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一例胰腺癌晚期病人自杀未遂引发的思考,消化外科,护理不良事件分析交流会,2,基本信息,4-3,周某,女,60岁,职工医保,入院时间:2019年7月17主诉:胰腺癌术后2年,间断腹痛8月,加重2小时诊断:胰腺癌术后复发,3,4-3,一列胰腺癌晚期病人自杀未遂引发的思考护理不良事件分析交流会,惊魂回顾,一列胰腺癌晚期病人自杀未遂引发的思考护理不良事件分析交流会,原因分析,对治疗失去信心丧失做人的尊严失去生存的欲望害怕打针悲观失望意志消沉抑郁,消耗家属的大量时间精力媳妇临产丈夫1人陪伴,一列胰腺癌晚期病人自杀未遂引发的思考护理不良事件分析交流会,原因分析,间接原因,一列胰腺癌晚期病人自杀未遂引发的思考护理不良事件分析交流会,暴露的问题,病房设施安全系数低(附图),一列胰腺癌晚期病人自杀未遂引发的思考护理不良事件分析交流会,暴露的问题,缺乏心理学、法律学、安全风险防控、自杀流行病学特点及自杀意识的评估及预防等知识,病房设施照片病房阳台,病房设施照片走道两端病房阳台,一列胰腺癌晚期病人自杀未遂引发的思考护理不良事件分析交流会,危机干预,立即封锁通往走廊阳台的大门关闭病房阳台门,并用重物阻挡,环境,一列胰腺癌晚期病人自杀未遂引发的思考护理不良事件分析交流会,危机干预,尽量安排开朗积极病员同住将抬高患者下肢的凳子替换为液体空纸箱妥善处置一切能用于自杀自伤的工具,环境,一列胰腺癌晚期病人自杀未遂引发的思考护理不良事件分析交流会,危机干预,管理者,立即上报有关部门,组织科内人员分析讨论组织科内人员对自杀应急预案及安全风险防控知识的学习对年轻护士进行无痛穿刺技术培训,纠正错误注射法安排高年资护士24小时值班,不得离开科室安排积极乐观、善于交流的护士每日至少陪病人5-10分钟,让病员有归属感和安全感每天看望病人及家属两次,给予积极正能量引导,逐步打消病员轻生的想法,一列胰腺癌晚期病人自杀未遂引发的思考护理不良事件分析交流会,危机干预,护理人员,责任护士协助指导家属行生活护理加强对自杀相关知识的学习加强巡视及交接班,杜绝“走马观花”多与患者及家属的沟通交流协同医生、住院药师对病员进行疼痛评估,给予积极有效的镇痛处理,减轻疼痛刺激,尽量保证其舒适注意无痛注射原则督促指导家属轮流看护,防止过度疲劳,24小时不间断留陪,一列胰腺癌晚期病人自杀未遂引发的思考护理不良事件分析交流会,效果,经过全员努力,患者彻底打消了轻生念头,于2019年9月1日走完生命的最后一程,患者家属对科室全员付出的努力表示诚挚的感谢。,一列胰腺癌晚期病人自杀未遂引发的思考护理不良事件分析交流会,经验启发,加强入院评估,对有自杀倾向的患者,时刻保持高度责任心,一列胰腺癌晚期病人自杀未遂引发的思考护理不良事件分析交流会,建议,一列胰腺癌晚期病人自杀未遂引发的思考护理不良事件分
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