加强市（县）卫生监督队伍建设的调研报告.doc

加强市（县）卫生监督队伍建设的调研报告 卫生监督是政府管理卫生事务的重要形式卫生监督机构承担着大量的卫生监督工作在保障人民健康、维护社会稳定和促进国民经济发展方面发挥着重要作用随着我市社会主义市场经济的快速发展人民群众的健康安全要求不断提高食品安全等方面仍然存在较多的问题卫生监督机构的队伍建设及卫生监督工作难以适应当前形势的要求存在一些急待解决的问题为此我们对我市区县卫生监督队伍建设的情况进行了调研 一、基本情况 目前全市区县卫生监督机构共14个经市机构编制委员会XX第4、5号文确认全市的卫生监督机构均为全民事业单位核编362人现有工作人员423人共超编61人其中卫生监督员共365人 区县卫生监督机构组建以来打破了以往“一个专业、一部法律、一支队伍”的监督模式集中人力、物力实行综合执法执法规模和监督力度都大大超过以往执法效果明显提高应对突发事件的能力显著增强同时强化卫生监督队伍自身建设努力提高卫生监督人员整体业务素质初步树立起卫生监督执法的良好形象仅XX年对33000多家被监督单位的卫生监督检查达1XX0多户次开展了多项食品安全专项整治活动对各类卫生违法行为严肃查处行政处罚2292户次罚没款达190余万元取缔非法生产经营800多户为保障人民群众身体健康促进地方经济快速发展作出了贡献 二、区县卫生监督队伍目前存在的主要问题： 1、卫生监督员队伍的整体素质偏低且专业结构不合理业务水平不高与当前的工作要求有差距 目前全市区县卫生监督所工作人员中大专及以上学历的仅占65.5%(277/423)中级及以上职称的占41.8%(177/423)中专以下的人员仍有10%(42/423)无职称的达15%(66/423);与卫生部的卫生监督员全部要是大专及以上学历的要求存在很大差距卫生监督工作是政策性、专业性、技术性的集合体承担着为人民健康服务、为促进经济建设服务的任务工作繁重、责任重大因而卫生监督员的高素质是实施强有力卫生监督执法的关键环节不仅要求卫生监督人员有一定的专业知识同时还要求他们必须掌握行政管理知识和法律知识从目前的卫生监督人员的专业构成情况来看大多数的监督员是从原卫生防疫站直接转员到卫生监督所且原来大多都是从事公共卫生监督管理的专业结构单一法律素质不高依法行政意识不强不适应当前卫生监督综合执法的要求而另一方面部分监督员对卫生执法的专业性、技术性认识不足在对行政法律法规的学习比较重视的同时又忽视了专业法律法规及专业知识的学习在监督工作中常常遇到困难 2、卫生监督人员编制严重不足与当前市场经济的快速发展和人民群众的健康安全要求存在很大差距无法适应面广量大的监督执法工作需要 目前全市14个区县卫生监督所仅有编制362人实际工作人员已达423人超编61人14个区县卫生监督所承担了大量的现场监督、执法工作被监督管理单位数量众多共有33000多户卫生监督人员数与辖区人员数之比悬殊太大现场监督人员严重不足工作任务十分繁重常超负荷工作;而当前政府、社会及广大人民群众对健康的需求及卫生监督工作要求很高要做好监督工作满足群众需求显然是力不从心例如秦淮区全区有3103户的管理监督对象现场监督人员仅有11名工作任务十分繁重监督人员疲于应付日常工作更有创建卫生城市、创建文明城市等许多临时性、突击性工作必须完成卫生监督执法的力度难以体现 3、卫生监督人员工资、执法经费投入不足严重制约卫生监督机构的发展 XX年全市14个区县卫生监督所共计得到财政拨款1150余万(其中卫生监督执法专项经费82.3万元)人均2.72万最高4.56万(六合二所)最低1.51万(高淳县所)部分区县卫生监督所监督人员基本工资政府都无法全部解决其它如办公经费、执法装备、交通工具、执法专项经费更无多少资金投入14个区县卫生监督所的经费每家都有不足全年共缺少经费775.5万元 卫生监督执法是代表政府的行政行为必须体现公正性其监督执法行为必须与其利益脱钩但没有稳定收入来源的卫生监督机构如果长时间不能解决经费问题执法的趋利性就不可避免它们首先必然考虑生存问题不可能保证监督执法的公正和规范十分不利于卫生监督机构的健康发展同时由于经费的缺乏执法装备、交通工具、现场取证工具等都严重落后和不足限制了卫生监督工作的有效开展而职工各项福利待遇不能得到有效落实也难以调动卫生监督人员的工作积极性 4、卫生监督人员的进出口不畅限制了卫生监督队伍整体素质的提高 尽管卫生监督机构目前存在种种困难和不足但它仍是全民事业性质、应当全额财政拨款的单位同时具有行政监督执法权仍是许多求职者向往的工作单位由于事业单位的人事制度改革尚未全面开展监督机构本身没有人事权存在着不适应卫生监督工作的人员不能有效分流想要的专业对口、素质高的人才不能及时引进而通过各种关系进入的人员不一定适应卫生监督工作的要求这种现象的存在严重限制了卫生监督队伍整体素质的提高 5、卫生监督和卫生技术服务的范围界定不清导致卫生监督机构与疾病预防控制机构的工作职责难以明确卫生监督与卫生技术服务相互联系、相互依存因此两者的分工与协作对于理顺卫生监督体制具有重要意义而在实际工作中各区县普遍存在卫生监督所在工作中与疾控机构协调配合不够的问题其中健康证的办理、检测报告、监督监测、各种报表的上报等矛盾突出影响了卫生监督工作的正常开展 6、卫生监督的网络不健全 卫生监督体制的改革原来曾为城乡卫生监督工作发挥重要作用的乡、镇一级的防保机构的业务关系、经费来源和人员编制没有重新理顺和落实使这些防保机构逐渐萎缩而郊区、县的卫生监督所人员本身就不足加之辖地辽阔、点散、量大对乡镇的卫生监督难以到位使许多乡镇存在卫生监督的空白点 三、加强全市区县卫生监督队伍建设的对策和建议 建设一支作风正、业务精、纪律严的行政执法队伍是搞好卫生监督执法工作的基础必须致力于解决执法人员素质不高执法者不懂法等问题努力推进卫生监督人员由提高法律意识向提高法律素质转变努力推进卫生监督管理工作由注重监督频次向注重监督质量转变不断提高依法行政水平 1、各区县卫生监督机构要严格内部管理建立健全各项工作规章制度、工作程序及依法行政制度(包括行政处罚复议制度;重大处罚案件备案制度;罚缴分离制度;投诉举报查处制度;行政执法责任制;错案追究制度等)进一步明确各职能科室的责任分工制定具体目标各项责任落实到人严格执行定期检查并与科室和个人效益挂钩保证机构内部的协调、高效运转 2、严把监督员入门关要切实加强卫生监督员的队伍建设首先就要把好监督员的入门关应积极探索补充卫生监督员新鲜血液的好方法逐步实行必须通过严格考试并经过综合素质测评的方式来录用新的卫生监督员只有这样才能充分保证卫生监督员的专业素质和法律素质进而全面提高区县卫生监督队伍的整体素质 3、对已在岗的卫生监督员要进行多种形式的在职培训和继续教育努力提高他们的专业技术知识水平、综合法律知识水平和职业道德水平定期对所有监督员进行多种形式的考核让他们适应新的市场经济形势的执法工作需要提高卫生监督人员的执法水平强化培训是基础为培养一支既熟悉卫生专业知识又掌握法律知识的复合型卫生执法队伍应紧抓提高卫生行政执法人员的业务素质和依法行政意识不放松以适应日益完善的卫生执法体系的执法工作的要求为此要建立健全卫生监督人员的培训制度要采取平时自学为主授课培训为辅的方法组织行政法学、程序法学及专业法规等专题培训培训结束后严格集中统一考试对考试不及格人员必须在规定时间补考未取得年度规定学分的必须离岗学习 4、建立并完善对卫生监督人员的工作考核奖惩机制开展卫生监督执法质量效率考核工作要在加强对卫生监督工作数量考核的同时还逐步加强对卫生监督执法质量的考核工作同时积极进行人事、分配方面的改革做到奖勤罚懒、奖优罚劣拉开奖金等分配档次探索建立卫生监督员能进能出的机制工作中引入人才竞争机制推行中层干部竞争上岗监督员双向选择吸引优秀人才培养骨干梯队同时对一些确实不能适应卫生监督新形势的监督人员转岗或分流 5、卫生监督机构性质不明确体制不顺监督人员工资和执法经费投入严重不足差额很大这些问题严重影响卫生监督队伍的健康发展卫生监督队伍是完全履行政府行政执法职能应当纳入公务员系列按照公务员管理办法执行各类经费应得到各级政府全额保障只有这样才能从根本上解决政、事分开保证卫生监督队伍的建设保证卫生执法的公平、公正建议国家卫生部或省一级人民政府应对各区县的经费数额有一指导意见 6、卫生监督人员编制严重不足与当前市场经济的快速发展和人民群众的健康安全要求存在很大差距无法适应面广量大的监督执法工作需要的问题建议国家卫生部对各级卫生监督机构的人员编制应制定并与国家编委共同下达指导意见对偏远乡镇的卫生监督工作可考虑增加编制设立分所或继续发挥乡镇一级防保机构的