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文档简介
小儿微波治疗仪临床应用培训,刘兆生,第一部分小儿微波仪器的基础知识,1.什么是微波,2.微波的发展,3.微波的用途,4.微波治疗原理,5.微波治疗特点,第二部分多功能微波治疗仪介绍,基本结构操作方法适应症注意事项与禁忌症,一、什么是微波?,微波定义:是指频率为300MHz300GHz的电磁波,是无线电波中一个有限频带的简称,即波长在1毫米1米之间的电磁波,是分米波、厘米波、毫米波的统称。微波频率比一般的无线电波频率高,通常也称为“超高频电磁波”。微波的基本性质:三个特性穿透:对于玻璃、塑料和瓷器,微波几乎是穿越而不被吸收。吸收:。对于水和食物等就会吸收微波而使自身发热。反射:对金属类东西,则会反射微波。微波特点:似光性:微波的波长很短,比地球上一般物体如飞机、舰船、汽车、坦克、火箭、导弹、建筑物等的尺寸相对要小很多,这使微波的特点与几何光学相似,即所谓似光性。穿透性非电离性-微波的量子能量与物质相互作用时,不改变物质分子的内部结构,只改变其运动状态。,二、微波发展史,微波成为一门技术科学,开始于20世纪30年代。在第二次世界大战中,微波技术得到飞跃发展。因战争需要,微波研究的焦点主要集中在雷达方面,由此而带动了微波元件、高功率微波管、微波电路和微波测量等技术的研究和发展。至今,微波技术已成为一门无论在理论和技术上都相当成熟的学科,又是不断向纵深发展的学科。,三、微波用途,微波应用范围非常广。微波的最重要应用是雷达和通信。在国防、卫星通信、气象、工业生产、农业研究等领域广泛应用,另外,在生物学、医学等方面的研究和发展已越来越受到重视。微波在临床医学方面应用始于80年代适用临床各科,四、微波治疗原理,微波治疗仪属于热疗仪,和红外线治疗仪都是通过促进血液血液循环来促进炎症吸收和改善对细胞的营养供给,但区别于其它热疗仪,微波最大的特点是具有比红外线强得多的穿透能力,由于微波治疗仪采用的理疗因子其电磁波的波长是122.4毫米,远远大于红外线最大1毫米的波长,所以微波能直接穿透人体组织深度达5-6公分.因此微波治疗时不用脱出衣物,骨折患者可以直接在石膏板外边直接照射,微波治疗原理,微波治疗的理论基础-微波的生物效应(1)微波致热效应(2)非致热效应(微波生物医学效应),微波治疗原理,微波治疗的理论1、人体是一个生物电场,是最精妙最复杂的电磁兼容系统,这就是电磁波与人体能够互相作为的基础。生物体内的带电粒子,极性分子等在微波的作用下,以每秒产生24亿五千万次的震动高速旋转、摩擦和碰撞,从而产生热能。2、微波的生物效应微波与生物相互作用后产生各种生理,病理反应,叫做微波的生物效应,又称为微波生物医学效应。分为内生热效应和非致热效应:1)内生热效应:在微波作用下,组织温度升高从而引起的一系列生理反应。组织内的毛细血管扩张,血液循环加速、使血液能轻松灌注到人体该组织,使组织细胞的营养供给大大改善、细胞膜通透性的增加,新陈代谢增强,使局部白细胞和抗体浓度提高,加快毒素、细菌和代谢物排除体外,使局部肌肉痉挛缓解和痛疼消除。,微波治疗原理,2)非致热效应:在微波作用下,不引起生物体温度明显升高的情况下出现的生理反应,主要表现为:激活细胞再生、解痉,止痛和灭菌的特性。在微波热效应的基础上,由于血液循环的改善,人体细胞能得到充分的营养物质供应,使细胞的新陈代谢大大加强,因此促进了细胞功能和形态的恢复,同时促进新肉芽的生长,同时,由于血液循环的改善,使大量的具有免疫功能的物质能充分到达炎症组织,使代谢产生的影响细胞正常生命活动的物质得到有效清除,恢复了人体局部组织的细胞环境,调节了局部的酸碱失衡,所以微波治疗仪具有消炎、消肿和除痛的疗效。,微波治疗原理,微波杀菌机理利用了电磁场的热效应和生物效应的共同作用的结果。微波对细菌的热效应是使蛋白质变化,使细菌失去营养,繁殖和生存的条件而死亡。微波对细菌的生物效应是微波电场改变细胞膜断面的电位分布,影响细胞膜周围电子和离子浓度,从而改变细胞膜的通透性能,细菌因此营养不良,不能正常新陈代谢,细胞结构功能紊乱,生长发育受到抑制而死亡。,微波加热特性,微波加热的特性1、微波频率和功率:生物组织一定,其吸收微波能量的多少与微波的频率和功率的大小相关;2、照射介质:微波一定,生物组织吸收微波能量多少与介电常数与组织的含水量密切相关;3、组织环境:热的留驻又与组织环境及组织内血液循环有关。如果组织环境温度高或血流量小带走的热量就少,温度就高,反之就低。炎症部位血循环较周围要差,微波治疗时温度偏高。,微波加热特点,内生热快速均匀瞬时加热升温,升温速度快热惯性小不存在“余热”现象,穿透性强安全微波的输出功率随时可调,微波热疗与红外线热疗比较,微波输出方式,常见的物理毁损手段还有:,微波治疗仪在临床上的应用,微波多功能治疗仪,微波多功能治疗仪适用于妇科、泌尿科、肛肠科、耳鼻喉科、外科、皮肤科等科室,治疗各种疾病。1泌尿科:膀胱肿瘤、前列腺肥大、前列腺炎2口腔科:唇炎、舌炎、息肉、牙周病、溃疡、根尖周炎、肿瘤3消化内科:消化道出血、息肉灼除、溃疡凝固、食道狭窄扩张、胃癌食道癌打通4康复理疗:腰肌劳损、颈椎病、扭伤、肩周炎、关节炎、加速伤口愈合5妇科:宫颈糜烂、息肉、子宫肌瘤、乳腺炎、阴道炎、盆腔炎、巴氏腺囊肿、尖锐湿疣6皮肤科:尖锐湿疣、腋臭、血管瘤、带状疱疹、湿疹7肛肠科:内痔、外痔、混合痔、直肠息肉、肛门湿疹8耳鼻喉科:鼻衄、慢性鼻炎、下鼻甲肥大、鼻喉息肉、咽后壁淋巴滤泡、鼻咽炎、扁桃体炎、声带小结9儿科,微波理疗与微波治疗,微波理疗是指将仪器产生的微波通过理疗探头输出到待理疗的组织,由于微波能直接穿透到待治疗组织的内部,引起组织内的水分子、离子等高速旋转和振荡,从而产生大量热量。其基本机理就是通过提升人体局部组织的温度,使该组内的血管扩张,继而打通毛细血管,提高血液灌注。因此微波理疗就是通过改善血液循环,促进炎症吸收和组织细胞的新陈代谢,具有消炎、消肿、除痛和修复受损细胞功能的作用;微波治疗是指将微波治疗仪产生的微波能量,通过输出面积很小的治疗探头输出到人体局部组织,由于输出的微波能量密度很高,能迅速将被接触的组织的蛋白凝固,使该组织蛋白变性坏死,具有无炭化、无溅射和创面可控的特点,因此被广泛地运用于妇科、皮肤科、耳鼻喉等科的电烧手术中。,微波理疗与微波治疗比较,微波治疗特点,治疗中无痛苦、无创伤、无副作用和不良反应。具有消炎、活血、解痉止痛、促进组织修复之功效。操作简便,一人即可完成,微波治疗时不需要除去衣物即可治疗,病人依从性好。,第二部分南京亿高微波治疗仪,仪器的安装和使用:,仪器组成,一、仪器的组成治疗仪由微波源、微波输出口、微波辐射器、控制装置、显示装置、测控温系统组成。控制显示方式根据型号不同,分为计算机控制显示屏显示和单片机控制数码管显示;根据微波源数量分为双微波源和单微波源。多种型号的理疗探头圆形、长方形、弧形、超大面积探头可用于烧伤病人治疗。,前面板,1模式选择键2功率显示3时间显示4电源开关5微波输出开关6功率增、减键7时间增、减键8微波输出口,后面板,1探头固定支架2后面板打开按钮3接地端子4脚踏插座5电源插座(双保险丝),技术指标,技术指标工作电压:220V22V50Hz1Hz工作频率:245020MHz磁控管:日本松下输出功率:0150W可调节时间显示:099分倒计时输出方式:连续式间歇脉冲式仪器泄漏:小于国家安全标准2mW/cm2。工作环境要求:温度540;相对湿度不大于80%;大气压力700hPa1060hPa治疗仪输入功率:不大于800VA控制系统:嵌入式微电脑控制,数码显示。,小儿微波仪特点,ECO-100D特点:1、间歇脉冲微波技术微波以反复间歇脉冲的形式工作,极大地增加了微波在人体组织内的穿透深度,适合于较深部炎症的物理治疗。同时,虽然微波输出瞬间功率很高,但是平均功率却较低,不会灼伤皮肤。2、超长时间连续理疗设计ECO-100能在大面积理疗探头、大功率输出的基础上,进行超长时间连续理疗,而仪器本身不发烫。,操作方法,-开机前准备把220V市电接到仪器的电源插座上。在微波输出接口接牢所需的辐射器电缆。在微波输出电缆的另一头接上所需的理疗辐射器或治疗探头。-开机步骤按电源开关,仪器自动进入初始状态。设定仪器工作方式:按模式选择键:脉冲、连续、凝固预置治疗时间:按时间设定键,用上、下键输入所需的时间。预置治疗功率:按功率设定键,用上、下键输入所需的功率。按微波开关键,仪器将按预置值工作,如需要仪器停止功率输出,只需按“理疗开关”键。否则一直到时间为“0000”时仪器报警提示,治疗完毕。仪器使用完毕,关掉电源开关。,使用方法,工作方法参考:微波凝固治疗:模式请选凝固将探头接触病变组织,脚踩脚踏开关输出微波功率至病变组织凝固发白即可。(在长治疗时间内,踩下脚踏开关,微波功率输出,此时所显示的时间按秒向下递减,松开脚踏开关即可切断微波输出,可视病变组织的具体情况由脚踏开关来控制微波输出的时间,一般以病变组织凝固发白为度。)微波照射理疗:(脉冲、连续)有两种输出模式可供选择治疗深部炎症时,一般选择脉冲输出模式;当治疗浅表炎症时,一般选择连续输出模式。选择连续输出时,连续指示灯闪烁,按理疗开关,微波输出。,参数选择,微波体外照射治疗:微波功率的选择:以病人感到温热为准,成人:约20W左右,时间约1520分钟,一个疗程为57次,探头距离病变组织一般以23厘米为宜,内部炎症宜隔衣直接接触。儿童:初次功率设在15W,逐步增加瓦数以感到温热为准,3-5次一疗程,患者能够手持的建议自己手持照射。微波腔内照射治疗:微波功率选择:耳道理疗5W左右,直肠和阴道理疗15W左右,治疗时应询问病人的热度感觉,可适当调整。时间约1520分钟,一个疗程为57次。腔内理疗棒类探头应使用避孕套,以免污染,将探头放入腔内对病变部位进行照射治疗。,儿科适应症与照射方法,穴位照射疗法儿科呼吸道感染:取穴:大椎、足三里支气管炎:取穴:肺俞、合谷发热加曲池,大椎、咳嗽剧烈加檀中,痰多加丰隆小儿厌食症:取穴:中脘、足三里小儿遗尿症:取穴:会阴、三阴交婴幼儿腹泻:取穴:神阙流行性腮腺炎:取穴:颊车、翳风小儿呼吸道炎症:(支气管炎症,肺炎)取穴:肺俞、曲池,发热加大椎;也可以局部扩束照射于肺部啰音密集区。儿童疱疹性口唇炎:局部照射,小儿肺炎微波治疗,小儿肺炎微波照射治疗(2017新开展)参数选择:功率1015W,时间10-15分钟,57次为一个疗程。工作模式:脉冲操作方法:探头距离皮肤一般以5厘米为宜。病灶部位垂直照射或肺部啰音最明显部位。,注意事项,1、热敏感性差的患者,通常不应用微波疗法。2、放置辐射器时,应关闭微波输出或关闭电源开关。3、在本机使用现场,必须有可靠的保护接地线。4、在仪器工作过程中,不要随意切换工作状态,电缆弯度应大于120度。5、对人体的小区域和腕关节治疗时,要确认辐射器的放置应使敏感器官(眼睛、睾丸)不在接受治疗部分。6、探头应在与不受治疗的人有1米距离为安全距离。7、特别提示:因为微波具有一定的穿透性,使用体外照射或腔内理疗等功能时,医生须嘱咐病人感觉温热即可达到疗效;病人如感觉太烫应立即降低微波输出功率,以免烫伤。8、避免电极Q9接头、电缆接头浸泡在消毒液或水中。,禁忌症,禁忌症请勿将探头对准人体的眼球
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