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【喻东山专栏】之六:家属如何对待双相躁狂患者 渡过 很多躁狂患者的家属都为如何对待患者病态行为而烦恼。理论上,他知道不应该和患者较真、争执,但遇到具体的事情,往往又忘记了。 “他发脾气,是他的权利;家属发脾气就是错误,不公平。”是不公平!因为他是被监护人,而你是监护人;他在病中,而你是理性的。 “我看他那装疯卖傻的样子,三分是病,七分是品质问题。”你不以为他有病?那我问你,他病前是不是这种品质?如果不是,你怎么解释他的品质变化? “你说他有病,我还辩不过他;你说他没病,做事又那么极端没有理性。”对的,这个病就是思维奔逸,所以你辩不过他;但这种思维奔逸不能帮他把事情做好,而是一件事情没有做好,又去做另一件事情了。他的决定总是那么极端,且不听劝,坚持要干下去,这就是躁狂的意志增强。 “我要不管,家里的那点钱都给他败光了。”不是叫你不管,而是要你有策略地与他周旋。也许最给家庭带来具体损失的,就是他要大把花钱。 那么,如何策略地周旋? 办法之一是拖。如果你不答应,他就要动手,那就先答应他的要求,但找个理由拖着不办。 办法之二是推:找个理由拖着不执行。例如银行卡找不到了,银行卡的密码忘了,银行卡在某亲戚那里,大笔的钱借给某亲戚朋友了等。 办法之三是打岔,岔到别的他有兴趣的话题上去。例如,“这个游戏的这一关我打不过去,你帮我打打。” 躁狂患者对家人侍候不好就发脾气,家人千万不要硬碰硬。因为病人这时意志增强,不易屈服。宜态度安详,只要不进一步激怒他,他一般不会动手。即使要动手,也是有先兆的,可以先出去避一避。 总之,家属如何面对患者,是很有技巧的。对患者情感表达过高,过度关心、过度冷漠、过度愤怒,都会加重双相障碍患者的病情。 家属应该意识到,患者的懒动和脾气大都是疾病所致,不适当的态度会加重患者的病情。你过度关心,只能让他感到自己是一个废人,加重他的无自尊感;你的愤怒只能让病人加倍愤怒。 如果身为父母,为了患病的子女,千万不要当面争吵。患者耐受应激的能力很差,父母经常争吵,互相抱怨,可能促进已经心情不好的患者愤而自杀。因此,不论你内心愿意不愿意,你都得换一副心态,换一副面孔,平静地与患者打交道。积极地督促他服药,督促他睡眠。主动听他诉说,听时要看着他的眼睛,表示你全心全意地听。要分析自己为什么与患者发生了冲突,找到解决问题的方法。喻东山为南
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