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如何用胃肠道基本病变分析结肠癌的影像表现？,1,结肠癌临床表现,腹部肿块便血腹泻或顽固性便秘脓血便或粘液样便,2,胃肠道基本病变,管腔：狭窄扩张轮廓：龛影憩室充缺管壁：柔软僵硬粘膜：粗乱破坏功能：亢进减弱消失,3,结肠癌病理分型,增生型:呈菜花状，表面可有浅溃疡。肿瘤基底宽，肠壁增厚浸润型:癌瘤主要沿肠壁浸润，使肠壁增厚,病变常绕肠壁呈环形生长，使肠腔形成环形狭窄；溃疡型：肿瘤主要表现为深而不规则的溃疡。,4,各型结肠癌,5,增生型,钡气双重造影示盲肠内有菜花样增生肿块突出于肠腔内。管腔狭窄，肿块表面可见龛影，黏膜改变,6,浸润型,降结肠下段管腔向心性狭窄，管壁僵硬，与正常肠管分界截然,7,溃疡型,升结肠巨大龛影，管壁僵硬，黏膜破坏,8,左侧乙状结肠巨大肿块，管腔狭窄，管壁异常增厚，管壁僵硬，表面凸凹不平，肿块与邻近结构间部分间隙消失。,9,结肠癌,10,结肠癌,11,腹部平片示小肠扩张和气液平面。钡灌肠示钡剂在乙状结肠处受阻，断端不规则,12,加压后钡剂通过，显示乙状结肠向心性狭窄，与正常肠段分界截然二图见弹簧状粘膜,13,结肠癌钡灌肠表现如下：,肠腔内出现充盈缺损，轮廓不规则，粘膜皱襞破坏消失。病变多发生在肠壁的一侧，该处肠壁僵硬平直、结肠袋消失。如肿瘤较大，可使钡剂通过困难。病变区可摸到肿块肠管狭窄，常只累及一小段肠管，狭窄可偏于一侧或环绕整个肠壁，形成环状狭窄，轮廓可以光滑整齐或不规则。肠壁僵硬，粘膜破坏消失，病变界限清楚，此型肿瘤易造成梗阻，甚至钡剂止于肿瘤下界，完全不能通过。狭窄区可摸到肿块较大的龛影，形状多不规则，边缘多不整齐，具有一些尖角，龛影周围常有不同程度的充盈缺损和狭窄，肠壁僵硬，结肠袋消失，粘膜破坏。,14,从胃肠道基本病变分析结肠癌基本影像表现,管腔：狭窄轮廓：龛
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