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文档简介

眉山市中医院内二科：贺晓琴,眩晕,眩晕定义：眩晕是多个系统发生病变时所引起的主观感觉障碍。病人感到周围景物向一定方向转动或自身的天旋地转，称旋转性眩晕或真性眩晕。病人只有头昏、头重脚轻感而无旋转感，统称为眩晕。,分类：1、中枢性眩晕（脑性眩晕）。2、周围性眩晕（耳性眩晕）。3、其他原因。,中枢性眩晕、周围性眩晕是前庭系统病变引起，包括内耳的前庭，前庭神经，前庭神经核及其纤维联系、小脑、大脑（尤以颞叶）病变。,中枢性眩晕（脑性眩晕）：前庭神经颅内段、前庭神经核及其纤维联系、小脑、大脑（尤以颞叶）等病变所引起的眩晕，称为中枢性眩晕。,周围性眩晕（耳性眩晕）：内耳前庭至前庭神经颅外段之间的病变所引起的眩晕。,中枢性眩晕病因：1、颅内血管性疾病。2、颅内占位性疾病。3、颅内感染性疾病。4、颅内脱髓鞘疾病及变性疾病。5、癫痫。,一、颅内血管性疾病：1、缺血性疾病2、出血性疾病,1、缺血性疾病：1）后循环的短暂性脑缺血发作(后循环的TIA)2）后循环的脑梗死：例如：延髓外侧综合症3）前循环的,2、出血性疾病：小脑出血，脑干出血等,二、颅内占位性疾病：1、听神经纤维瘤。2、小脑肿瘤。3、第四脑室肿瘤。4、其他部位肿瘤。,三、颅内感染性疾病：病毒、细菌、结核、其他病原菌,四、颅内脱髓鞘疾病及变性疾病：多发性硬化，延髓空洞症。,五、癫痫：眩晕可为癫痫大发作的一种先兆，精神运动性癫痫可有各种幻觉，眩晕是其中较为常见的一种幻觉。,周围性眩晕病因：1、良性位置性眩晕。2、梅尼埃病。3、迷路炎。4、内耳药物中毒。5、前庭神经元炎。6、晕动病。,其他原因的眩晕：1、躯体疾病。2、眼部疾病。3、头部外伤。4、神经官能症。,1、躯体疾病：如心血管病，血液疾病，内分泌代谢障碍，感染性疾病等。,2、眼部疾病：如视
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