医院医护人员薪酬改革ppt课件.ppt

科室主任薪酬设计提纲,一、目前医护人员的薪酬现状二、薪酬改革思路三、调整期的实现条件及其时间控制四、四种人员的不同薪酬调整方案或路径,1,一、目前医护人员的薪酬现状,1、医护人员的收入结构及年总收入,2,一、目前医护人员的薪酬现状,2、当前收入结构存在的主要问题,3,一、目前医护人员的薪酬现状,2、当前收入结构存在的主要问题,从上表可以看出：一、科室主任、业务骨干不合法收入占总收入的2/3，远超过正常合法的收入。二、普通员工的不合法收入达到了总收入的1/3。三、合法收入在总收入中显得微不足道，医护人员的关注点在院外收入，导致医院的薪酬政策对医护人员的导向作用不足。,4,一、目前医护人员的薪酬现状,3、薪酬现状存在的分险评估-厂家回扣风险,中华人民共和国药品管理法中对药品回扣的问题作出了明确的规定。主要内容有：第五十九条禁止药品的生产企业、经营企业和医疗机构在药品购销中帐外暗中给予、收受回扣或者其他利益。第九十一条药品的生产企业、经营企业的负责人、采购人员等有关人员在药品购销中收受其他生产企业、经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益的，依法给予处分，没收违法所得；构成犯罪的，依法追究刑事责任。医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益的，由卫生行政部门或者本单位给予处分，没收违法所得；对违法行为情节严重的执业医师，由卫生行政部门吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。,由上述规定可见，厂家回扣严重违反了中华人民共和国药品管理法，存在法律风险。同时也造成了药品价格虚高，损害了医院和患者的利益,5,一、目前医护人员的薪酬现状,国家卫计委、国家中医药管理局于2013年12月制定了加强医疗卫生行风建设“九不准”九、不准收受患者“红包”。各科室及医务人员应当恪守医德、严格自律，执行“红包”上缴制度。严禁索取或收受患者及其亲友的现金、有价证券、支付凭证和贵重礼品。xx市廉洁行医规定(试行)中明确指出医务人员违反规定收受“红包”或其他馈赠未及时退还或上缴，以及违反规定乱检查、收取回扣或提成，一经查实，将处以所收金额10倍的经济处罚，并给予警告处分。由此可见收受红包违反了国家的法律规定，而且严重损害了医生的执业道德和医院的声誉以及患者的利益。,3、薪酬现状存在的分险评估-红包风险,6,一、目前医护人员的薪酬现状,3、薪酬现状存在的分险评估-多点职业风险,多点执业相关规定：（一）医师执行政府指令任务，如卫生支农、支援社区和急救中心（站）、医疗机构对口支援等，由所在医疗机构批准。（二）多个医院（社区卫生服务中心）以整合医疗资源、方便患者就医和提高医疗技术水平为目的，通过签订协议等形式，开展横向或纵向医疗合作的。（三）医师受聘在两个以上医疗机构执业的，应当向卫生行政部门申请增加注册的执业地点。目前医生多点执业均为个人行为，且手续不规范，因此要承担医疗责任分险。,7,二、薪酬改革思路,1、未来xx医护人员收入结构及收入水平,8,二、薪酬改革思路,2、薪酬改革过渡期的策略总额调整一、取消厂家回扣。二、严格取缔红包收入。三、通过增加奖金等收入适当补偿,保障性收入灰色收入其他合法收入,保障性收入其他合法收入,瘦身,9,二、薪酬改革思路,2、薪酬改革过渡期的策略结构调整,不变,适当增加,阳光化、减少,增加,取缔,增加,10,二、薪酬改革思路,2、薪酬改革过渡期的策略-规范多点执业,一、依托医联体资源，医院建立多点执业平台，组建多点执业医疗医院二、平台根据多点执业要求为医生办理相关手续。三、其他医院通过多点执业平台联系医疗资源，也可指定。四、平台根据医疗资源情况合理配置，医生以医院为依托开展多点执业。五、医院和医生利益共享，医生风险转移。,11,二、薪酬改革思路,3、调整后政策和风险评估,12,三、调整期的实现条件及其时间控制,1、收入来源调整的可行性-医院原有基本收入有保障,医院收入,医院收入,医疗服务,药品加成,财政补贴,医疗服务,财政补贴,药品加成取消后通过提升医疗服务收入、增加财政补贴等手段弥补医院收入，因此医院总收入不会减少，医护人员原有基本收入有保障,13,三、调整期的实现条件及其时间控制,1、收入来源调整的可行性-厂家回扣阳光化,厂家回扣,医生,药品销售返利,医院,提升奖金和教学、学术收入,不合法、有风险,合法、无风险,14,三、调整期的实现条件及其时间控制,厂家回扣阳光化,纵向整合战略，使药品返利给医院或者议价降低采购成本都变得容易实行,医药公司、医院、医生三方利益均不受损害,使不合法收入变为合法收入，规避风险,1、收入来源调整的可行性-回扣收入阳光化可行性,15,三、调整期的实现条件及其时间控制,1、收入来源调整的可行性-取缔红包收入短期内完全取缔红包不太现实，很多情况不是医生想收红包，而是病人非要给医生红包，如果医生不收，患者心里就不踏实，认为医生不会尽力去治疗，因此他们会想方设法给医生送红包。,强化职业道德,取缔红包,签订廉洁公约，制定处罚措施,取信于患者,制度约束,加强医生职业道德教育，提升医生职业素养,通过宣传医院廉洁政策，提升服务质量，逐渐取信于患者,16,三、调整期的实现条件及其时间控制,医生,其他医院,其他医院,医院多点执业平台,医生或医生团队,合法、存在医疗责任风险,合法、医生无风险、增加业务量,1、收入来源调整的可行性-多点执业规范化,17,三、调整期的实现条件及其时间控制,承担教学任务,学术讲座,培训师,提升收入,教学：理论联系实际，课程更生动丰富。培训师：培养后备人员，提升整体素质。学术讲座：扩大医院影响，提升医生社会地位。,既保证了医生收入，由充分发挥了医生的效用，提升了医院的整体实力,1、收入来源调整的可行性-增加教学、学术、培训收入,18,三、调整期的实现条件及其时间控制,2、收入额度的补偿性程度,19,三、调整期的实现条件及其时间控制,3、时间进度控制,20,四、四种人员的不同薪酬调整方案或路径,1、经营院长薪酬调整方案,年薪制,基本工资,风险收入,固定收入，按月支付，具体数额合同约定,根据风险程度、经营责任大小、年终完成的经济效益情况确定,考核方法：目标考核，指标体系分经营性指标和非经营性指标。经营性指标为主要反映经营业绩的相关财务指标，重点为经营净利润等，采用定量方式。非经营性指标主要由团队建设、管理提升、市场营销和文化建设等方面构成，采用定性方式。风险收入依据考核结果和合同约定发放。,21,四、四种人员的不同薪酬调整方案或路径,2、科室主任薪酬调整方案,科室主任薪酬,基本工资,绩效工资,奖金,其他补助,多点执业,学术、培训、科研等收入,调整重点：厂家回扣阳光化，取缔红包xxxx依托医联体，建立多点执业平台，通过医院和医院的合作实现医生的多点执业，规避不规范的个人多点执业带来的医疗风险，同时扩展业务量。教学任务、培训任务、学术交流常态化，从而实现相应收入常态化。,22,四、四种人员的不同薪酬调整方案或路径,2、科室主任薪酬调整方案,科研项目立题奖励细则：,23,四、四种人员的不同薪酬调整方案或路径,2、科室主任薪酬调整方案,科研成果及专利奖励细则：,24,四、四种人员的不同薪酬调整方案或路径,2、科室主任薪酬调整方案,著作奖励细则：,25,四、四种人员的不同薪酬调整方案或路径,2、科室主任薪酬调整方案,论文、文章奖励细则：,26,四、四种人员的不同薪酬调整方案或路径,2、科室主任薪酬调整方案,荣誉奖励细则：,学术讲座奖励：2000元/半天。,27,四、四种人员的不同薪酬调整方案或路径,3、业务骨干薪酬调整方案,业务骨干薪酬,基本工资,绩效工资,奖金,其他补助,多点执业,调整重点：厂家回扣阳光化，取缔红包xxxx依托医联体，建立多点执业平台，通过医院和医院的合作实现医生的多点执业，规避不规范的个人多点执业带来的医疗风险，同时扩大业务量。,28,四、四种人员的不同薪酬调整方案或路径,3、业务骨干薪酬调整方案,业务技能竞赛等评比