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文档简介
ICU“守护圈”成果展示,ICU,降低气管插管非计划性拔管率,圈成员,成立日期:2013年03月15日完成日期:2013年11月30日辅导员:胡维书圈长:吴琦圈员:骆飞源、杨金娟、洪琳,重庆市中山医院,成员分工,重庆市中山医院,圈徽,“C”里面包着“手”代表着护理人员通过勤劳智慧的双手守护病人的生命、守护健康。,IntensiveCareUnit(重症加强护理病房),I,takecareof,you,重庆市中山医院,主题设计,重庆市中山医院,选题评价表,重庆市中山医院,主题设计,重庆市中山医院,2012年国外、国内和我院非计划性拔管发生率对比,活动计划,重庆市中山医院,现状分析,数据分析,重庆市中山医院,目标值设定,目标值,设定非计划性拔管的目标值:目标值=现况值-(现况值累计百分比圈员能力)=13-(1384.6%80%)=4.2,重庆市中山医院,问题解析,其它,外接呼吸机管道重力,病人体位,操作前准备,导管质量、插管方式,人员,导管,气囊破裂、漏气,工作人员状态,情绪,责任心,神志不清、烦躁、不舒适,病人,心理护理,宣教不够,气囊导管,气囊,压力,更换不及时,牙垫,固定方法,插管深度,过浅,为何气管插管患者会发生非计划性拔管,约束不当,镇静不到位,不理解不配合,其它,重庆市中山医院,对策拟定与实施,问题点一:约束不当,重庆市中山医院,改进前,改进后,对策拟定与实施,重庆市中山医院,对策拟定与实施,问题点二:镇静镇痛不规范,重庆市中山医院,对策拟定与实施,重庆市中山医院,改进前,改进后,对策拟定与实施,问题点三:护患沟通不到位,重庆市中山医院,对策拟定与实施,重庆市中山医院,效果确认,改善前、后数据,重庆市中山医院,效果确认,目标达成率,重庆市中山医院,成果展示,1.非计划性拔管发生率降由18.57%至6.67%。,重庆市中山医院,2.制定出降低非计划拔管率的操作规范和流程。,3.论文:应用品管圈降低气管插管患者非计划性拔管率,标准化:“1121”操作规范,固化成果:防意外拔管“1121”操作规范,重庆市中山医院,标准化:“1121”操作规范,第一个“1”,重庆市中山医院,第二个“1”,标准化:“1121”操作规范,“2”,重庆市中山医院,标准化:“1121”操作规范,末尾一个“1”,重庆市中山医院,长期制度,把以上制度在科室反复强
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