WHO淋巴瘤分类医学PPT.ppt

WHO淋巴瘤分类解读,.,WHO淋巴瘤分类第4版,第1版：1974年第2版：1994年/1997年？第3版：2001年第4版：2008年9月,WHO淋巴瘤分类第4版,由美国血液病理学会（SH)和欧洲血液病理学家协会(EAHP)负责分类。学会选出8位编者髓系：Vardiman（美国）、Thiele（德国）淋巴：Swerdlow、Harris、Jaffe（美国）、Campo（西班牙）、Pileri（意大利）、Stein（德国）75位作者：美国、加拿大、欧洲、亚洲、澳大利亚WHO临床咨询委员会髓系和急性白血病：2007年2月芝加哥淋巴：2007年3月AirlieHouseVA100多国际血液学家和肿瘤学家共识会议：2007年9月法国里昂预计2008年9月发表,回顾2001年WHO分类,霍奇金淋巴瘤（HL）非霍奇金淋巴瘤（NHL）,非霍奇金淋巴瘤（NHL）,B细胞淋巴瘤T/NK细胞淋巴瘤,B细胞淋巴瘤,1、前驱B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤（ALL/LBL）2、B-慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL）3、B-前淋巴细胞白血病（B-PLL）4、淋巴浆细胞淋巴瘤（LPL）5、脾边缘区B细胞淋巴瘤，+/-绒毛状淋巴细胞（SMZL）6、毛细胞白血病（HCL）7、浆细胞骨髓瘤/浆细胞瘤（PCM/PCL）8、MALT型节外边缘区B细胞淋巴瘤（MALT-MZL）9、淋巴结边缘区B细胞淋巴瘤，+/-单核细胞样B细胞（MZL）10、滤泡淋巴瘤（FL）11、套细胞淋巴瘤（MCL）12、弥漫性大细胞淋巴瘤（DLBCL）13、伯基特淋巴瘤（BL）,T/NK细胞淋巴瘤,1、前驱T淋巴母细胞白血病/淋巴瘤（T-ALL/T-LBL）2、母细胞性NK细胞淋巴瘤3、慢性前淋巴细胞白血病/淋巴瘤（T-CLL/T-PLL）4、颗粒淋巴细胞白血病（T-LGL）5、侵袭性NK细胞白血病（ANKCL）6、成人T细胞淋巴瘤/白血病（ATCL/L）7、节外NK/T细胞淋巴瘤，鼻型（NK/TCL）8、肠病型T细胞淋巴瘤（ITCL）9、肝脾T细胞淋巴瘤10、皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤11、菌样霉菌病/赛塞里(Sezary)综合征(MF/SS)12、间变性大细胞淋巴瘤(ALCL),T和非T非B细胞,原发性皮肤型13、周围T细胞淋巴瘤(PTL)14、血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤(AITCL)15、间变性大细胞淋巴瘤(ALCL),T和非T非B细胞,原发性全身型,霍奇金淋巴瘤（HL）,结节性淋巴细胞为主HL经典型霍奇金淋巴瘤1、淋巴细胞为主型（LP）2、结节硬化型（NS）3、混合细胞型（MC）4、淋巴细胞消减型（LD）,2008年WHO分类,一、前驱肿瘤二、前驱淋巴性肿瘤三、成熟B细胞淋巴瘤四、成熟T/NK细胞淋巴瘤五、霍奇金淋巴瘤,2008年WHO分类,霍奇金淋巴瘤,非霍奇金淋巴瘤一、前驱肿瘤二、前驱淋巴性肿瘤三、成熟B细胞淋巴瘤四、成熟T/NK细胞淋巴瘤,2001年2008年,霍奇金淋巴瘤非霍奇金淋巴瘤B细胞淋巴瘤T/NK细胞淋巴瘤,霍奇金淋巴瘤非霍奇金淋巴瘤前驱肿瘤B细胞淋巴瘤T/NK细胞淋巴瘤,一、前驱肿瘤,1、母细胞性浆细胞样树状突细胞肿瘤（BLASTICPLASMACYTOIDDENDRITICCELLNEOPLASM）以前称为母细胞性NK细胞淋巴瘤2、谱系未定的急性白血病（ACUTELEUKEMIASOFAMBIGUOUSLINEAGE）急性未分化白血病（Acuteundifferentiatedleukaemia，AUL)混合表型急性白血病，有/无重现性遗传学异常（Mixedphenotypeacuteleukaemia，MPAL)(+/-recurrentgeneticabnormalities),二、前驱淋巴性肿瘤,1、B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤，非特殊类型2、B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴重现性遗传学异常B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴t(9:22)(q34;q11.2);BCR/ABLB淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴t(v;11q23);MLLrearranged，B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴t(v;11q23);MLLrearranged(ETV6-RUNX1)B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴超二倍体B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴低二倍体B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴t(5;14)(q31;q32)(IL3-IGH)B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴t(1;19)(q23；p13.3);(E2A-PBX1;TCF3/PBX1)，3、T-淋巴母细胞白血病/淋巴瘤,三、成熟B细胞淋巴瘤,1、慢性淋巴细胞性白血病/小淋巴细胞性淋巴瘤2、B-前淋巴细胞性白血病3、脾边缘带淋巴瘤4、毛细胞白血病5、脾淋巴瘤/白血病，不能分类6、淋巴浆细胞淋巴瘤7、重链病8、浆细胞骨髓瘤/浆细胞瘤9、结外粘膜相关淋巴组织边缘带B细胞淋巴瘤（MALT淋巴瘤）10、原发皮肤滤泡中心淋巴瘤11、滤泡性淋巴瘤胃肠道滤泡性淋巴瘤儿童滤泡性淋巴瘤“原位”滤泡性淋巴瘤12、结内边缘带B细胞淋巴瘤13、套细胞淋巴瘤,14、弥漫大B细胞淋巴瘤弥漫大B细胞淋巴瘤，非特殊类型T细胞/组织细胞丰富的大B细胞淋巴瘤老年人EBV阳性的弥漫大B细胞淋巴瘤慢性炎症相关的弥漫大B细胞淋巴瘤脓胸相关淋巴瘤慢性骨髓炎相关淋巴瘤植入物相关淋巴瘤原发中枢神经弥漫大B细胞淋巴瘤淋巴瘤样肉芽肿原发纵膈（胸腺）大B细胞淋巴瘤血管内大B细胞淋巴瘤原发皮肤大B细胞淋巴瘤，腿型浆母细胞性淋巴瘤原发渗漏性淋巴瘤ALK阳性弥漫大B细胞淋巴瘤起源于HHV8阳性的多中心Castlema病的大B细胞淋巴瘤15、伯基特淋巴瘤16、介于弥漫大B细胞淋巴瘤和伯基特淋巴瘤之间的不能分类的B细胞淋巴瘤17、介于弥漫大B细胞淋巴瘤和经典霍奇金淋巴瘤之间的不能分类的B细胞淋巴瘤,四、成熟T/NK细胞淋巴瘤,1、T前淋巴细胞白血病2、T大颗粒淋巴细胞白血病3、慢性NK细胞淋巴增殖性疾患4、侵袭性NK细胞白血病5、成人T细胞白血病/淋巴瘤6、EBV相关的克隆性淋巴组织增殖性疾患（儿童）儿童系统性EBV阳性T细胞增殖性疾病（与慢性活动性EBV感染相关）种痘水疱病样淋巴瘤7、结外NK/T细胞淋巴瘤，鼻型8、肠病相关T细胞淋巴瘤9、肝脾T细胞淋巴瘤10、皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤,11、蕈样霉菌病12、赛塞里综合征13、原发皮肤间变性大细胞淋巴瘤14、原发皮肤侵袭性嗜表皮CD8阳性细胞毒性T淋巴瘤15、原发皮肤细胞淋巴瘤16、原发皮肤小/中CD4阳性T细胞淋巴瘤17、