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文档简介

真菌性皮肤病,中国医科大学附属第一医院皮肤科林俊萍,真菌,真菌是指具有真正的细胞核,产生孢子和不含叶绿素,以寄生或腐生的方式吸取养料,仅少数类群为单细胞,其它都有分支或不分支的丝状体,能进行有性或无性繁殖,具有细胞壁的有机体。,真菌与植物的区别真菌与细菌的区别真菌与动物的区别,真菌的结构,菌丝,孢子,小分生孢子,大分生孢子,真菌的分类,根据菌落的形态,酵母菌,霉菌,皮肤癣菌,非皮肤癣菌,真菌的分类,根据侵犯宿主部位的不同,浅部真菌浅部真菌病,深部真菌深部真菌病,皮肤癣菌癣,真菌的分类,根据大分生孢子的形态特征,毛癣菌属,表皮癣菌属,小孢子菌属,皮肤癣菌,真菌的分类,根据侵犯宿主的不同,亲人性真菌,亲土性真菌,亲动物性真菌,一、浅部真菌病,头癣,手癣和足癣,体癣和股癣,包括,甲真菌病,等,一、浅部真菌病,头癣,由毛癣菌属及小孢子菌属引起的头皮及毛发感染,特殊者可侵犯眉毛和睫毛。,头癣,黄癣,白癣,黑点癣,致病菌临床表现直接镜检Woods灯形成脓癣培养结果,一、浅部真菌病,脓癣,头癣,黄癣,白癣,黑点癣,一、浅部真菌病,致病菌,脓癣,犬小孢子菌石膏样小孢子菌,许兰毛癣菌,紫色毛癣菌断发毛癣菌,犬小孢子菌石膏样小孢子菌,黄癣,白癣,黑点癣,临床表现,碟形黄癣痂,有鼠尿味;痂中心有数根毛发穿出;愈后留有永久性瘢痕。,毛发出头皮2-4mm处折断;有白色菌鞘;青春期自愈;愈后不留瘢痕。,毛发出头皮即断;形成小黑点;大部分青春期可自愈;小部分愈后留有瘢痕。,脓癣,亲动物或亲土性真菌引起;多数毛囊性脓疱组成的隆起性肿块;愈后形成瘢痕。,头癣,黄癣,白癣,黑点癣,一、浅部真菌病,直接镜检,发内菌丝和关节孢子;黄癣痂内厚壁孢子和鹿角状菌丝,发外圆形小孢子,发内链状孢子,脓癣,发内菌丝、发外孢子,头癣,黄癣,白癣,黑点癣,Woods灯,一、浅部真菌病,形成脓癣,暗绿色荧光,亮绿色荧光,无荧光,+,+,培养结果,同致病菌,头癣,诊断,典型的临床表现真菌直接镜检真菌培养,一、浅部真菌病,头癣,治疗,1.服药灰黄霉素伊曲康唑特比萘芬,一、浅部真菌病,头癣,治疗,2.搽药2%碘酊1%联苯苄唑溶液或霜剂510%硫磺软膏1%特比萘芬霜,一、浅部真菌病,头癣,治疗,3.洗头硫磺皂2%酮康唑洗剂4.剪发5.消毒,一、浅部真菌病,体股癣,由皮肤癣菌引起的平滑皮肤

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