（参考课件）注射泵.ppt

注射泵使用,1,微量注射泵目的,微量注射泵可以将药物精确、均匀、持续地输入体内，严格控制药物用量，保证药物最佳的有效浓度，合理地调节药物的注射速度，连续输注各种急需的药物，减少并发症的发生。常用于各类血管活性药物，抗心率失常药物，电解质溶液，麻醉药，儿科药物的输注等。其操作简便，在抢救危重病人时能减轻工作量，提高工作效率，准确、安全、有效地配合医生抢救。,2,微量注射泵使用注意事项,1、如果注射泵使用时有报警情况，应及时消除报警，常见报警情况为管道阻塞和药液贻尽等两种；2、注射泵使用时更换药液，应先夹闭静脉通道，暂停注射泵运行，取出注射器，更换药液完毕后再将注射器放置到注射泵固定槽内，按照上述的注射泵使用方法第二点，重复检查一次注射程序，开放通道后，再启动注射泵。3、注射泵使用的环境温度应45，此温度下注射泵的运行情况稳定。4、注射泵的注射运行速率一般设置范围应设置在0.1-100ml/h范围内，一般情况下，考虑人体承受力，不用于快速输注。5、安装注射器时不要用力旋转夹子及用力滑动推进器，以防止药液过多进入体内。,3,其他注意事项,用微量泵时宜单独建立静脉通路在多种药物联合应用时，易犯药物间配伍禁忌，导致药物疗效降低，甚至产生毒副作用。切勿在同一静脉留置针肝素帽处插入23个通道，避免受输液速度、压力或推药等其他操作影响药液持续泵入，使药物浓度忽高忽低，血药浓度受到影响，而引起病情变化，延误治疗，出现不良反注射开始后严格无菌操作使用24h需更换注射器和泵管，若有污染及时更换应观察注射泵连接管、血管是否通畅，无明显原因而出现血压、心率较大变化时将微量泵延长管部分与正压接头处脱开观察连接管、血管是否通畅切勿在延长管部分折叠向血管内挤压，尤其应用硝普钠时，以免造成患者血压突然下降。,4,正确处理静脉回血,使用微量泵时放置须高于注射部位，减少回血。发现静脉回血时，应根据所用药物性质和回血量采取不同措施：1.对给药速度要求不严、回血量极少的药物，可直接按快进（FAST）2.多巴胺，氨茶碱等药物不能简单地按快进（FAST）键处理回血，应将装有生理盐水的针管接在针头上，将回血缓慢推入。3.如回血较多至延长管时，需更换泵管，切勿将针头接在泵管上直接推注，会造成给药过速引起不良后果。避免血液的回抽或快速注入大量药液给患者造成致命性的危险。,5,指导患者内容,1告知患者使用的目的，输入的药物的名称，输液的速度。2.告知患者输液的肢体不要进行剧烈的活动3.告知患者及家属不要随意搬动或者调节输液泵，以保证用药安全。4.告知患者如有不适或者机器报警及时通知医护人员,6,微量注射泵使用中的问题与护理对策,微量注射泵使用中的问题1.药物外渗：在推注过程中如发生药物外渗，微泵的报警系统不会反映，如果不及时采取积极正确的措施，将会发生严重的后果。2.静脉炎和静脉硬化：微泵给药时一般均进行留置针穿刺，医学教育网搜集整理并且药物浓度相对较高发生静脉炎和静脉硬化的危险性也较高。3.静脉回血与速度过慢、延伸管过长或折叠扭曲、双通道同时注射等因素有关。4.针头堵塞：由于延长管有一定弹性，容量大，针头堵塞后，微量泵仍继续输送药液，但药液并未进入血管，而积聚在延长管内，当延长管压力增加到一定限度时，微量泵才报警，这对危重患者是不利的。5.微泵速率调节错误：由于操作者不熟悉速度设置键，或更换药物后未及时更改速度，或在个别情况下速度设置被他人无意中误触而改变了速度，使药物进入体内过多或不足，导致不良后果。6.微泵故障常：为