中医骨伤科学的主要内容.ppt

骨伤科学的主要内容,主要包括损伤和骨疾病两大部分。,一、损伤二、骨疾病,骨伤科学主要内容,点击返回,定义：,损伤是由于人体受外界各种致病因素的作用而使皮肉、筋骨、脏腑等组织遭到破坏的疾患。,点击返回,损伤分类,按损伤部位可分为外伤和内伤。按损伤的发生过程和外力作用的性质可分为急性损伤和慢性损伤。按受伤的时间可分为新伤与陈伤。根据受伤的皮肤或粘膜完整性受到破坏与否，可分为闭合性损伤与开放性损伤。,按受伤的程度可分为轻伤与重伤。按致伤因素的职业特点可分为生活损伤、工业损伤、农业损伤、交通损伤、运动损伤等。按致伤因素的性质种类可分为物理损伤、化学损伤和生物损伤等。,点击返回,损伤的主要范畴,损伤的主要范畴包括骨折、脱位、筋伤、内伤。,点击返回,骨折,骨折是指骨骼的连续性或完整性发生部分或完全的破坏。,X光片1,X光片2,X光片3,点击返回,脱位,古称脱臼或脱骱，凡骨端关节面相互间的关系越出正常范围，引起功能障碍者，称为脱位。,点击返回,筋伤,点击返回,图示1,图示2,图示3,内伤,指脏腑损伤及损伤所引起的气血、脏腑、经络功能紊乱，而出现的各种损伤内证。,点击返回,1伤气主要指损伤引起气机运行失常，可分力气滞、气闭、气逆、气虚、气脱等证。2伤血主要由于损伤使血行不通、瘀血停积；或血液离经妄行；或亡血过多所致，可分为瘀血、亡血。3气血两伤因气为血帅，血为气母，血能载气，气可运血。故气滞血瘀多同时并见，但常常有所偏盛，或偏重伤气，或偏重伤血，以及先痛后肿，或先肿后痛等不同。4伤脏腑伤脏腑根据损伤部位不同又可分为头部内伤、胸胁内伤、腹部内伤等。,点击返回,骨先天性畸形,1骨关节发育障碍如成骨不全(脆骨病)、软骨发育不全、石骨症、蜡油样骨病、婴儿骨皮质增厚症。2颈部先天性疾病如颈肋、斜颈等。3脊柱先天性畸形如环椎枕骨化、枢椎齿状突畸形、半椎体畸形、脊椎裂。4四肢先天性畸形上肢有先天性高肩胛症，先天性肩关节脱位，先天性肱骨、桡骨缺如，先天性肱桡、肱尺骨融合，先天性桡尺骨融合，先天性并指、缺指、多指、巨指等。下肢有先天性髋关节脱位，先天性胫骨假关节，先天性股骨、胫骨或腓骨缺如，髋内翻，膝内、外翻，拇趾外翻，先天性马蹄内翻足等。,点击返回,骨痈疽,骨痈疽是因化脓性细菌侵入骨、关节，而引起化脓性感染的疾病。,点击返回,骨痨,骨痨是由于结核杆菌侵入骨或关节面引起的疾病，又称流痰。现代医学称为骨、关节结核。该病好发于儿童和青少年。,点击返回,X光片1,X幻灯片23光片2,X光片3,骨关节痹证,痹证是由风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，闭阻经络，气血运行不畅引起的肌肉、关节痠痛、麻木、重着等病证。,点击返回,X光片1,X光片2,X光片3,类风湿性关节炎X线表现,强直性脊柱炎膝关节X线表现,神经性关节炎X线表现,痿证,人体遭受邪毒侵袭、外伤或正气亏损后发生肢体弛缓、肌肉消瘦、手足痿弱无力及麻木等病证，统称为痿证。痉证包括现代医学命名的如：多发性神经炎，皮肌炎，小儿麻痹，大脑性瘫痪，偏瘫，截瘫，单瘫，肌病性瘫痪，肌萎缩症等。,点击返回,筋挛,由于先天发育障碍、损伤、缺血、邪毒侵袭等原因，造成身体某些肌肉持续性收缩，或皮肤、关节囊或韧带失去正常弹性而挛缩，致关节功能障碍，统称为筋挛。,点击返回,骨关节退行性疾病,骨关节退行性疾病指因骨关节退变而增生肥大、软骨被破坏的慢性关节炎。该类疾病包括：腰椎间关节综合征，增生性脊椎炎，腰椎间盘突出症，椎管狭窄症，髋、膝、踝关节骨关节病等。,点击返回,X线片举例,骨软骨病,骨软骨病是指骨骼发育时期，骨化中心由于某种原因的干扰而出现的骨内化骨的紊乱。病变发生在骨骺，故又称为骨软骨炎或骨骺炎。,X线片举例,点击返回,胫骨结节骨软骨病,代谢性骨病,代谢性骨病是指各种原因引起的骨内矿物质或骨基质代谢紊乱，以及由此造成的骨组织生物化学和形态变化而出现的症状和体征。,X线片,点击返回,髌骨软化症X线表现,肾性