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文档简介

第二章眼科学基础,第一节眼球的组织解剖,纤维层:角膜、巩膜视眼球壁葡萄层:虹膜、睫状体、脉络膜眼球视网膜层觉内容物:房水、晶状体、玻璃体器眼附属器:眼眶、眼睑、结膜、泪器、眼外肌管视路:视网膜大脑枕叶视中枢,一、眼球壁(一)外层(纤维膜):保护眼内组织,维持眼球形态。上皮层:再生能力很强,不留疤痕。前弹力层:很薄,不能再生。角膜基质层:占角膜厚度90,损伤后形成疤痕。后弹力层:有较强韧性,可再生。内皮层:房水屏障功能,不再生,可代偿。特点:透明、无血管、富含神经。,巩膜:白色、坚韧、富于小血管。,巩膜缘角、巩膜移形区前房角(前房的周边部),(二)葡萄膜(色素膜、血管膜):营养眼球、遮光。虹膜:褐色圆盘状。瞳孔,分隔前房及后房。瞳孔括约肌收缩瞳孔。睫状体:分冠部、平坦部。调节晶体厚度。脉络膜:富于血管、色素,眼球血库。,(三)视网膜(内层):感光层与色素上皮层有一潜在间隙。色素上皮的屏障功能:血视网膜屏障.swf视网膜血管、视盘、黄斑区。作用:视觉的形成及传递视觉。,二、眼内容物,(一)房水:营养眼球,维持眼内压。前房角膜、虹膜间的空隙后房虹膜、睫状体与晶状体之间的空隙,房水生成和循环房水产生和循环途径.swf,房水生成:房水生成.swf房水循环:房水循环.swf房水循环途径.swf房水热对流:房水热对流.swf房水静脉,(二)晶状体:保护视网膜,调节光线。分为:核、囊、皮质。特点:双凸透镜,有弹性,透明、无血管。,(三)玻璃体:固护视网膜,支撑眼球壁。特点:占4/5的空腔。透明胶质体、无血管。,第二节眼眶及眼附属器,包括:眼眶眼睑结膜泪器眼外肌,眼眶:七块颅骨构成。,眼睑:保护眼球。皮肤层:皮下组织:肌肉层:轮匝肌提上睑肌睑板肌纤维层:睑板、筋膜结膜:,结膜:睑结膜、球结膜、穹隆结膜,泪器:分泌排泄泪液。泪器.swf泪腺:泪道:泪小点、泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管,眼外肌,眼外肌:司眼球转动。上斜肌:滑车神经下斜肌:动眼神经内直肌:动眼神经外直肌:外展神经上直肌:动眼神经下直肌:动眼神经,第三节视路,一、视神经:中枢神经系统的一部分,长约40mm。眼内段:长1mm眶内段:25mm,呈S形管内段:49mm颅内段:10mm,二、视交叉:位于颅内蝶鞍上方。部分交叉,部分不交叉。三、视束:在视交叉后,重新排列的左、右各一束神经。四、外侧膝状体:是第一级视中枢,位于大脑脚的外侧,视丘枕的下外面。五、视放射:呈扇形散开,分背侧、外侧及腹侧三束。,六、视皮层:,第四节眼部血管和神经一、血管1动脉:视网膜中央动脉、睫状血管2静脉:视网膜中央静脉、涡静脉、睫状前静脉。,二、神经共6对:视神经,动眼神经,滑车神经,三叉神经,展神经,面神经。眼部特殊神经结构:1、睫状神经节视神经外侧,总腱环前10mm处。2、鼻睫状神经三叉神经眼支的分支,司眼部感觉。,第五节眼科用药概述,一、眼局部的药物动力学二、常用眼药剂型及给药方式1滴眼剂:最短间隔5分钟2眼膏:增加眼药与眼表结构的接触时间,起润滑好衬垫作用,减缓刺激症状。3眼周注射:包括球结膜下注射、球筋膜下注射和球后注射。4眼内注射:适用于眼内炎症、感染等治疗。,5眼药新剂型

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