（参考课件）物理因子治疗技术.ppt

物理因子治疗技术,上海沪东医院张辉,1,物理因子治疗技术,激光疗法,红外线疗法,高频电疗法,中频电疗法,低频电疗法,2,低频电疗法,中频电疗法,高频电疗法,电疗法,3,低频电疗法的共性作用,兴奋神经肌肉组织；促进局部血液循环；镇痛；消散炎症。,4,颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、关节痛等。臂丛神经炎、坐骨神经痛、神经痛等周围神经损伤或周围神经疾病。术后伤口痛、扭挫伤、肌痛、劳损等软组织损伤等。,低频电疗法的共性作用,5,温热式低周波治疗,经皮神经电刺激疗法,神经肌肉电刺激疗法,恶性肿瘤、高烧、心肺功能不全、妊娠、癫痫、醉酒、服用大量安眠药者。治疗部位急性化脓性炎症、活动性出血、皮肤破损、过敏、皮疹、感觉异常等金属异物局部、颈动脉窦部位、心脏起搏器局部以及邻近。,低频电疗法的共性作用,6,低频电疗法的常用方法,温热式低周波治疗,经皮神经电刺激疗法,神经肌肉电刺激疗法,7,低频电疗法的常用方法,术后伤口痛、神经痛、扭挫伤、肌痛、关节痛、头痛、截肢后残端痛、幻肢痛、分娩宫缩痛、癌痛、骨折、伤口愈合缓慢等。,8,低频电疗法的常用方法,植有心脏起搏器、颈动脉窦部位、孕妇下腹部与腰部。认知障碍者不得自己使用本仪器。,9,低频电疗法的常用方法,10,低频电疗法的常用方法,下运动神经元伤病所致肌肉失神经支配、废用性肌萎缩痉挛性:脑卒中偏瘫、痉挛性瘫痪、帕金森病、肌痉挛性疼痛功能性：上运动神经元损伤所致偏瘫、脑瘫、多发性硬化、截瘫、尿潴留等,11,低频电疗法的常用方法,参考低周波。,12,低频电疗法的常用方法,有条件时，病情发生变化时可再进行一次强度时间曲线检查，以及时调整电流参数。余参考低周波。,13,调制中频电疗法的共性作用,镇痛；促进局部组织血液循环和淋巴回流；引起骨骼肌收缩，防止肌肉萎缩；提高平滑肌张力；调节自主神经功能；,14,调制中频电疗法,恶性肿瘤、急性炎症、出血倾向、局部金属异物、心区、孕妇腰腹部、带有心脏起搏器者。,颈椎病、腰椎病、骨性关节病、关节炎、肩关节周围炎、腰背肌筋膜炎、周围神经伤病、神经痛、胃肠张力低下、尿潴留、术后肠麻痹、术后粘连、瘢痕增生等。,连续采取两个治疗处方治疗或使用一个治疗处方而需要更改电流处方前，应先将电输出调回零位，不要在治疗处方中途更换电流处方。,15,高频电疗法的共性作用,止痛；消炎；解痉；治疗表浅癌肿（专用）,16,高频电疗法的常用方法,慢性和亚急性炎症和伤病、肌纤维织炎、扭挫伤、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨性关节病、肩关节周围炎、骨折延期愈合、伤口延期愈合、胃十二指肠溃疡、胃炎、结肠炎、胆囊炎、肾炎、急性肾衰竭、神经炎等高热疗法治疗恶性肿瘤。,17,高频电疗法的常用方法,恶性肿瘤（高热疗法除外）出血倾向局部金属异物装有心脏起搏器心肺功能不全颅内压增高青光眼、妊娠活动性结核,18,高频电疗法的常用方法,治疗室应铺绝缘地板，治疗仪应接地线。患者应在木床和木椅上治疗。治疗前检查仪器是否工作正常。治疗过程中，患者不得任意挪动体位或触摸金属物。头面、眼睛、睾丸部位不得行温热量和热量治疗。感觉障碍与血液循环障碍的部位治疗时，谨防过热烧伤。,19,高频电疗法的常用方法,炎症性疾病：疖痈、乳腺炎、阑尾炎、鼻窦炎、中耳炎、咽喉炎等。疼痛性疾病：神经痛、肌痛等。血管和某些植物神经功能紊乱疾病：闭塞性脉管炎、雷诺氏病。消化系统疾病：胃肠功能低下、胃肠痉挛、过敏性结肠炎等。肌肉关节疾病：肌纤维织炎、肩周炎、软组织扭伤、肌肉劳损、退行性骨关节病变。高热疗法治疗恶性肿瘤,20,高频电疗法的常用方法,恶性肿瘤（高热疗法除外）出血倾向局部金属异物装有心脏起搏器心肺功能不全颅内压增高青光眼妊娠活动性结核,21,高频电疗法的常用方法,脂肪层厚的部位进行热量剂量治疗时，有时会出现因脂肪过热所引起的皮下痛性硬节，不必予特殊处理，停止治疗后可自行消失。其余同短波疗法。,22,高频电疗法的常用方法,肌肉、关节和关节周围软组织炎症和损伤。如肌炎、滑囊炎、关节周围炎脊住关节炎等一些慢性和亚急性炎症，如鼻炎，中耳炎，喉炎，神经炎一些急性软组织化脓性炎症，如疖、痈、乳腺炎内脏病，如胸膜炎，肺炎，哮喘性支气管炎,23,高频电疗法的常用方法,活动性肺结核（胸部治疗）出血及出血倾向局部严重水肿严重的心脏病（心区照射）恶性肿瘤（小功率治疗）孕妇子宫区禁止辐射眼及睾丸附近照射应将其屏蔽,24,高频电疗法的常用方法,治疗区域及附近不应有金属物品治疗时一般不需脱去内衣，但湿或不吸汗的衣服必须脱换对温觉迟纯或丧失者，以及照射局部有严重血循环障碍者，治疗应审慎用小剂量。眼、睾丸附近治疗时应用防护罩遮盖或戴防护眼镜。,25,红外线疗法,激光疗法,26,红外线疗法,疖、痈、蜂窝织炎、丹毒、乳腺炎、淋巴结炎等软组织炎症吸收期。软组织扭挫伤恢复期、肌纤维织炎、关节炎、关节纤维性挛缩、术后伤口延迟愈合、慢性溃疡、压疮。,27,红外线疗法,恶性肿瘤、出血倾向、高热、急性化脓性炎症、活动性结核。,28,红外线疗法,红外线照射眼睛可引起白内障和视网膜烧伤，故眼部不宜应用红外线照射。需照射头面部或上胸部时应让患者戴深色防护眼镜或用棉垫沾水敷贴在眼睑上。急性创伤2448小时内局部不宜用红外线照射，以免加剧肿痛和渗血。,29,激光疗法,疖、蜂窝组织炎、手部感染等软组织炎症吸收期、伤口延迟愈合、慢性溃疡、窦道、烧伤、肌纤维织炎、关节炎、口腔溃疡、过敏性鼻炎、脱发、带状疱疹、神经痛、支气管炎、哮喘等,30,激光疗法,恶性肿瘤（光敏疗法除外）出血倾向皮肤结核高热,31,激光疗