 9 8 6 年6 月诞生于安徽省安庆市,是由社会集资兴办并向 各国开放的民营福利企业。1 9 9 0 年5 月,上海首家退休职工公寓浦东老年公寓 开业,江泽民为之题词:“浦江夕阳诗如画,秋色黄花送晚晴”。北京市第一个 老年公寓是1 9 9 1 年由清华园兰照院改造而成。近年来,各地相继兴建了一些较大 规模的老年公寓。目前,全国己有不同规模的老年公寓6 0 0 多家,其中规模较大, 设备较全,知名度较高的有浙江永嘉县康乐山庄、天津鹤童老年公寓、上海众仁 老年公寓等。盖州市的“华夏桃源村”老年公寓,总建筑面积2 0 万平方米,可供i 万老人居住,目前正在积极的策划之中。随着各地老年公寓的兴起,许多地方的 政府部门都制定了相应的行政法规鼓励和支持社会组织和个人兴办老年公寓,北 京市民政局已经起草了社会养老设施的投资规定,并提供包括水,电汽收费在内 的优惠政策,民政局的一位官员说,已提前批准私人投资者新建了1 1 个这类设施, 上海市政府于1 9 9 8 年1 0 月颁布了对社会养老设施减免商业税、土地使用费和公用 事业费的规定。这些规定中第一次允许外资进入这一私营行业,允许注册合资企 业。相信这些政策的出台将对缓解市场上这一方面的供需矛盾起到很大作用。 通过近些年来对老年公寓的建设,我国的老年公寓数量在增加,规模大的也 不少、质量也有一定的提高,总的来说初具规模,同时也形成了一些特点。在分 布上,老年公寓一般都位于老龄化程度较高的大城镇,规模较大的老年公寓一般 位于市郊,中、小型老年公寓则位于市区内;在建设上一般大型的老年公寓多为 新建,内部各项设施齐全;而中,小型老年公寓则多为扩建和改建,有些公用设 施还小够完善。在建筑设计上,很多方面还不能体现出老年人的生活行为特点, 特别是在交通和细部处理上显得极为粗放。在经营服务上,一般服务对象即包括 五保老人,又包括自费老人,服务内容较全,并根据服务内容将收费化分为不同 档次以适应各阶层人士的需要。 3 2 我国的社会发展对老年居住的影响 3 2 1 老龄化社会对老年人居住的影响 步入老龄化社会,解决好老年人们的居住问题是一项非常紧迫的社会问题。 我国解决老龄问题的五项奋斗目标“老有所养,老有所医,老有所为,老有所学、 老有所乐”中,居第一位的即是。老有所养”,即老年人的养老问题,体现在居住 上就是老年人养老居住模式的选择问题。 在养老居住选择的问题上,老人会受到多方面因素的影响。这可能包括了当 时社会生产的水平状况,老年人的经济能力的高低,自然条件的因素,家庭结构 的变化,社会风俗家庭观念和老年人自身素质及文化水平的高低。由于受这些条 件的影响,世界各国对养老居住的模式的选择既有差异性又有趋同性。 一方面由于家庭观念、亲子关系和社会经济条件是养老居住模式选择的主要 社会条件,这决定着选择的差异性。而另一方面当代社会生活方式的急剧变化对 家庭养老功能的普遍严重削弱和老年人相似的心理与心理变化规律是养老居住模 式改变的家庭条件,同时也决定着选择的趋同性。差异性主要反映着家庭在养老 2 0 功能上的地位和家庭养老居住模式的不同。趋同性则表现在社会需要不断弥补家 庭养老功能的削弱和建立更加科学完整的社会养老居住设施体系。 具体到我国,社会各界对养老居住模式存在着两种不同的选择倾向。这正反 映了对这两种发展必然性的不同侧重:一是强调发扬中华民族尊老养老的传统美 德,倡导进一步发挥居家养老的传统,认为改善和强化家庭养老模式是符合我国 国情的现实选择。另一是强调社会经济发展已使家庭结构急剧改变,传统的居家 养老以难以维持,倡导养老居住方式社会化,认为建立健全的社会养老居住设施 体系才是符合社会发展趋势的明智选择。两种选择的争议实质在于如何解决好国 情、国力与社会实践需求的矛盾。 通过综合我国的具体情况和社会发展,国家老龄委提出的解决我国老龄的问 题,实行“个人、家庭、社区和政府四结合”的观点。据此决策将逐步形成具有 中国特色的养老居住模式,实行以居家养老为主,养老机构为辅并与社区养老服 务网络相结合的多层次的综合养老居住模式。近十年来我国东部沿海老龄化城市 在这方面的开拓性实践已初现了雏形,它为老年人自主选择居住环境提供了多种 可能,也为我国老龄安居环境今后的发展保留了较多的自由空间。 3 2 2 经济发展对老年人居住的影响 ( 一) 经济水平与老龄居住问题 专家学者认为,出现老龄化的原因是社会经济的发展。人口老龄化的根本原 因是死亡率下降、出生率下降和人口预期寿命延长。这意味着在一定的时间内, 经济越发达,人口老龄化程度就越高。因此我们可以得出一个非常重要的结论是, 老龄化与贫穷落后无缘。然而,这并不排斥人口老龄化对社会经济的发展存在的 不利影响,如:国家用于老年人的支出增多;有储蓄能力的人口减少;家庭赡养 照料老人的资源减少、功能弱化等。 尽管老龄化会给经济发展带来不利影响,但是,理论和发达国家的实践表明: 老龄化与经济发展并不存在截然对立的矛盾。学者们指出,通过大力发展经济, 优化年龄构成,把劳动年龄人口比重和老年人供养系数保持在有利于社会经济持 续发展的水平上,加速科技进步,建立与老龄化进程和国情国力相适应的养老保 障体系,大力发展老龄产业,实现健康老龄化,将会非常有助于经济与老龄化的 协调发展。在另一方面,社会经济水平的提高,老年阶层的经济实力进一步加强。 老年人经济实力的提高将会引发对于更高生活标准的需求,老年人将会更加崇尚 独立,过有尊严的生活。而良好的居住条件与完善的社会服务将会是他们所中意 和希望获得的。 尽管我国的情况和发达国家有所不同,但作为一个日益庞大的社会群体,其 购买力总和还是相当大的。以城市老年人为例,一是领取退休金的人数占有相当 的比例,1 9 9 9 年我国离退休人员退休金总额达2 0 6 8 亿元;二是有相当一部分老年 人退休后又重新找到工作,有人研究,我国城市6 0 - 6 5 岁的老年人口中约有4 5 的人还在业,他们除有退休金之外,还有另外收入;三是一部分老年人或多或少 从子女那里得到一部分赡养费;四是一部分老年人拥有一定的储蓄,据中国老龄 科学研究中心的一项调查,城市老年人中有4 2 8 9 6 的人拥有储蓄存款。还应该看 到,随着我国经济的发展,老年人的收入将呈现不断增长之势。有人预测,仅退 休金一项到2 0 1 0 年就将增加到8 3 8 3 亿元,2 0 2 0 年为2 8 1 4 5 亿元,2 0 3 0 年为7 3 2 11 亿元。 通过西方发达国家的发展历程,我们可以预计到,随着老年人手中掌握的资 金的增多,大力发展老年房地产业,包括老年公寓在内的老年居住建筑,将不断 满足老年人的使用需求,帮助他们有尊严的度过老年时光,还会给社会提供更多 的就业机会,促进经济繁荣。 ( 二) 经济水平对老年居住选择的影响 从世界范围来讲,居家养老仍将是各国政府所推荐的主导养老方式。我国及 东亚地区的传统家庭模式也一直为联合国赞赏和推崇。但是单纯的居家养老已不 能满足社会多样性的需要,随着近年来我国经济水平的逐步提高,国家老龄委也 依据我国国情提出实行“个人、家庭、社区和政府四结合”的原则,采取老年人 以居家养老为主,集聚社会化养老为辅的养老模式。 其次,世界范围内的全球一体化使得交流逐步频繁,西方老年人独立生活的 模式也为一些思想开放的老年人所接受。据调查越是文化程度高,收入较好的老 年人要求入住老年公寓和老年社区的呼声越高。 因此我们可以谨慎地对未来做一个较为乐观的预测:随着经济的发展,将会 有越来越多的老年人愿意且有经济实力入住老年公寓。 3 2 3 家庭结构变化对老年人居住的影响 ( 一) 计划生育对家庭结构的影响 家庭结构是指家庭的构造方式,即家庭由怎样的家庭关系组成。在一夫一妻 制度下,最基本的家庭关系是夫妻关系和亲子关系,其他家庭关系都是由此派生 出来的。这两种关系的不同连结方式就形成了不同的家庭结构。 家庭结构模式主要有现代核心型小家庭和传统联合型大家庭两种。前者是指 由夫妇及其未成年子女组成的家庭,其家庭规模较小,人口较少,后者是指由多 代和多对夫妇组成的主干家庭和联合家庭,其家庭规模较大。人口较多。在传统 社会,子女多少与生育观念关系很大,但基本上因自然而成。中国传统社会由于 “不孝有三,无后为大”等思想的影响,多子女家庭很多,无子

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