（护理学专业论文）护生人文关怀能力与感知临床护理教师关怀行为的相关性研究.pdf

嬲1 “9 ”“0 “1 8 磐掣 目录 中文摘要1 英文摘要3 研究论文护生人文关怀能力与感知临床护理教师关怀行 为的相关性研究 前言”6刖舌“”“一”“”“”“”“”b 材料与方法6 结果0 8 aooo ooooo i 8 附图1 2 附表1 5 讨论- 一一2 0 结论- 2 8 参考文献2 9 综述护生人文关怀能力的研究现状3 2 附录3 8 致谢- 4 6 个人简历4 7 中文摘要 护生人文关怀能力与感知临床护理教师关怀行为的相关性研究 摘要 目的：临床实习是护生向专职护理人员过渡的可塑阶段，护理教育者 重视护生人文关怀能力的培养将对整体护理的开展有重要意义。护生在实 习过程中，临床带教教师的角色模范对其起到潜移默化的影响，护生通过 感知i 临床护理教师的关怀行为是内化为自身关怀素养的前提。因此本研究 从两方面展开探索，分别是护生的人文关怀能力现状和护生对临床护理教 师关怀行为的感知，旨在探讨护生的关怀感知与人文关怀能力的相关性， 以为护理教育者提供理论依据。 方法：采用描述性研究方法，共抽查河北省四所高等护理院校的3 8 8 名实习中后期护生进行问卷调查。研究者在文献检索的基础上，筛选了护 生人文关怀能力量表和感知临床护理教师对护生的关怀行为量表；并白行 编制了护生一般资料问卷和感知临床护理教师对患者关怀行为量表。采用 s p s si8 0 统计软件进行统计分析。 结果：调查结果显示： l 护生人文关怀能力的现状和影响因素 本研究护生人文关怀能力的总均分为8 9 6 4 1 2 3 5 。护生在各维均 分的比较中，灌输信念和希望最高，提供良好环境最低，其他方面由高至 低依次是健康教育、人道利他价值观、促进情感交流、帮助解决困难、科 学解决问题、协助满足基本需求。 通过单因素分析进行护生人文关怀能力的个人属性比较，发现农村高 于城市；本科高于专科；担任班干部高于未担任班干部；与父母双亲关系 融洽者高于关系一般和不融洽者；择业原因为自身兴趣的高于其它各组。 通过多元回归发现，影响护生人文关怀能力的显著因素按其作用由大至小 依次为：与双亲关系、教育层次、择业原因、家庭所在地。 2 护生感知临床护理教师对自身关怀行为的现状和影响因素 感知临床护理教师对护生关怀行为量表的总均分是3 0 8 0 4 1 ，说 明护生的感知呈中等偏高水平。护生感知各维度的均分比较中，由高至低 依次为教学环境营造、师生关系、师生互动、教学方法和教师特性。通过 中文摘要 单因素分析，发现女护生高于男护生、专科高于本科、担任班干部高于未 担任班干部、与父母双亲关系融洽组高于关系一般和不融洽组。多元回归 分析得知影响护生感知的显著因素，按其作用由大至小依次为性别、与双 亲关系和教育层次。 3 护生感知临床护理教师对患者关怀行为的现状和影响因素 感知临床护理教师对患者关怀行为量表的总均分是3 0 6 0 4 2 ，说 明护生的感知呈中等偏高水平。护生感知名维度的均分比较中，由高至低 依次为健康教育、心理社会支持、实施情感技巧、满足基本生活需求和专 业技能。 通过单因素分析进行护生感知程度的个人属性比较，得知本科高于专 科、担任班干部高于未担任班干部、择业原因的自身兴趣组高于其它各组。 多元回归分析得知影响护生感知的显著因素，按其作用由大至小依次为教 育层次、择业原因和担任班干部。 4 护生人文关怀能力和感知临床护理老师关怀行为的相关性 通过皮尔森相关分析，验证了护生人文关怀能力与感知临床护理教师 对护生、对患者关怀行为的显著正相关关系，说明护生通过对临床护理教 师关怀行为的感知，形成关怀感受和受到角色榜样的影响，对塑造自身的 人文关怀能力起到积极的作用。 结论：护生人文关怀能力与感知临床护理教师的关怀行为密切相关， 临床护理教师是护生在实习过程中接触最为密切的，也是产生重要作用的 人员之一，护生通过感知其关怀行为得到丰富的关怀体验和关怀经验，从 而在感知的基础上内化为自身的人文关怀能力。这提示护理教育者应重视 在教学中渗入医学人文知识以提高护生的人文关怀认知，还应鼓励护生组 织或参与到以关怀为主题的活动中来，这不仅有利于增进护生对关怀的感 知力，同时为护生人文关怀能力的发挥提供机会。另外，护理教育者应提 高临床护理教师的师资力量，使之能够满足护生的专业知识需求并在实践 中切实成为护生的角色模范。 关键词：护生；人文关怀能力；临床护理教师；感知；关怀行为 英文摘要 r e l a t i o n s h i ps t u d yo nb e t w e e nh u m a n i s t i cc a r i n ga b i l i t yo f n u r s i n gu n d e r g r a d u a t e sa n d t h ep e r c e p t i o n so fc l i n i c a l n u r s i n gt e a c h e r s c a r i n gb e h a v i o r s a b s t r a c t o b j e c t i v e ：f o rn u r s i n gs t u d e n tt h a ti nt h ep l a s t i cs t a g ew i l lt r a n s l a t ei n t o af u l l - t i m en u r s e s ，s oi t 7 si m p o r t a n tf o rn u r s i n ge d u c a t o r st oc u l t i v a t eh u m a n e c a r ec a p a c i t yo f n u r s i n gs t u d e n t s ，a l s ot h e r e ss i g n i f i c a n c ef o rt h ec a r r yo u t o fh o l i s t i cn u r s i n g i nt h ep r o c e s so fn u r s i n gs t u d e n t s 7 i n t e r n s h i p ，c l i n i c a l t e a c h e r sp l a yas u b t l er o l em o d e l sf o rt h ec u l t u r eo fh u m a nc a r e ，b u ti ti st h e p r e m i s ef o rt h es t u d e n t si n t e r n a l i s eo w nc a r eq u a l i t yt h r o u g ht h ep e r c e p t i o no f c a r i n gb e h a v i o r so fc l i n i c a ln u r s i n gt e a c h e r s t h e r e f o r e ，t h i ss t u d ye x p a n dt h e e x p l o r a t i o nf r o mt w oa s p e c t s ，t h ef i r s ti st od e s c r i b et h es t a t u so fn u r s i n g s u t d e n t s c a r i n ga b i l i t y , a n dt h eo t h e ri s t oe x p l o r et h es i t u a t i o no fc l i n i c a l n u r s i n gt e a c h e r sc a r i n gb e h a v i o r sb ep e r c e i v e db yn u r s i n gs t u d e n t s t o p r o v i d es c i e n t i f i cb a s i st oe d u c a t i o nt h r o u g hi n v e s t i g a t i n gt h es i t u a t i o no f h u m a n i s t i cc a r i n ga b i l i t yo fn u r s i n gs t u d e n t sa n dt h ep e r c e p t i o no fc a r i n g b e h a v i o r so fc l i n i c a ln u r s i n gt e a c h e r s m e h t o d s ：d e s c r i p t i v es t u d yw a sa p p l i e d 38 8 n u r s i n gu n d e r g r a d u a t e s t u d e n t so fh e b e im e d i c a lu n i v e r s i t yw e r ec l o s e dq u e s t i o n e d o nt h eb a s i so f l i t e r a t u r es e a r c h ，t h er e s e a r c h e rs c r e e n e do u th u m a n i s t i cc a r i n ga b i l i t yo f n u r s i n gu n d e r g r a d u a t e sa s s e s s m e n ts c a l ea n dp e r c e p t i o no fb e h a v i o r st h a t c l i n i c a ln u r s i n gt e a c h e r sc a r en u r s i n gs t u d e n t s ，a n dd e s i g n e dp e r c e p t i o no f b e h a v i o r st h a tc l i n i c a ln u r s i n gt e a c h e r sc a r ep a t i e n t sa n dd e m o g r a p h i cd a t ao f n u r s i n gs t u d e n t s f i n a l l y , s p s ss o f t w a r ef o rw i n d o w sv e r s i o n l8 0w a sa p p l i e d t oa n a l y z et h ed a t a r e s u l t s ：1t h eo v e r a l ls t a t u sm a di n f l u e n c i n gf a c t o r so fs t u d e n t s c a r i n g a b i l i t y ：t h em e a ns c o r ew a s8 9 6 4 12 3 5 a sf o rt h em e a ni t e ms c o r ei n d i f f e r e n ts u b s c a l e s ，d i m e n s i o no ft h eh i g h e s ta v e r a g ei si n s t i l l a t i o no ff a i t h a n dw i s h ，t h el o w e s td i m e n s i o ni sp r o v i s i o nf o rg o o de n v i r o n m e n t t h eo t h e r 3 英文摘要 d i m e n s i o n st h a tf o l l o w e di n d e s c e n d i n go r d e ra r e h e a l t h c a r e e d u c a t i o n ， f o r m a t i o no fh u m a n i s t i c a l t r u i s t i c v a l u e s ，p r o m o t i o n o f s e n s i b i l i t y c o m m u n i c a t i o n ，h e l pf o ro v e r c o m i n gd i f f i c u l t y , s c i e n t i f i cs o l u t i o no fh e a l t h p r o b l e ma n da s s i s t a n c ew i t ht h eg r a t i f i c a t i o no fe s s e n t i a ln e e d s m o n o f a c t o r i a la n a l y s i ss h o w st h a ta f f e c tn u r s i n gs t u d e n t s c a r i n ga b i l i t y w i t h f a m i l yl o c a t i o n ，e d u c a t i o nl e v e l ，w h e t h e r a s ac l a s sl e a d e r , t h e r e l a t i o n s h i pw i t hp a r e n t sa n dt h er e a s o n sf o rc h o o s i n gn u r s i n ga sp r o f e s s i o n m u l t i p l er e g r e s s i o na n a l y s i s s h o w e dt h a tt h er e l a t i o n s h i pw i t hp a r e n t s ， e d u c a t i o nl e v e l ，t h er e a s o n sf o rc h o o s i n gn u r s i n ga sp r o f e s s i o na n df a m i l y l o c a t i o na r em a i ni n f l u e n c ef a c t o r so f n u r s i n gs t u d e n t s c a r i n ga b i l i t y 2t h eo v e r a l ls t a t u sa n di n f l u e n c i n gf a c t o r so ft h es c a l et h a tp e r c e p t i o no f c l i n i c a ln u r s i n gt e a c h e r s 7 c a r i n gb e h a v i o r sf o rs t u d e n t s t h em e a ns c o r eo nt h es c a l ew a s3 0 5 o 41 ，t h i s d e g r e eb e l o n g t o a b o v e t h e m e d i u mp o s i t i v ec a r i n g a sf o rt h em e a ni t e ms c o r ei nd i f f e r e n t s u b s c a l e s ，d i m e n s i o n st h a tf o l l o w e di nd e s c e n d i n go r d e ra r ec r e a t i n gt e a c h i n g e n v i r o n m e n t ，t e a c h e r - s t u d e n tr e l a t i o n s h i p ，t e a c h e r - s t u d e n ti n t e r a c t i o n ，t e a c h i n g m e t h o d sa n dt e a c h e rc h a r a c t e r i s t i c s m o n o f a c t o r i a la n a l y s i ss h o w st h a ta f f e c t t h ep e r c e p t i o nw i t hg e n d e r , e d u c a t i o nl e v e l ，w h e t h e ra sac l a s sl e a d e ra n dt h e r e l a t i o n s h i pw i t hp a r e n t s m u l t i p l er e g r e s s i o na n a l y s i ss h o w e d ：t h e r ea r e3 f a c t o r sw h i c hi n f l u e n c et h es c o r e ，r a n k e dd e c e n d a n t l ya sf o l l o w s ：g e n d e r , t h e r e l a t i o n s h i pw i t hp a r e n t sa n de d u c a t i o nl e v e l 3t h eo v e r a l ls t a t u sa n di n f l u e n c i n gf a c t o r so ft h es c a l et h a tp e r c e p t i o no f c l i n i c a ln u r s i n gt e a c h e r s 7 c a r i n gb e h a v i o r sf o rp a t i e n t t h em e a ns c o r eo nt h es c a l ew a s3 0 8 0 4 2 ，t h ep e r c e p t i o no f n u r s i n g s t u d e n t sw a sm o d e r a t e l yh i g hl e v e l s a sf o rt h em e a ni t e ms c o r ei nd i f f e r e n t s u b s c a l e s ，d i m e n s i o n st h a tf o l l o w e di nd e s c e n d i n go r d e ra r eh e a l t he d u c a t i o n ， p s y c h o s o c i a ls u p p o r t ，i m p l e m e n t a t i o no ft h ee m o t i o n a ls k i l l s ，m e e tt h eb a s i c n e e d sa n dp r o f e s s i o n a ls k i l l s m o n o f a c t o r i a la n a l y s i ss h o w st h a ta f f e c tt h e p e r c e p t i o nw i t he d u c a t i o nl e v e l ，w h e t h e ra sac l a s sl e a d e ra n dt h er e a s o n sf o r c h o o s i n gn u r s i n ga sp r o f e s s i o n m u l t i p l el i n e rs t e p w i s er e g r e s s i o na n a l y s i s s h o w e dt h a tt h e s ef a c t o r sr a n k e dd e c e n d a n t l ya sf o l l o w s ：e d u c a t i o nl e v e l ，t h e 4 lil【iiiiiiiliiiliiiiiiliiiililiii r e a s o n sf o rc h o o s i n gn u r s i n ga sp r o f e s s i o na n d w h e t h e ra sac l a s sl e a d e r 4t h e r e l a t i o n s h i pb e t w e e nh u m a n ec a r ea b i l i t yo fn u r s i n gs t u d e n t sa n dt h e c a n n gb e h a v i o r s p e r c e p t i o no fc l i n i c a ln u r s i n gt e a c h e r s p e a r s o nc o r r e l a t i o na n a l y s i ss h o w st h a tn u r s i n gs t u d e n t s 7 h u m a n ec a r e a b i l i t yp o s i t i v ec o r r e l a t e dt ot h ec a r i n gb e h a v i o r s 7 p e r c e p t i o no fc l i n i c a l n u r s l n gt e a c h e r s t h e s em e a nt h a ts t u d e n t s 7 c a r i n gf e e l i n g sa n db yt h et h e l m p a c to fr o l em o d e l sc a np l a yap o s i t i v er o l ei ns h a p i n gt h e i ro w nh u m a n e c a r ea b i l i t y c o n c l u s i o n ：h u m a n ec a r ea b i l i t yo f n u r s i n gs t u d e n t sa n dt h e i rp e r c e p t i o n o tc l i n i c a l n u r s i n gt e a c h e r s c a r i n gb e h a v i o r si s c l o s e l yr e l a t e d c l i n i c a l n u r s m gt e a c h e r si st h ec l o s e s tc o n t a c tw i t hn u r s i n gs t u d e n t si nt h e i rc l i n i c a l p r a c t i c e ，s ot h en u r s i n gs t u d e n t sc a ng e tr i c he x p e r i e n c eo f c a r i n gt h r o u g ht h e p e r c e p t i o nt h a tc a r i n gb e h a v i o rf r o mc l i n i c a l n u r s i n gt e a c h e r s a n dt h e n i n t e m a l i z e dt h e i ro w nh u m a n i s t i ca b i l i t y t h i ss u g g e s t st h a tn u r s i n ge d u c a t o r s s h o u l dp a ya t t e n t i o nt ot h et e a c h i n go f m e d i c a lh u m a n i t i e st h a tp e n e t r a t ei n t o n u r s m ge d u c a t i o nt oi m p r o v et h es t u d e n t s 7 c o g n i t i o no fh u m a n i s t i cc a r e a n d t h es t u d e n t sa r ea l s oe n c o u r a g e dt oo r g a n i z eo rp a r t i c i p a t ei nt h ea c t i v i t i e so f c o n c e mt ot h et h e m e t h e s ew i l ln o t o n l yh e l pn u r s i n gs t u d e n t si m p r o v et h e p e r c e p t i o no fc a r i n g ，b u ta l s oc a np r o v i d et h eo p p o r t u n i t yt od i s p l a yc a r i n g c a p a c i t y i na d d i t i o n ，n u r s i n ge d u c a t o rs h o u l d i m p r o v ec l i n i c a lt e a c h i n 2 t a c u l t yi n o r d e rt om e e tt h en e e d so ft h e p r o f e s s i o n a lk n o w l e d g ea n d e f f e c t i v e l yb e c o m er o l em o d e l k e yw o r d s ：n u r s i n gs t u d e n t s ；h u m a n i s t i cc a r i n ga b i l i t y ；c l i n i c a ln u r s i n g t e a c h e r s ；p e r c e p t i o n ；c a r i n gb e h a v i o r s 5 研究论文 护生人文关怀能力与感知临床护理教师关怀行为的相关性研究 _ 上- _ 一 刖舌 现代护理模式的转变，赋予护理人文关怀以新的内涵。以人为本、以 健康为中心的整体护理要求护士不仅对患者提供身体上的健康照顾，还要 为患者提供心理、社会、精神、文化等全方位的护理，这对护理工作者的 人文素质提出更高的要求。护生处于成长为护理人员的可塑阶段，其人文 关怀能力的培养更加引起教育者的关注。国内学者n 2 1 的调查研究表明护 生的人文关怀能力是需要提高的。针对护生的人文关怀能力培养，内尔- 诺 丁斯认为榜样对于关爱教育则是关键因素1 。由于感知是内化的基础，所 以在临床带教过程中护生感知到i 临床护理教师的角色榜样，即对自身的关 怀、对患者的关怀，都将有助于形成自身的人文关怀能力。p a t e r s o n 和 c r a w f o r d h l 的研究表明，如果希望学生表现关怀，则必定在师生互动关 系中经历过关怀。这说明实习护生的关怀感知与关怀能力是有密切关联 的，但国内在此方面的研究尚属空白，因此本研究旨在探索感知临床护理 教师的关怀行为对护生人文关怀能力的影响，以期对护理教育提供参考。 材料与方法 1 研究设计 本研究为横断面描述性研究。 2 研究对象 本研究将研究对象限定为有临床护理实践经验的护理专业大学生，即 实习中末期的护理本科和专科生。研究选取河北省4 所护理院校的实习中 后期护理专科生和本科生作为研究对象。 3 研究工具 本研究的测量工具为调查问卷，分四部分即护生一般资料、护生人文 关怀能力调查问卷、感知临床护理教师对护生关怀调查问卷、感知临床护 理教师对患者关怀调查问卷。 3 1 护生的一般资料 ；，0，；。0，i0 研究论文 包括：性别、有无宗教信仰、是否独生子女、家庭所在地、教育层次、 是否担任班干部、与双亲的关系、选择护理专业原因。 3 2 护生人文关怀能力调查问卷 研究采用国内学者黄弋冰的护生人文关怀能力调查问卷，此问卷共 4 5 条目，分属八个维度，即灌输信念和希望，健康教育，人道、利他价 值观，科学解决健康问题，协助满足基本需求，提供良好环境，促进情感 交流，帮助解除困难。每条目按照五点分级，分别对应5 个代码值( 5 = 完全符合，4 = 基本符合，3 - - - - 不能确定，2 = 基本不符合，1 = 完全不符合) ， 每条目的计分公式为：( 1 0 0 n ) ( x 4 ) ，其中n 为量表的条目数，x 为该 条目回答选项对应的代码值。 3 3 感知临床护理教师对护生关怀调查问卷 研究采用台湾学者王金淑的感知临床护理教师对护生关怀调查问卷， 此问卷共3 2 条目，分属5 个维度，分别为教学方法、教师特性、师生互 动、师生关系、教学环境营造。每条目以四点计分( 非常符合= 4 ，符合= 3 ， 不符合= 2 ，非常不符合= 1 ) ，计算其平均得分，总量表得分范围是1 4 分，分数越高表示护生对临床护理教师关怀行为的感知越正向。 3 4 感知临床护理教师对患者关怀调查问卷 自行设计感知临床护理教师对患者关怀调查问卷，此问卷共2 4 条目， 分属5 个维度，分别为专业技能的关怀、满足基本生活需求的关怀、健康 教育需求的关怀、心理社会支持的关怀、实施情感技巧的关怀。每条目以 四点计分( 非常符合= 4 ，符合= 3 ，不符合= 2 ，非常不符合= 1 ) ，计算其平 均得分，总量表得分范围是1 4 分，分数越高表示护生对临床护理教师 的关怀行为感知越正向。 4 质量控制 4 1 设计阶段：首先根据研究目的，在广泛阅读文献的基础上进行了问卷 的筛选和编制，严格遵循方法和原则，并听取导师组专家意见，预调查后 进行了反复修改和完善，形成了本研究的调查问卷。 4 2 实施阶段：所有问卷均由研究者亲自发放、收集，首先向调查对象说 明研究目的和意义，经调查对象知情同意后以匿名方式填写。 5 资料分析 本次调查共发放问卷4 3 0 份，回收有效问卷3 8 8 份，有效回收率为 研究论文 9 0 2 3 。研究采用s p s s l 8 0 统计软件进行了调查数据的统计分析。对护 生人文关怀能力、感知临床护理教师对护生的关怀行为和感知临床护理教 师对患者的关怀行为，其三量表的总分和各维度得分采用描述性统计结 果。对于不同因素如学历、性别、，独生子女等采用t 检验和a n o v a 检验 进行均数比较。采用相关分析与回归分析研究护生人文关怀能力与感知临 床护理教师对护生的关怀行为和感知临床护理教师对患者的关怀行为三 者之间的关系。 结果 三口，k l 护生的一般资料( 见表1 ) 1 1 性别 本研究中的护生，女性3 6 2 人( 9 3 3 ) ，男性2 6 人( 6 7 ) ，女性明 显多于男性。 1 2 宗教信仰 护生中有宗教信仰者3 3 人( 8 5 ) ，无宗教信仰者3 5 5 人( 9 1 5 ) 。 1 3 是否独生子女 护生非独生子女3 1 人( 8 o ) ，独生子女3 5 7 人( 9 2 ) 。 1 4 家庭所在地 护生家庭所在地在农村的人数较多，有3 3 3 人( 8 5 8 ) ，在城市的有 5 5 人( 1 4 2 ) 。 1 5 教育层次 研究对象中专科学历3 0 5 人( 7 8 6 ) ，本科学历8 3 人( 2 1 4 ) 。 1 6 是否担任班干部 担任班干部的护生4 7 人( 1 2 1 ) ，未但任班干部的3 4 1 人( 8 7 9 ) 。 1 7 与父母双亲的关系 护生与父母双亲关系融洽者3 5 4 人( 9 1 2 ) ，关系一般者2 2 人( 5 7 ) ， 关系不融洽者1 2 人( 3 1 ) 。 1 8 选择护理专业的理由 护生的择业原因按所占比例由高至低依次是家人或他人建议的1 5 8 人( 4 0 7 ) ，自身兴趣的8 1 人( 2 0 9 ) ，其它的7 2 人( 1 8 6 9 6 ) ，易找工 作的6 4 人( 1 6 5 ) ，教师推荐的1 3 人( 3 4 ) 。 研究论文 2 护生人文关怀能力现状 本研究中3 8 8 名护生的人文关怀能力总得分情况通过正态性检验呈 正态分布( 见图1 ) ，因此通过均数、标准差等参数检验的指标进行描述， 总分及各维度得分情况见表2 。总量表得分为8 9 6 4 1 2 3 5 ，处于量表得 分范围( o 1 0 0 ) 的较高水平，由正态分布图可知，多数护生的得分集中 在中等或偏低的水平。 2 1 护生人文关怀能力的单因素分析( 见表3 ) 对一般资料进行统计学分析，结果显示：护生的人文关怀能力因家庭 所在地、教育层次、担任班干部、与双亲的关系和择业原因方面有显著差 异( p o 0 5 ) 。经t 检验得知，家庭所在地为农村的护生人文关怀能力明 显高于城市的护生；本科护生高于专科护生；担任班干部的高于未担任班 干部的；对护生与父母双亲的关系和择业原因进行了方差分析，其中因“护 生与双亲关系 的方差不齐而进行了对数转换( 1 0 91 0 ) ，再以s n k 法对进 行多重组间比较，结果表明关系融洽组的人文关怀能力分别大于不融洽组 和关系一般组，而不融洽组和关系一般组间的人文关怀能力无显著性差 异。对择业原因进行的多重组间比较表明自身兴趣组的护生人文关怀能力 得分最高，与任意一组的比较均有显著差异，“其它组为得分最低组， 与任意一组的比较均有显著差异，而教师推荐、易找工作、家人建议三组 间比较无统计学差异。 2 2 影响护生人文关怀能力总体的多元线性回归分析( 见表4 ) 在单因素分析的基础上，将单因素分析结果中有统计学意义的因素 ( 家庭所在地、教育层次、担任班干部、与双亲的关系、择业原因) 纳入 多元回归分析模型，并将其作为自变量，以护生人文关怀能力作为因变量， 采用逐步回归法筛选与护生人文关怀能力有显著联系的因素，拟定进入 ( p i n ) 和剔出( p o u t ) 方程的检验标准分别为o 0 5 和o 1 0 ，结果得出 影响护生人文关怀能力的主要因素有4 项，由标化回归系数可知，自变量 中的“与父母双亲关系”对护生人文关怀能力的影响最大，其它依次是教 育层次、择业原因和家庭所在地。本例复相关系数r = o 7 6 7 、决定系数 r 毡o 5 8 8 ，说明护生人文关怀能力变异的5 8 可由家庭所在地、教育层次、 与双亲的关系、择业原因的变化来解释。 3 感知临床护理教师对护生关怀行为现状( 见表5 ) 研究论文 本研究中护生感知临床护理教师对自身关怀行为的总体得分呈正态 分布( 见图2 ) ，总量表得分为3 0 8 0 4 l ，在得分范围中呈中上水平， 可知护生感知临床护理教师的关怀行为呈现中上程度。 3 1 感知临床护理教师对护生关怀行为的单因素分析( 见表6 ) 对一般资料进行统计学分析，结果显示：护生对临床护理教师关怀行 为的感知因其性别、教育层次、担任班干部、与双亲关系可引起感知的显 著差异( p o 0 5 ) 。以t 检验的结果得知女护生比男护生对临床护理教师 的关怀行为感知程度高，专科护生高于本科，担任班干部高于未担任班干 部的护生。单因素方差分析的结果得知，护生“与父母双亲关系 的不同 对感知关怀产生影响，进而以s n k 法进行了多重比较，其结果显示，按q = o 0 5 水准，除了与双亲关系一般、不融洽两组间的总体均数差异无统计 学意义外，其余两组间( 关系融洽与一般组、关系融洽与不融洽组) 的总 体均数比较有统计学意义，因此可知与父母双亲关系融洽的护生对关怀的 感知程度深于关系一般和不融洽者。 3 2 感知临床护理教师对护生关怀行为的多元回归分析( 见表7 ) 在单因素分析的基础上，将结果中有统计学意义的因素( 性别、教育 层次、担任班干部、与双亲关系) 纳入多元回归分析模型，并将其作为自 变量，以护生人文关怀能力作为因变量，采用逐步回归法筛选与感知临床 护理教师对护生关怀行为有显著联系的因素，拟定进入( p i n ) 和剔出 ( p o u t ) 方程的检验标准分别为o 0 5 和o 1 0 ，经分析得出主要因素有三 项，由标化回归系数可知，自变量中对感知临床护理教师对护生关怀行为 的影响作用从大到小依次为与双亲的关系、性别和教育层次。本例 r = 0 6 9 1 、决定系数r 2 _ o 4 7 7 表示3 个自变量共同解释了感知临床护理教 师对护生关怀能力总变异的4 7 。 4 感知临床护理教师对患者关怀行为现状( 见表8 ) 护生感知临床护理教师对患者关怀行为的总体得分呈正态分布( 见图 3 ) ，总量表得分为3 0 6 o 4 2 ，位于得分范围的中上程度，可知护生感 知临床护理教师对患者的关怀行为呈中上程度。 4 1 感知临床护理教师对患者关怀行为的单因素分析( 见表9 ) 单因素分析可知，引起护生感知临床护理教师对患者关怀行为差异的 因素有教育层次、担任班干部和择业原因( p o 0 5 ) 。以t 检验的结果得 研究论文 知，护生在感知临床护理教师关怀患者行为方面，专科护生的感知程度高 于本科；担任班干部的高于未担任班干部者。方差分析的结果显示择业原 因对护生的感知程度有影响，进而以s n k 法进行了多重比较，按q = o 0 5 水准，结果表明在感知临床护理教师对患者关怀行为方面，自身兴趣组护 生高于其余四组的感知程度，教师推荐、易找工作、家人建议的各组间比 较无统计学差异，得分最低组为其它。 4 2 感知临床护理教师对患者关怀行为的多元回归分析( 见表1 0 ) 在单因素分析的基础上，将分析结果中有统计学意义的因素( 教育层 次、担任班干部、择业原因) 纳入多元回归分析模型，并将其作为自变量， 以护生人文关怀能力作为因变量，采用逐步回归法筛选与护生感知关怀行 为有显著联系的因素，拟定进入( p i n ) 和剔出( p o u t ) 方程的检验标准 分别为o 0 5 和o 1 0 ，经分析得出以上三项均被纳入了主要因素，由标化 回归系数可知，自变量中对感知临床护理教师对患者关怀行为的影响作用 从大到小依次为教育层次、择业原因和担任班干部。本例r = o 6 2 1 、决定 系数r 2 = o 3 8 6 表示3 个自变量共同解释了感知临床护理教师对护生关怀 能力总变异的3 8 。 5 护生人文关怀能力与感知临床护理教师关怀行为的相关分析( 见表1 1 ) 采用p e a r s o n 相关分析可知，护生人文关怀能力与感知临床护理教师 对护生关怀行为的直线相关关系，相关系数r = 0 6 0 5 ，p = 0 0 0 0 两者在0 0 1 水平( 双侧) 上显著相关，从散点图可呈现( 见图4 ) 两者的直线关系。 同上方法，护生人文关怀能力与临床护理教师对患者关怀行为呈直线 正相关关系( 见图5 ) ，相关系数r = 0 5 7 3 ，p = 0 0 0 0 ，两者在0 0 1 水平 ( 双侧) 上显著相关。以上结果说明促进护生在临床实践中对关怀行为的 感知程度可提高人文关怀能力。 墨墨坠 附图 感知赫床护理教师对患者关怀行为 均值= 3 0 6 杯措塌差= 0 , 4 1 6 n = 3 8 8 r 9 3 7 0 m a l d i s t r i b u t i 。np l 。t 。fp e r c e p t i o n 。f c l i n i c a l n u r s i n g t e a c h e r s c a r i n g b e h a v i o r st op a t i e n t s 蓐知簟床护理教师对护生关怀行为 f i g 4s c 扰e rd i a g r a mt h