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文档简介
肝硬化健康教育,消化内科,定义:,肝硬化是一种常见慢性、进行性肝病,是由一种或多种病因长期或反复作用引起,病理变化有广泛肝细胞变性坏死、肝细胞结节性再生、结缔组织增生及纤维化,导致正常肝小叶结构破坏和伪小叶形成,肝脏逐渐变硬而发展为肝硬化。,Partone,病因,以病毒性肝炎最为常见,国外以酒精中毒居多。,临床表现,临床以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,晚期常有严重并发症如消化道、肝性脑病等。,住院健康指导,心理指导,饮食指导,休息与运动指导,用药指导,疾病指导,心理指导:,肝硬化病程漫长,久治不愈,症状多变,尤其进入失代偿期时,患者常有消极悲观情绪,感到孤独无助,无能为力。应鼓励患者说出其内心感受和忧虑,增加与患者沟通的时间。引导家属在情感上多关心患者,使之能从情感宣泄中减轻沉重的心理压力。,饮食指导:,给予高热量、高蛋白质、高维生素易消化食物。肝功能损害显著者应限制蛋白质入量;腹水者应限盐;避免进食粗糙、坚硬食物。因乙醇对肝细胞有直接毒性损害,可导致脂肪肝病和酒精性肝炎,所以肝硬化患者要绝对禁酒,避免使用损害肝脏的食物,如腌制食品、煎炸的食物、加防腐剂食品等,限制吸氧,最好少吸烟。,休息运动指导:,休息可减轻患者能量消耗,减轻肝脏代谢的负担,有助于肝细胞修复和改善腹水和水肿。充足的睡眠可增加糖原和蛋白这的合成,代偿期患者可参加轻便工作,减少活动量;失代偿期应卧床休息。,用药指导:,利尿剂:应用排钾利尿剂时需注意补充氯化钾,利尿速度不宜过快,以每周体重减轻不超过2kg为宜,故应小剂量、间歇用药。利尿剂应用时间选择早晨或中间为宜,避免夜间排尿过频影响休息。,疾病指导:,1.腹水患者要限制水盐摄入,一般食盐量以每日不超过2g为宜,进水量限制在每日1000ml左右。2.指导患者准确记录出入水量,定期测量腹围及体重,以便观察腹水消长情况。3.见“上消化道大出血”。,2,保证身心两方面的休息,生活起居有规律,保持情绪稳定,心情愉快。,1,护士帮助患者和家属掌握本病的有关知识和自我护理方法。,4,服用利尿剂者告知药物的作用及副作用,教会其识别药物疗效不良反应,及时就诊。,3,按医嘱服
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