ICU及CCU功能参数.doc

ICU及CCU重症监护系统技术参数序号功能名称功能说明1监护护士工作站自动采集和处理病人生命体征，从监护仪、呼吸机等设备自动采集数据，并可以对采集到数据进行修正体温、血压、呼吸、脉搏等各项生命体征异常时，系统自动记录，用户可随时查看任意时间段内的异常体征可以从HIS等系统自动提取医嘱，并自动体现到护理记录单，确保记录用药的准确性，并自动汇总到总入量可以记录护理观察，包括意识、瞳孔、吸氧、饮食、人工气道、导管名称、静脉通路部位、治疗泵、呼吸治疗、监测置管、呼吸音等可以记录护理措施，包括静脉护理、导管护理、约束、活动/翻身、皮肤护理、心理护理、基础护理等可以记录护理评分，包括格拉斯哥昏迷（Glasgow）GCS评分、压疮评分 Braden评分、镇静评分(Ramsay)、Riker镇静，躁动评分(SAS)、疼痛评分、CAM谵妄评分等，自动生成评分趋势图支持新入、术后转入、其他科室转入等情况进入重症治疗，病人信息可通过接口自动获取可以记录饮食量（粥，水果汁等），饮水量，胃肠造瘘注入的营养液量（肠内营养液能全力，白普利，混合奶），口服药液量和静脉途径输入的液体量；并自动汇总到总入量可以记录从体内排出的所有液体，包括大小便、呕吐物、痰液、穿刺液、引流液、伤口渗出液等和隐性失水；并自动汇总到总出量每班的小结和总结时，根据医嘱入量和非医嘱入量和出量自动计算出入量平衡，并标记出超或入超自动处理余量，将剩余的液体量，统计到下一班次的入量中可以精确记录记录病情记录，包括入科，转科，检查及检查结果，调整呼吸机模式，给予病人的特殊药物的用药理由及用药效果评价，各种治疗操作，换床，抢救记录，交接总结，病人病情变化等自动生成各种记录并可以打印，比如生命征记录、液体营养排泄记录、出入量记录及平衡、医嘱入量记录、非医嘱入量记录等自动生成满足需要的护理医疗文书，一般护理记录单、重症护理记录单、特别护理记录单等2监护医生工作站查看护理医疗文书，包含一般护理记录单、重症护理记录单、特别护理记录单等查看生命征记录、液体营养排泄记录、出入量记录及平衡、医嘱入量记录、非医嘱入量记录，并可以生成报表查看院方其他信息系统上的病人检验检查报告及病历等信息体温、血压、呼吸、脉搏等各项生命体征异常时，系统自动记录，用户可随时查看任意时间段内的异常体征自动生成病人生命体征趋势图、评分趋势图等自动计算病人补液平衡自动汇总引流液、晶体液、胶体液等出入量，也可以自定义类别查看各种入量、出量，便于用户查看危重评分，支持危重病人APACHE II评分、危重病人APACHE III评分、MODS（多器官功能障碍评分系统）、RANSON评分、TISS治疗干预分级、Balthazar的CT评分、COPD的严重程度分级、SIRS诊断标准评分、CRAMS评分等各种评分，自动生成评分趋势图3监护中央站自动生成床头卡一览表，一览表内容包括床号，姓名，年龄，性别，诊断，主治医生，入科日期，手术日期（近期手术的日期），转出科室，过敏史，病情等级等，可通过一览表选择查看该病人的生命征记录、液体营养排泄记录、出入量记录及平衡、医嘱入量记录、非医嘱入量记录等各种信息可以自定义同时监控多个床位病人的实时采集数据，可以重点查看某些床位病人的实时采集数据，可以设置报警值范围，采集数据超出报警值会给予报警提示4医嘱处理与院方的信息系统无缝连接，自动提取HIS等系统的医嘱并处理手工录入医嘱，同时也支持手工录入医嘱记录医嘱处理过程，便于回溯查询从医嘱的开立到医嘱的执行每一个环节的可视化。实现医嘱的闭环管理。5护理文书结构化程度高自动生成不同类别的护理单，如一般护理单、危重护理单、特别护理记录单，24小时一张，一般情况下，内容涵盖：床号、姓名、性别、年龄、体重、手术名称、初步诊断、入ICU时间；生命体征（体温、心率、血压、脉搏、呼吸、中心静脉压、氧饱和度），神志（镇静、昏迷、RMASY和Glasgow评分、瞳孔大小、左/右标明），入静脉药物液体（晶体、胶体分别计算），特殊泵入药品，口服药物，入食物，尿量、大便量、胃液、各引流管液、病情记录、签名等所有医疗文书按照医院相关科室要求定制6统计报表提供各种统计报表 能进行各种分类分项统计7安全策略提供用户及权限管理关于用户权限要与其他系统统筹规划的方案。维护提供用户日志，对访问过的数据以及特殊的操作进行记录，并可以查看和检索记录。8设备接口可以自行设定数据采集周期，需要密集记录生命征时可按秒级别设定设备采集周期，不需要密集记录时，可以按小时级别设定设备采集周期可以连接GE、Mindray、Drager、Philips、Spacelabs等各种还有呼吸机、检验仪器、输液泵等监护设备进行采集支持体征数据修正，需要对从设备自动采集的数据进行修正时，可以随时修正可以设置异常体征包括体温、大便次数、是否使用呼吸机（开始及结束时间）、中央静脉导管等。范围，设置范围后，系统将自动记录病人异常生命体征应包含各种ICU病房内危急值的预警和提醒。并有智能化分析功能。9信息系统集成与院方的HIS、LIS、PACS、EMR等信息系统进行集成，实现无缝连接要考虑到未来医院构建集成信息平台，要有与基于SOA的集成平台接口规划，包括标准化接口