凝血和抗凝血平衡紊乱.ppt_第1页
凝血和抗凝血平衡紊乱.ppt_第2页
凝血和抗凝血平衡紊乱.ppt_第3页
凝血和抗凝血平衡紊乱.ppt_第4页
凝血和抗凝血平衡紊乱.ppt_第5页
已阅读5页，还剩86页未读， 继续免费阅读

付费下载

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

第九章,凝血和抗凝血平衡紊乱,第一节正常机体凝血和抗凝血的平衡,凝血系统抗凝血系统凝血和抗凝血平衡的调节,一、凝血系统BloodClottingMechanisms,内源性凝血系统外源性凝血系统,凝血瀑布反应coagulationgcascade,（一）外源性凝血系统(ExtrinsiccoagulationPathway),（二）内源性凝血系统(IntrinsiccoagulationPathway),凝血过程,1.凝血酶原激活物的形成,2.凝血酶原（II）凝血酶（IIa）,3.纤维蛋白原（I）纤维蛋白（Ia）,关键：凝血酶活化,二、抗凝血系统AnticoagulationSystem,体液抗凝组织因子途径抑制物丝氨酸蛋白酶抑制物：ATIII等蛋白C系统肝素,细胞抗凝单核巨噬细胞吞噬作用肝细胞合成：PC、AT、PLg灭活：Fa、Fa、Fa内皮细胞,（一）组织因子途径抑制物TissueFactorPathwayInhibitor(TFPI),来源：内皮细胞产生作用：抑制Fa活性形成TF-Fa-TFPI-Fa复合体，抑制TF-Fa,（二）丝氨酸蛋白酶抑制物,成员：抗凝血酶（AT-）：凝血酶肝素辅因子（HC-）：凝血酶蛋白酶连接素-1（PN-1）：凝血酶C1酯酶抑制因子(C1esteraseinhibitor)：KK和活化补体成分1-抗胰蛋白酶(1-AT)：FXIa2-巨球蛋白(2-MG)：凝血酶、FXa前列环素（PGI2）、NO、ADP酶(ADPase)等,抗凝血酶和肝素Antithrombin一种抑制物抗凝血酶III，则比较全面，提高DIC的诊断水平,DIC的诊断2001年，国际血栓/止血学会DIC分会拟定的DIC诊断的一个“积分”系统。,典型DIC的积分诊断标准,*该积分诊断系统尚未被前瞻性的研究所证明,DIC的诊断,一.存在引起DIC的原发病二.存在DIC的临床表现（2项以上）1.多发性出血倾向2.多发性微血管栓塞3.不易解释的休克4.抗凝治疗有效三.存在DIC的实验室依据（3项以上）1.血小板低于4g/L3.3P试验（），D-二聚体（），FDP20mg/L4.凝血酶原时间缩短、延长3秒、或动态变化，或APTT延长10秒,DIC的防治原则,一.防治原发病二.改善微循环三.重新建立凝血和纤溶间的动态平衡1.早
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论