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常用中药（四）,主要内容,总论：补益药定义、分类、禁忌、使用注意、现代研究各论：补气药、补血药补阴药、补阳药,补益药,定义：凡能滋补人体气血阴阳之不足，治疗虚证的药物，称为补虚药、补益药或补养药。分类：补气药、补血药、补阳药、补阴药四类。,现代研究：补虚药可增强机体的免疫功能，改善脂质代谢、降低高脂血症，提高记忆功能，还有延缓衰老、抗氧化、改善消化功能、抗应激及抗肿瘤等作用。,使用注意：,1.宜久煎，或做丸散剂。2.补气药、补血药、补阴药应配伍健脾消食药。3.人体气血阴阳相互依存。气虚和阳虚表示机体活动能力的衰退，血虚和阴虚是表示体内津液的损耗。益气和助阳，养血和滋阴，往往相须为用。4.内有实积或实邪未尽及气盛体壮者忌用,补气药,定义：凡以补气为主要作用，能消除或改善气虚证的药物，称为补气药。适应证：各种气虚证，主要是脾、肺气虚肺气虚兼见自汗、恶风、易感冒等；脾气虚兼见食少、便溏、消瘦、脏器下垂等。注意事项：如出现胸闷、腹胀、食欲不振等症，适当配伍理气药。,人参,人参,性能:甘、微苦，微温。归肺、脾、心经。功效：大补元气，复脉固脱，补脾益肺益气生津，安神益智。种类：加工方法：生晒参、红参种植生长：野山参、园参。产地：高丽参、吉林参。,应用：,1、气虚欲脱、脉微欲绝的危重证候；2、脾肺气虚证。善补肺脾之气，兼顾其它脏腑；3、热病气津两伤，口渴多汗；4、气血两虚的心悸、失眠、健忘。,用法用量：510g；用于治疗虚脱1530g。单独煎取浓汁。使用注意：实证、热证、肝阳上亢者均忌用，反与藜芦，畏五灵脂。不宜同时吃萝卜或喝茶。现代研究：强心、双向调节血压、抗休克；增强免疫力,黄芪,性能：甘，温。归肺、脾经。功效：补气升阳，益卫固表，托毒生肌，利水消肿。,应用：1.脾胃气虚及中气下陷诸证；补而兼升2.肺气虚及表虚自汗、气虚外感诸证；3.气血不足，疮疡内陷脓成不溃或久溃不敛者；4.气虚水肿，小便不利：对慢性肾炎浮肿、尿蛋白长期不消者效佳。,用法用量：1015g，大剂量可用3060g。补气升阳宜炙用使用注意：实证及阴虚阳亢者忌用。现代研究：促进并双向调节免疫功能、利尿、抗肾炎、降压、调节糖代谢。,白术,性能：甘、苦，温。归脾、胃经。功效：益气健脾，燥湿利水，固表止汗，益气安胎。应用：1.脾虚诸证，被誉为“补气健脾第一要药”。2.脾失健运，水饮内停或湿聚水肿。3.气虚自汗。4.脾虚气弱，胎动不安,用法用量：煎服，515g。燥湿利水宜生用，补气健脾宜炒用，止泻宜炒焦用。使用注意：本品性偏温燥，阴虚津亏者忌用现代研究：抑制子宫平滑肌收缩而安胎；胃肠动力药；利尿。,鉴别比较,补血药,定义：以滋补血液为主要作用，治疗血虚证的药物。适应证：心、肝血虚。心血虚兼见心悸、怔忡，失眠、健忘；肝血虚兼见月经量少，两目干涩，肢体麻木，筋脉拘挛等注意事项：药性滋腻，脘腹胀满，纳差便溏者慎用。,当归,性能：甘、辛、温。归肝、心、脾经。功效：补血调经，活血止痛，润肠通便。应用：1.心肝血虚的眩晕心悸；血虚偏寒者。2.血虚或/和血瘀的月经不调、痛经、闭经；3.跌打损伤，风湿痹痛；4.血虚肠燥便秘。,用法用量：煎服，6-15g。补血宜用当归身，活血宜用当归尾，补血润肠宜生用，活血通经宜酒炒。使用注意：湿阻中满及便溏者忌服。现代研究：促进造血，调节子宫等。,熟地,性能：甘，微温。归肝、肾经。功效：补血滋阴，益精填髓。应用：1.血虚证：眩晕、心悸失眠、月经不调等2.肾阴虚证：骨蒸潮热、盗汗、消渴等3.肝肾精血亏虚证：腰膝酸软、须发早白、耳鸣,用法用量：1015g，煎服。使用注意：脾胃虚弱，食少便溏者慎用现代研究：利尿，抑制心脏而降压。,补阴药,定义：以养阴清热、润燥生津为主要作用,治疗阴虚证的药物，称为补阴药。适应证：阴虚液亏诸证。胃阴不足证：兼饥不欲食，唇燥赤干等。肺阴不足证：兼干咳少痰，咽干鼻燥等。肾阴不足证：兼腰膝酸软，遗精等。禁忌证：脾胃虚弱，痰湿中阻，纳呆便溏不宜用。,沙参,性能：甘、微苦，微寒，归肺、胃经。功效：养阴清肺，益胃生津。应用：1.肺虚燥咳，虚咳痰血者；养肺阴清燥热2.胃阴虚或热病津伤口渴。养胃阴、清胃热、生津液,用法用量：10-15g，煎服。使用注意：虚寒忌服，反藜芦。北沙参长于养阴生津，南沙参偏于清肺祛痰。,北沙参,南沙参,麦冬,性能：甘、微苦，微寒，归心、肺、胃经功效：滋阴润肺，养胃生津，清心除烦。应用：1.肺阴不足，燥热干咳，虚劳咳嗽。2.胃阴不足或津伤口渴：益胃生津、润燥3.心阴虚或热伤心阴，心烦失眠。,用法用量：10-15g，煎服。现代研究：中枢性抑制而镇静、镇痛、催眠、抗惊厥，增强免疫。,枸杞子,性能：甘，平，归肝、肾经。功效：益精补肾，养肝明目。应用：1.肝肾阴虚，虚劳精亏，腰酸，耳鸣。2.肝血亏虚，目昏不明者。,用法用量：10-15g，煎服。使用注意：外邪实热，脾虚湿滞及泄泻者均忌用。现代研究：增强免疫，抑制肿瘤生长，抗衰老，益智。,女贞子,性能：甘、苦，凉，归肝、肾经。功效：补养肝肾，乌发明目。应用：肝肾阴虚的眩晕耳鸣、腰膝酸软、视物不清、须发早白。用法用量：10-15g，煎服。,补阳药,定义：以补肾壮阳、强筋健骨为主要作用，治疗阳虚证的药物，称为补阳药。适应证：阳虚证，尤其是肾阳虚证。见畏寒肢冷、便溏尿清、神疲乏力、口淡不渴、面色晦暗、舌淡脉迟等。禁忌证：补阳药性多温燥，阴虚火盛者忌用,杜仲,性能：甘，温。归肝、肾经。功效：补肝肾，强筋骨，补肾安胎。应用：1.肝肾不足所致腰痛，筋骨无力；补肝肾、强筋骨、暖下元2.妊娠漏血，胎动不安或习惯性流产；补肝肾，调冲任，固经安胎3.肝阳上亢的高血压者。,用法用量：10-15g，煎服，炒用效佳。使用注意：阴虚火旺者慎用。现代研究：抗肌肉、骨骼衰老，降压作用,续断,性能：苦、辛，微温。归肝、肾经。功效：补肝肾，强筋骨，疗伤续折，止血安胎。应用：1.肝肾不足，血脉不利之腰酸、风湿痹痛、跌打损伤，筋骨肿痛者；2.肝肾虚弱、冲任失调的崩漏经多，胎漏下血者。,用法用量：10-15g，煎服。使用注意：阴虚火旺者忌用。现代研究：促进组织再生，止血，生乳。,菟丝子,性能：辛、甘，平。归肝、肾、脾经。功效：补肾益精，养肝明目，温脾止泻，安胎。应用：1.肾虚的阳萎遗精、腰酸、遗尿、胎动不安既补肾阳肾阴，又固精、缩尿、固胎2.肝肾阴虚所致目昏目暗、视力减退。3.脾肾虚泻。,用法用量：10-15g，煎服。使用注意：阴虚火旺，便秘尿赤者不宜用现代研究：增强性功能。,小结,补益药：补气药（人参、黄芪、白术）补血药（当归、熟地）补阴药（沙参、麦冬、枸杞子、女贞子）补阳药（杜仲