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“越红团体沙盘游戏对小学低段儿童行为问题的 干预研究 发展与教育心理学专业 研究生：夏晓辉指导教师：张皓陈越红 摘要：随着社会的发展和医学的进步，儿童躯体疾病的发生率在逐渐降低， 但在全球范围内儿童青少年的身心发展问题却日益突出，青少年问题行为发生 率居高不下，近二十年的调查研究表明：儿童行为问题的检出率呈现上升趋势。 我国国内学者的多项调查报告显示：我国儿童行为问题的检出率也在逐年上 升。暴露出行为问题的儿童若不能在初发期得到及时有效的干预和纠正，将会 不利于其将来的个性发展及学习，甚至影响到之后学校教育工作的开展，我国 青少年心理卫生工作面临着非常艰巨的任务，特别在小学阶段对行为问题儿童 的干预显得尤其重要。 沙盘游戏能够帮助个人或群体通过在沙盘中建造一个模拟世界来投射内 心世界，触及情感核心和集体无意识领域，通过积极想象和创造力来探索思想 和情绪，统合意识与无意识，转化并释放新的能量实现人格完整，从而更加积 极地生活。在最近1 0 年中，国外学者的临床经验和实证研究都表明沙盘游戏 是一种有效的心理治疗方法，能够减少语言缺乏所带来的表达困难，增加具体 的形象的和抽象的行为及情感联系，从而达到自我治疗的效果，尤其对语言并 未完全发展的儿童更为有用。沙盘游戏治疗在我国起步较晚，应用于治疗和改 善儿童的行为问题还处于不断探索阶段。 2 0 0 8 年6 月抗震救灾过程中，笔者参与了志愿者陈越红博士提供的“越 红团体沙盘游戏”系列实践培训。陈博士毕业于美国乔治亚州立大学心理辅导 学系，在亚特兰大一间公立小学研究开发并成功运用这套技术在教学课堂中 培训教师，指导师生联合实践有效鼓励和限定等沟通技能，促进班集体培养尊 重负责解决问题的积极心态和自我管理的能力，自2 0 0 7 年以来受到师生好评。 本研究借助于团体动力学理论，研究开发并成功运用的以“越红团体沙盘游戏” 为主要干预方法，采用c o n n e r s 量表，家长和教师问卷及访谈为研究数据来源， 在两个月内对2 0 名试验组小学生进行了6 次沙盘游戏，并与另外2 0 名控制组 小学生进行对比，探索该沙盘游戏模式的有效性和可行性。研究结果表明，“越 红团体沙盘游戏”对实验组的学习问题和冲动多动行为问题有显著的改善效果， 缓解了焦虑，提高了儿童的自我控制能力和合作意愿，促进了儿童自发地将沙 盘游戏中习得的尊重负责解决问题的观念和方法运用到日常生活学习中。 本文分六章来论述“越红团体沙盘游戏”对小学低段儿童行为问题的干预 效果。希望能够提供一套实用的操作模式，使沙盘游戏技术更好的服务于我国 的中小学心理健康教育工作。 关键词：团体沙盘游戏小学低段儿童儿童行为问题 i i a b s t r a c t w i t ht h e d e v e l o p m e n to fs o c i e t y a n dm e d i c a lt r e a t m e f i tm e t h o d s ，t h e i n c i d e n c eo fp h y s i c a li l l n e s so fc h i l d r e ni sg r a d u a l l yr e d u c e d ，h o w e v e r , g l o b a l l y , t h em e n t a lh e a l t hd e v e l o p m e n to fc h i l d r e na n da d o l e s c e n t sh a sb e c o m ei n c r e a s i n g l y p r o m i n e n ta s i n d i c a t e db yt h eh i g hr a t eo fe m o t i o n a l ，b e h a v i o r a l ，a n dj u v e n i l e p r o b l e m s ar e c e n ts u r v e yr e s e a r c ha b o u ty o u t hm e n t a lh e a l t hi nt h ep a s tt w o d e c a d e ss h o w st h a tc h i l db e h a v i o rp r o b l e m sa r eo nt h er i s ee v e r yy e a ra n dg e t t i n g m o r ew o r r i s o m ei nc h i n a e m o t i o n a la n db e h a v i o rp r o b l e m sc a nn e g a t i v e l ya f f e c t t h ey o u t hm e n t a lh e a l t ha n de d u c a t i o ni nt h el o n gr u ni fe a r l yi n t e r v e n t i o ni sn o t p r o v i d e d c h i l d h o o dm e n t a lh e a l t he d u c a t i o nh a sj u s ts t a r t e di nc h i n aa n di s a r e l a t i v e l yn e wc a r e e r , a n d t h e r ei sa ni n c r e a s i n gn e e dt oa d d r e s sc h i l d h o o d e m o t i o n a la n db e h a v i o r a lw e l l b e i n gt h r o u g hs c h o o lc u r r i c u l u m s a n dp l a y , at y p e o fp l a yt h e r a p y , h a sb e e nf o u n dt ob ea na p p r o p r i a t et r e a t m e n tm e t h o df o rc h i l d r e n w h o s el a n g u a g ea b i l i t i e sh a v en o tf u l l yd e v e l o p e d r e s e a r c hr e s u l t sf r o mn u m e r o u s e m p i r i c a ls t u d i e sh a v ef o u n ds a n dp l a ya ne f f e c t i v et r e a t m e n ti nt h el a s t4 d e c a d e s t o d a ys a n dp l a yh a sg r a d u a l l yb e c o m e o n eo ft h em a i nt r e a t m e n tm e t h o d si nc h i l d p s y c h o t h e r a p y i nc h i n a ，s a n dp l a yt h e r a p yh a ss t a r t e dt og a i ni t sp r o m i n e n c ei n y o u t hm e n t a lh e a l t hw o r k i nt h i sr e s e a r c h ，ie x p l o r et h ea p p l i c a b i l i t y , v a l i d i t y , a n dr e l i a b i l i t yo fa p e o p l e - j o i n tc o l l a b o r a t i v es a n dp l a ym o d e l ：y u e h o n gg r o u p s a n d p l a y i t i s d e v e l o p e db yd r y u e h o n gc h e nf o l e yt o t r a i nt e a c h e r sa n ds t u d e n t si nt h e i r c l a s s r o o ml e a r n i n gi nap u b l i cs c h o o li na t l a n t a ，u s a s i n c e2 0 0 7 ，t h i sm o d e lh a s b e e nw e l lr e c e i v e db yt e a c h e r sa n ds t u d e n t sa n dr e s u l t e di ni n c r e a s e dc l a s s r o o m h a r m o n y , a c a d e m i cs c o r e s ，a n dd e c r e a s e dt e a c h e rs t r e s sa n dc l a s s r o o mc o n f l i c t s t h i ss t u d ya i m st op r o v i d eap r a c t i c a lm o d e lo fs a n dp l a yi nt h es c h o o lc o n t e x t ，s o a st ob e t t e rs e r v eo u r c o u n t r y sp r i m a r ya n ds e c o n d a r ym e n t a lh e a l t he d u c a t i o n i i i n ed i s s e r t a t i o nc o n s i s t so fs i xc h a p t e r st o a u g e ro v e rt l 】er e s u l t s0 fy u e h o n g g r o u ps a n qt r a yp l a yf o rc h m l e n g i n gb e h a v i o rc h i l d r e ni nl o w e r s t a g eo fp r i m a r y s c h 0 0 1 iu s ec o n n e r sp a r e n t sa n dt e a c h e r s s c a l i n gt om a d eac o n t r a s to b s e 九，a t i o n t h er e s u l t si n d i c a t e dt h a ty u e h o n g g r o u ps a n dt r a yp l a yh a sp l a y e dt h ea c t i v er o l e i ni m p r o v i n g c h a l l e n g i n gb e h a v i 。rc h i l d r e ni n1 。w e rs t a g e 。fp r i m a r y s c h 。1 k e y w o r d s ：g r o u ps a n dt r o yp l a y t h ec h i l d r e ni nl o w e r c h i l d r e n c h a l l e n g i n gb e h a v i o r s t a g eo fp r i m a r ys c h o o l i v 四川师范大学学位论文独创性及 使用授权声明 本人声明：所呈交学位论文，是本人在导师堡娃；醢幽1 指导下，独立进 行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不含任何其 他个人或集体已经发表或撰写过的作品或成果。对本文的研究做出重要贡献的 个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本声明的法律结果由本人承担。 本人承诺：已提交的学位论文电子版与论文纸本的内容一致。如因不符而 引起的学术声誉上的损失由本人自负。 本人同意所撰写学位论文的使用授权遵照学校的管理规定： 学校作为申请学位的条件之一，学位论文著作权拥有者须授权所在大学拥 有学位论文的部分使用权，即：1 ) 已获学位的研究生必须按学校规定提交印刷 版和电子版学位论文，可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库供检 索；2 ) 为教学、科研和学术交流目的，学校可以将公开的学位论文或解密后的 学位论文作为资料在图书馆、资料室等场所或在有关网络上供阅读、浏览。 本人授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到中国学位论文全 文数据库，并通过网络向社会公众提供信息服务。 ( 保密的学位论文在解密后适用本授权书) 学位论文柞者签名：虿政癣 导师签名： 弘谚 签字日期：0 。l , 7 年，月2 9 日签- - 7 - 日期沙，o 年f 月拶日 第一章问题的提出 一、研究背景 随着社会的发展和医学的进步，儿童躯体疾病的发生率在逐渐降低，但 在全球范围内儿童青少年的身心发展问题却日益突出，青少年问题行为发生率 居高不下，近二十年的调查研究表明：儿童行为问题的检出率呈现上升趋势。 青少年品行障碍、违法犯罪、吸毒、暴力已成为西方社会的一大痼疾，即使在 非洲一些不发达国家，儿童青少年问题的发生率亦接近西方同类报道u 1 。我国 国内学者的多项调查报告显示：我国儿童行为问题的检出率也在逐年上升。国 内同期2 2 城市对儿童行为问题的调查发现，4 一1 6 岁儿童期少年行为问题的检 出率达1 2 9 7 f 2 j 。以往研究同时表明，6 - 1 1 岁即小学阶段是儿童行为问题的 高发阶段。其中对于刚进入小学阶段学习的6 7 岁儿童，正处于集体学习的适 应阶段，7 - 8 岁儿童适应学校学习生活之后，行为问题将会逐渐暴露。暴露出 行为问题的儿童若不能在初发期进行及时有效的干预和纠正，将会影响到之后 学校教育工作的开展。而我国儿童的入学年龄普遍为6 - 7 岁，大多数6 - 8 岁儿 童正就读于小学一至二年级，属于小学的低段。由此可见，我国青少年心理卫 生工作面临着非常艰巨的任务，特别在小学阶段低段对行为问题儿童的干预显 得尤其重要。 沙盘游戏( s a n dp l a y ) 是目前国际上较为流行的儿童心理治疗的理论和 方法，国外学者的临床经验和实证研究都表明其是一种有效的治疗方法，在最 近1 0 年中，基本成为儿童心理治疗的主要趋势t 3 o 但是在国内的研究除了易 春丽等所做大学生沙盘游戏的主题特征及象征符号的解释( 2 0 0 3 ) ，张日异 等的大学生孤独人群箱庭作品特征( 2 0 0 3 ) 等研究外，近年来华南师范大 学的申荷永、高岚及其指导的学生开始在各中小学及幼儿园开展沙盘游戏治 疗，使沙盘游戏的疗效得到进一步的验证，也推动了沙盘游戏治疗在中国的发 展。 二、研究目的和意义 综合以往的调查数据我们会发现至少有1 0 的儿童需要提供心理援助，教 育部明确要求全国各中小学中需要开设心理健康课程并建立为学生服务的学 校心理咨询室，为学生提供必要的团体及个体咨询，心理健康教育亦需渗透到 各科任教师的日常教学活动中。但是从在北京、浙江这些比较重视心理健康教 育的地区调查的结果来看，我们会发现一些具有代表性的问题：在个别辅导方 面，专职教师缺乏，有的甚至是科任教师经过短期培训兼任心理健康教师，即 便这样也无法满足日益增长的个别辅导的需要；在集体教育方面，学校的心理 健康教育更多的偏向理论教育，缺乏可操作性的活动课程。由于师资的缺乏， 我们发现很多的儿童行为问题在诊断后不能得到很好的治疗和矫正，面对目前 儿童行为检出率居高不下，而师资力量又有限的形势，我们需要探索出一种符 合儿童年龄发展特点的，既能有效改善儿童的问题行为又便于心理健康教师掌 握和操作的能广泛应用的心理健康教育方法。 沙盘游戏治疗在我国起步较晚，应用于治疗和改善儿童的行为问题处于 不断探索阶段，以往治疗和改善儿童行为问题较多采用医学模式。近年，华南 师范大学的申荷永、高岚及其学生采用团体沙盘游戏结合精神分析的方法治疗 儿童的行为问题，取得了良好的效果。本研究试图借助于团体动力学理论，以 毕业于美国乔治亚州立大学的陈越红博士在亚特兰大一间公立小学成功运用 的越红团体沙盘游戏疗法，结合团体辅导，希望能够提供一套实用的操作模式， 使沙盘游戏技术更好地服务于我国的中小学心理健康教育工作。 2 第二章儿童行为问题的现状及相关研究 一、儿童行为问题的现状 在我国，上海精神卫生中心联合1 9 个省、市、自治区大中城市的心理卫 生工作者组成全国2 2 个城市写作调查组，对2 4 0 1 3 名4 1 6 岁城市儿童采用 a c h e n b a c h 儿童行为量表中国标准化版进行了测查。测查结果显示：各类行为 问题的总检出率为1 2 9 3 2 1 9 ，其中女童行为问题的检出率为1 2 5 ，男 童行为的检出率为1 3 4 ，行为问题的检出率男童略高于女童；各年龄阶段的 行为问题检出率也存在差异，4 - 5 岁行为问题检出率为1 4 ，6 - 1 1 岁行为问题 的检出率为1 4 1 ，1 2 1 6 岁行为问题的检出率为1 0 8 6 ；调查进一步发现家 庭中子女数不同其儿童行为问题的检出率也不尽相同，其中独生子女行为问题 的检出率为最高，达到1 3 5 ，两个子女行为问题的检出率较少，但是也达到 1 2 1 ，三个以上子女行为问题的检出率为1 3 4 犯儿引。尤三力等对深圳地区的 2 0 4 0 名4 - 1 6 岁儿童行为进行的调查发现，儿童的行为问题检出率为1 3 3 “1 。 郭传琴等运用阿肯巴赫等的儿童行为量表对山东省6 个城市2 9 4 1 名6 - 11 岁学 龄儿童行为的调查发现，儿童行为问题的检出率为1 3 8 1 。赵克林陋1 报告广 西柳州市10 4 0 名儿童少年行为问题调查，有行为问题1 2 3 名，总检出率为 1 1 8 3 ；上海唐慧琴旧1 等报告上海市的总检出率1 2 2 5 ，成都单友何n 们报告 成都地区总检出率为1 0 5 。而同期丹麦儿童行为问题检出率为8 8 ，美国 为1 1 5 n ，由以上数据可以看出，目前中国的儿童行为问题的检出率比较高， 是不容忽视的。综合以往的研究表明：6 - 1 1 岁是儿童行为问题的高发年龄， 城市小学一年级儿童处于对学校学习生活的适应阶段，当适应小学阶段的学习 之后，行为问题便会逐渐暴露。童年时代是一个人心灵成长的关键期，也是其 个性和世界观形成的关键期，这个阶段的心理成长和发展直接影响到日后的心 理健康状态，所形成的行为也将会直接影响到以后的身心发展，因此对这一阶 段的儿童实施行为干预治疗是必要的。 二、儿童行为问题的相关研究 ( 一) 关于儿童行为问题的概念及其分类 关于儿童的行为问题，美国心理学家林格伦认为：“问题行为 从广义上 讲，指的是任何一种引起麻烦的行为，或者说这种行为所产生的麻烦。引起麻 烦的行为通常指的是那些干扰同学或者班集体发挥有效作用的行为；而行为所 产生的麻烦是指行为的结果是使同学或班集体丧失有效的作用n2 i 。车文博定义 的学生问题行为是指学生在成长过程中产生的各种常见的有碍于学生身心健 康、品格发展的行为，这些行为不仅是品德教育的对象，同时也是心理健康教 育的对象n 引。孙煜明n 4 3 认为：问题行为是和正常行为相比较而言的，那些阻碍 儿童身心健康、影响儿童智能发展，或给家庭、学校、社会带来麻烦的行为就 是儿童的问题行为。国内有的学者也认为，行为问题是指在严重程度和持续时 间上都超过了相应年龄所允许的正常范围的异常行为。大多数的学者认为：行 为问题儿童，是指出现一贯与年龄不相称的、导致社会冲突、个人不幸和学业 失败的行为的儿童。 而对于行为问题的分类，有的把行为问题分为行为和情绪两个方面：行为 问题方面包括偷窃、攻击、说谎、逃学、不听管教、离家出走等；情绪方面包 括焦虑、抑郁、恐惧以及人际交往困难等。有的分为外向进攻型和内向退缩型。 另外，从教育的角度，胡苏平n 5 把行为问题分为四种：焦虑退缩儿童，这类 儿童胆怯、缺乏信心、退缩、孤僻、容易神经过敏和顺从；品行障碍儿童，包 括多动、坐立不安和活动过度；社会性违法儿童，这类儿童在他的同龄人中进 行群体活动，通常都是犯有过失和做过坏事的儿童所组成的小集团成员；不成 熟的儿童，这类儿童粗心、呆滞、缺乏学习兴趣、懒惰、心神不定、好幻想、 懒洋洋、沉默寡言。王极盛教授1 9 9 8 年对北京市8 8 6 9 名小学生进行的心理健 康调查结果显示，在校小学生普遍存在下列行为问题：其中出现强迫现象的占 3 1 2 2 ，情绪波动占3 5 0 ，偏执占2 4 8 ，人际关系占3 1 4 ，抑郁占3 2 6 ， 焦虑占2 8 6 ，学习压力占3 6 7 ，适应占3 4 6 ，敌对占2 3 1 。廖全民n 6 1 总结出我国中小学学生常见问题行为的主要表现有：( 1 ) 经常说谎、拒绝上学、 逃学、离家出走、攻击行为、破坏行为等，这方面问题往往是男生多于女生， 这些行为问题属于品德问题。( 2 ) 过度活动、学习困难、注意力不集中、控制 自己的能力差进而影响课堂秩序，这些属于学业问题。一般学业问题多发生在 于小学阶段，尤其是刚入学的学生，大多数属于学龄前期向学龄期过渡的暂时 性学业适应不良。( 3 ) 青春期问题常发生在处于青春期的青少年，如：吸烟、 4 吸毒、酗酒、家庭暴力、出走、自杀、犯罪、少女怀孕等。( 4 ) 情绪不稳、自 控力差、反应不适度：焦虑、抑郁、疑病、孤僻、过分任性、过分冲动和人际 关系不适应等，这些属于情绪问题。( 5 ) 顽固性不良习惯，主要表现为咬指甲、 吮吸手指、遗尿和口吃及其他一些不良习惯。综上所述，我们可以发现对于儿 童期特别是小学阶段的孩子来说，多发的问题行为有学业问题、情绪问题、品 德问题，以及一些顽固性的不良习惯。 ( 二) 本研究对儿童行为问题的界定 目前评估儿童行为问题的标准化量诊断量表常用的主要有三种：r u t t e r 儿 童行为问卷、a c h e n b a c h 儿童行为检查表( 简称c b c 或c d c l ) 、c o n n e r s 儿 童行为量表。其中，c d c l 是在众多的儿童行为量表中用得较多、内容较全面 的一种，量表分为三部分，主要用于筛查儿童的社交能力和行为问题，我国在 1 9 8 0 年初引进使用于4 1 6 岁的家长用表，在上海及其它城市作了较广泛的应 用，并总结出了我国常模的初步数据；r u t t e r 儿童行为问卷有较好的信度和效 度，目前该问卷已被广泛的用到很多国家的儿童行为研究，该量表适合学龄儿 童的年龄范围，可以用来区别儿童的情绪和行为问题以及有无精神障碍； c o n n e r s 儿童行为量表有2 0 多年的使用历史，是筛查儿童行为问题用的最广 泛的量表，主要有三种问卷，即父母问卷、教师问卷及父母教师问卷，都采用 四级评分法，计分及计算方式均简单，其信度和效度已经过较广泛的检验n 。 本研究所涉及的儿童问题，依照心理卫生评定量表手册( 增订版) 的 c o n n e r s 儿童行为问卷中把儿童行为问题分为5 大类：品行问题、学习问题、 身心障碍、冲动多动、焦虑，还包括一项针对筛查儿童多动行为的多动指数。 这五大类包含了我国学龄儿童中常见的学业、情绪、品德以及顽固性习惯等主 要问题行为。 ( 三) 本研究对小学低段儿童的界定 根据2 0 0 8 年1 2 月中华人民共和国教育部新制定的中小学健康教育指导 纲要，中小学生依照不同年龄要掌握一定的健康知识和技能，以促进学生 中华人民共和国教育部嘲站 养成健康的行为和生活方式，学校教育质量也将据此进行考评。纲要指出， 中小学健康教育内容包括五个领域：健康行为与生活方式、疾病预防、心理健 康、生长发育与青春期保健、安全应急与避险。根据儿童青少年生长发育的不 同阶段，依照小学低年级、小学中年级、小学高年级、初中年级、高中年级五 级水平，把五个领域的内容合理分配到五级水平中，分别为水平一( 小学1 2 年级) 、水平二( 小学3 4 年级) 、水平三( 小学5 川年级) 、水平四( 初中 7 9 年级) 、水平五( 高中1 0 1 2 年级) 。五个不同水平互相衔接，完成中小 学校健康教育的总体目标。 根据教育部的这一划分本研究的小学低段儿童指的是小学卜2 年级学生。 ( 四) 目前治疗儿童行为问题的方法 目前，治疗与改善儿童行为问题的方法包括药物治疗、心理社会干预、认 知疗法、以及行为矫正等。 单纯运用药物治疗，往往难于取得理想的效果，因为通常来说药物疗法的 价值在于促进儿童变化，使有的反应( 如注意) 容易发生，使有的( 如攻击行 为) 不易发生埔1 。心理社会干预主要包括一些社交技能训练，t u t t y 和g e p h a r t 等将1 0 0 名新近诊断为儿童多动症的5 1 2 岁患者随机分为干预组和对照组， 并对干预组患者及其父母进行8 周的行为和社交技巧健康教育干预，研究结 果显示：干预训练能有效减少患者在家庭环境中的行为问题，提高其社会交往 技能m 1 。 认知疗法主要是通过改变儿童的认知来改变他们的情绪和行为，主要包括 一些自我指导训练和问题解决训练等，但是由于受儿童的认知能力和沟通理解 能力的限制，认知疗法的效果往往受到不同程度的影响。 行为干预是最为常用的方法，是运用操作性条件反射原理，通过对与儿童 的某种目标行为相联系的事件进行适当的环境控制，借以增加或减少目标行为 出现的频率钉。 h t t p ：w w w m o e e d u c r g e d o a s w e b s i t e l 8 l e v e l 3 j s p ? t a b l e n a m e = 1 2 3 4 9 4 1 7 7 3 0 4 6 1 4 7 & i n f o i d = 1 2 3 5 0 9 1 1 8 3 9 9 6 2 7 6 & t i t l e = b d c c d 3 f d b 2 b f b 9 d 8 d 3 d a d 3 a 1 b 7 a 2 a 1 b 6 d 6 d 0 d 0 a 1 d 1 a 7 b d a 1 b f b 5 b d c c d 3 f d d 6 b 8 b 5 b c b 8 d 9 d 2 a a a 1 b 7 b 5 c 4 c d a 8 d 6 a a 6 中国内地华南师范大学的申荷永、高岚及其研究生从1 9 9 8 年开始在华南 师范大学、广东省育才幼儿园、广州市第一幼儿园等学校建立沙盘游戏室，研 究沙盘游戏对儿童心理教育的重要意义，其中也涉及到了沙盘游戏对改善儿童 行为问题的有效性研究。 随着心理健康教育在我国越来越多的受到重视，有关理论研究有了很大的 发展，但是技术层面依然薄弱，师资力量比较匮乏，大部分的问题行为儿童没 有得到及时的关注和纠正。随着儿童行为问题检出率的升高，传统的个体行为 辅导已经不能满足基层学校的心理教育要求，如何在学校大教育背景下，改革 传统模式，采用合适、有效的方式针对儿童的行为问题进行干预，已经成为目 前学校一线心理教育工作者面临的重要问题。 7 第三章团体沙盘游戏技术的理论背景与研究基础 一、沙盘游戏技术的理论与发展 ( 一) 沙盘游戏技术的产生和发展 沙盘游戏的产生可以追溯到威尔斯的地板游戏。1 9 1 1 年著名的英国作 家威尔斯在其出版的著作地板游戏中，以对幼儿自发游戏和创造性想象的 热情以及细致而敏锐的观察，记述了他与两个儿子在家中的游戏过程，尤其是 他们所玩的“地板游戏”。他评论说“孩子们就在地板上，不断涌现出数不清 的富有想象力的游戏内容，不仅玩的开心投入，而且还为他们以后的生活创立 了一种广阔的、激励人心的思维模式，任何一个人都可以从幼儿的地板上获得 启发与力量”。在他所著的地板游戏和小小战争：男孩的游戏两本 书中，威尔斯相信：游戏能为孩子们长大后在成年期拥有广泛而富有创造力的 思想提供一种框架。 1 9 2 8 年治疗师玛格丽特洛温菲尔德建立自己的儿童诊所，在治疗中引 入地板游戏并把其与诊所中的沙盘结合起来，并称其为“游戏王国”，这便是 沙盘游戏的雏形后来被治疗师称作的“世界技术”。洛温菲尔德发现了游 戏对于孩子成长的意义以及对儿童心理发展的作用，她被誉为“发现童年意义 的伟大先驱”。洛温菲尔德在其著作童年游戏中把游戏当作是儿童表达自 我的一种重要方式，她认为游戏对于孩子而言就像成年人的工作一样具有重要 的社会功能，游戏是儿童与环境沟通的重要手段，而不仅仅是一种活动。在“游 戏王国”技术使用的早期，洛温菲尔德希望孩子们使用物件来创造真实的场 景，一段时间实践之后，她发现当不再期望孩子用物件创造真实场景，也不干 扰孩子或者给孩子提意见的时候，孩子们会表现出更加新奇的创造力。由此， 她提出了“世界技术”在使用时的工作目标：在不干扰孩子的同时，为孩子提 供安全感，用象征的方式帮助孩子宣泄过剩的能量，提供一种稳定的关系强化 孩子内在的稳定性。 荣格的学生多拉卡尔夫结合荣格的分析心理学与洛温菲尔德的“游戏王 国技术”，并把东方智慧融入n j l 童心理治疗中，她用“沙盘游戏”来命名自己 的理论与实践。由此，“沙盘游戏”疗法开始在世界各地传播和发展。卡尔夫在 。申荷永：荣格与分析心理学广东高等教育出版社2 0 0 7 年3 月1 0 1 8 欧洲、美国和日本等地举办了无数次演讲、研究和培训班。通过这种实际接触， 卡尔夫创设了一个遍布世界各地的应用沙盘游戏治疗的心理治疗团体。1 9 8 5 年，卡尔夫与荣格分析学家们一起创办了国际沙盘游戏治疗协会，美国沙盘治 疗协会( s t a ) 创立于1 9 8 8 年。1 9 9 1 年沙盘游戏治疗杂志正式创刊。目 前，国际上由几十个沙盘游戏治疗组织和专业研究机构，沙盘游戏治疗早已作 为一种独立的心理治疗体系而存在，并且发挥着积极的影响与作用。 沙盘游戏治疗经过4 0 多年的发展，目前，在欧美和日本等发达国家，沙 盘游戏已成为最为时髦的心理分析技术之一，治疗对象已不再局限于儿童，已 经广泛应用于成人心理治疗中，一些临床学家也将该方法应用于非临床人群， 如：学校、家庭、企业和团队的组织和管理，并整合了心理学各流派的治疗方 法，在更为广阔的实践领域内使其应用多元化伽1 。沙盘游戏是游戏治疗的一 种方法和手段，是一种专业的心理治疗技术，但是沙盘游戏由于其应用的特殊 性又不仅仅局限于在心理干预和心理治疗方面发挥作用，还能在心理健康教育 层面产生积极影响。在临床治疗中若能把心理治疗、心理教育以及心性发展等 不同层面结合起来的体系就是完整的心理分析体系，只有完整的心理分析体系 才能为临床治疗提供更有效的途径“。自范红霞1 9 9 7 年在国内发表第一篇关 于沙盘游戏的论文，这一技术逐步被引入我国。经过十几年的发展，沙盘游戏 在中国文化背景下的应用性研究已取得了一定的成果，先后在全国一些高校建 立了沙盘游戏室，长期应用于心理咨询实践，在心理治疗、心理辅导与心理教 育方面发挥着重要的作用 2 2 1 。 随着沙盘游戏治疗在心理教育方面的应用和发展，治疗师们通过研究沙盘 游戏中出现的古代象征符号，可以获得关于治疗过程的更深一层的知识。可见， 沙盘游戏治疗的过程不仅触及了我们情感的核心( 心理情结) ，还触及到深不 可测的集体无意识领域( 各种心理原型) 。因此，沙盘游戏疗法本身不但可以 起到心理诊断与治疗的作用，同时还可以起到教育与心理辅导的作用，运用沙 盘游戏及其治疗方法与正常的教育过程，尤其是关于想象力和创造力的教育过 程，正被看作是沙盘游戏疗法的一种新的发展 2 3 1 。 9 ( 二) 沙盘游戏技术的理论基础 1 、荣格的分析心理学 卡尔夫曾在苏黎世的荣格研究院进行了六年的分析心理学研习，并接受荣 格夫人的个人心理分析。卡尔夫自己认为，在其发展“沙盘游戏治疗 的过程 中，荣格的指导与帮助最为重要。 荣格的分析心理学基于“集体无意识”，“原型和“原型意象的概念， 以及“情结”和人格类型等理论，和运用的词语联想，梦的分析和积极想象的 临床方法，及其作为心理分析目的的“自性化过程”。要达到被分析者心理整 合发展的目的，需要潜意识的配合。为了促进这种无意识向意识的转化，需要 在意识自我和潜意识之间建立一座桥梁，通过此桥梁起到转化和沟通的作用。 心理分析的目的就在于将意识与无意识的世界统合起来达到自性化，也就是人 格的整合。沙盘游戏疗法就是在一个安全的、不受干扰的环境下让患者的无意 识投射出来，与无意识进行无声的交流，并与治疗师的无意识在沙盘中碰撞、 交流，从而达到令人意想不到的治疗效果。 荣格的积极想象技术是荣格在工作中创造出来的一种直接与无意识相接 触的方法。荣格曾把积极想象称之为“一种睁着眼睛做梦的过程。而积极 想象与“白日梦 不同在于积极想象与意识性的发挥正相反，由积极想象所导 演的剧情，似乎是“要迫使观众的参与；一种新的情景被推出，其中潜意识内 容被展现在清醒的意识状态 。他从中发现了一种超越性的机制，也即一种 意识与潜意识因素之间的合作性，并且认为想象性的意象，自身具有其在心灵 生活有序发展与转化中所需要的所有因素。沙盘游戏正是通过游戏的过程，实 现无意识能量的转化，最终达到和谐一致和人格完整，也就是自性化。 2 、卡尔夫的整合思想 关于沙盘游戏，卡尔夫的基本思想是：在沙盘游戏的过程中来理解自行及 其表现，为来访者提供自由与保护的空间，以及通过沙盘游戏过程中的相互影 响来实现自性化与整合的目的。 。s a m u e l sa ac r i t i c a ld i c t i o n a r yo f j u n g i a na n a l y s i s l o n d o na n dn e wy o r k ：r o u t l e d g e 1 9 9 7 9 ：荣格荣格 全集：第六卷普林斯顿：普林斯顿人学出版社，1 9 9 7 7 2 3 g 荣格荣格全集：第1 4 卷普林斯顿：普林斯顿大学出版社，1 9 9 7 7 0 6 l o 首先，关于“自性”，卡尔夫在其沙盘游戏：治愈心灵的途径第一章 的标题是：“沙盘游戏：通往心灵之路。 她认为，沙盘游戏治疗的实践与观察， 让她形成这样一种心理经验，从出生开始，自性都在引导着心灵的发展进程。 卡尔夫认同荣格对于自性的解释，认为自性包含着意识与无意识的整体性，以 及呈现这种整体性的事实。卡尔夫最为强调的是治疗中治疗师与来访者之间积 极和谐关系的建立，她认为这种积极的移情对治疗具有积极的意义，因为稳定 而信任的关系能够激发来访者内在统一自性的显现。实践中，因深受纽曼 ( e r i c h n e u m a n n ) 儿童早期心理发展理论的影响，她还发现通过连续的沙盘 治疗，能够使儿童或成人重新获得自我的整体感。 其次，卡尔夫的目标是创造一个“自由的和受保护的空间”，卡尔夫认为， 让来访者重新体验到自性的存在，并展现自性存在的意义，创造的这个“自由 与保护的空间”显得尤其重要，“安全和安全感”、“自由与保护 是儿童健康 成长的必需条件，也是治疗与治愈的一个重要因素。创建一种自由与保护的空 间，对于沙盘游戏治疗来说非常重要。孩子们可以在此空间内自由玩耍，摆弄 沙，水以及微缩模型，并在活动过程中创建自己内心世界的具体表现，并通过 移情，让孩子们重新体验与母亲的早期关系。当以“生动的符号”形式出现的精 神能量触碰到个人或集体无意识时，治疗就在无意识水平上自发地开始了。当 意识和无意识之间表现出更为和谐的关系时，自我就会得到重构和加强。 沙盘游戏治疗的基本假设是心灵具有自愈的功能，这种白愈的功能就像身 体对伤害、感染等非正常方式做出的反应一样，心灵的这种自愈功能在一定条 件下可以被激活，并对这些潜在的危险做出有目的的防御式反应，最终推动心 灵的创伤达到愈合。沙盘游戏这种模式促进了原型的、象征的、潜意识的人际 世界的表达，并通过模型表现外部现实生活中所关心的问题，这一切都说明了 沙盘游戏治疗是一种自然而然的治疗模式阳们。对于沙盘游戏的“自我治愈 作用，许多学者都进行过专门讨论，高岚n 认为在游戏过程中，通过模型的 象征性启发，通过游戏过程中心理辅导者以及儿童本身共同创造的气氛，以及 通过最后完成的沙盘图景，儿童内在的某种积极与健康的心理因素获得唤醒或 触动。而当这种内在的积极、健康的心理因素被唤醒之后，便会产生沙盘游戏 。申荷永高岚著沙盘游戏：理论与实践广东高等教育出版社2 0 0 6 年1 2 月4 2 1 1 的“自我治愈”作用。这些都符合我们所主张的积极的儿童心理教育的思想： 不是单纯地去“矫正 或治疗“问题，而是去发现与培养儿童内在的积极品 性。 游戏是儿童的天性，因而，游戏治疗本身也就包含着天性的恢复。卡尔夫 说：“我们可以把分析心理学所努力实现的过程，也即荣格称之为自性化的过 程，理解为去认识人类整合性的过程。在整合性中包含着一种超越相互对立的 态度，以及整合对立双方的努力。”她认为，整合性本来是人类所具有的一 种内在心理特性，3 岁左右的儿童已经可以通过他们的语言、绘画和游戏等自 发地表现出内在整合性的趋向。许多病症的发生，都是由于这种天性受到了压 抑或者阻碍，失去了童真或者整合不完全而引起的，这使我们看到游戏中其实 已经包含了治疗与治愈的条件和机会。而沙盘游戏中的沙粒浓缩着百万年的时 光，沙漏象征着时间的流动，而沙盘内大地承载，山川河流尽显，当用游戏使 其丰富、生动起来时，正好表现出天地之间的人及其心理的意义。只是这种意 义是用无意识来表达的，同时也通过无意识来沟通，具有本能性、直接性和情 感性等特点，沙盘治疗就为这些被忽视的方面提供了很好的表现机会。正因为 沙盘游戏是一种非言语的、无意识层面的交流，因此，对不易用言语进行沟通 的对象，比如儿童、有语言障碍者、自闭症患者、抑郁症患者以及比较内向的 来访者，是一种很好的、很有效的沟通和治疗的方法2 3 1 。因为沙盘游戏这种 低语言要求也使得它可以作为对大脑和精神创伤患者的有效干预手段n 。 ( 三) “越红团体沙盘游戏 技术的理论基础 本研究所采用的“越红团体沙盘游戏”技术的理论基础除了荣格的分析心 理学、卡尔夫的整合思想外，还包括罗杰斯人格理论，阿德勒的个体心理学以 及健康人格观，正念，团体游戏治疗的积极关注与限定技术。 1 、罗杰斯人格理论 罗杰斯相信每个人的行为朝着自我实现的方向发展，并相信所有的人的都 能在被积极看待的过程中发挥最大潜能实现自我。这两个观点是“越红团体沙 。k a l f fd “i n t r o d u c t i o nt os a n d p l a yt h e r a p y ，i n ：j o u r n a lo fs a n d p l a yt h m a p y 1 9 9 1 ( 1 ) ：1 1 1 2 1 2 盘游戏”的核心理论基础。在不做精神分析，不做批评和价值评判的“越红团 体沙盘”游戏氛围中，个体得到最大限度的关爱和接纳，引起正面的自我关注， 触动内心的积极力量去发挥潜能治愈自己的痛苦满足自己的需要，从而有能力 有热情去正面地看待他人，而且有动力去学习善待他人的技能，发自内心为他 人的幸福做出奉献，并以此为乐。 2 、阿德勒的个体心理学以及健康人格观 尔弗雷德阿德勒( a l f r e da d l e r ，1 8 7 0 1 9 3 7 ) 是个体心理学的创始人。 他原是弗洛伊德的追随者，后来由于力求将自我实现作为自我发展的动力，不 同意弗洛伊德的自我产生于挫折和克制的内驱力的观点，同时不赞同弗洛伊德 的“泛性论9 9 91 9 1 1 年与弗洛伊德关系破裂。他从社会因素的角度出发去探讨 人格的形成和发展，1 9 1 2 年创建了“个体心理学”理论体系。在西方心理学 史上，阿德勒是第一个提出人类行为不完全由遗传和环境所决定的个性心理学 家。他主张，个体并不是环境因素和遗传因素的消极承受者，遗传和环境因素 只是提供创造性自我塑造的结构，而只有个体自身才能对自己的发展做出选 择。 在阿德勒的“个体心理学 理论中，人格思想突出地体现在两个核心概念 里：一个是创造性的自我，二是生活风格。他认为，自卑大多是由先天或遗传 上的缺陷而产生的，也包括人所处的环境对人的压抑和排斥造成的抑郁之感， 他在自卑及其超越的概念中，突出强调了作为个体的人的创造性力量。他主张 ” “重要的是，人是有自主性的，他能按照自己憧憬或虚构的目标有选择地 看待生活中的经验，而这种选择便是人与生俱来的创造性，它决定着每个人的 发展。 创造性自我可以使个人的人格和谐、统一，形成个体的独特性，它是 人类生活的积极原则。生活风格是个体心理学的重要概念，阿德勒坚信每个人 的独特性，每个人都经历独特的事件，有着独特的生活作风。为此，阿德勒的 人格理论突出强调人的整体性和统一性。他认为人的思想、价值、动机、行为 都是由他的生活目标决定的，都是带有生活目标的印记，这些共同构成了个 人的生活风格。因此他认为生活风格是在儿童时期所形成的对生活和世界的看 法。阿德勒认为，一个人觉察和理解什么，在出生时已打上自我的印记，出生 的顺序、早期的回忆和对梦的解释都会影响生活风格。 阿德勒理论的基本假设可以归纳为1 0 个方面：第一、应该全面地而非片 面地把人看作是一个整体，人的所有局部机能是对整个人都是要发生作用的； 第二、人的所有行为都具有明确目标。由于人们追求目标的活动，使得人们始 终都处于生成转化的过程中，结果使得个体总是处在从负到正的情境运动中； 第三、人的心理不决定于过去、遗传和环境，但也离不开这三个方面。人具有 选择的权利和能力，所以每个人都应该各尽其责；第四、人不仅能够适应环境、 对象和事件，还能够进行创造、修改和改变这些适应的对象；第五、由于人具 有选择的权利和能力，所以人也就应该被看作是积极主动的人，而不只是被动 地进行反应的人。人是能够感知、评价和做决定的；第六、人的所有行为都应 该放在具体的社会环境中来理解；第七、人能够主观地理解世界。所以，为了 了解一个人，就应该以他的方式来进行相应的理解，站到他的位置上去考虑问 题；