解剖骨学.ppt

第一章运动系统第一节概述一、组成：骨、骨连结、骨胳肌二、功能：运动、支持、保护骨（杠杆）在运动中关节（枢纽）骨骼肌（动力）体表标志：骨性、肌性、其它标志,运动系,第二节骨学一、总论躯干骨51块颅骨29块206块(包括听小骨6块)上肢骨64块下肢骨62块,骨学,（一）骨的形态1.长骨一体(干)：内有骨髓腔两端(骺)：有关节面骺软骨：使骨长长骺线：成年骨化形成2.短骨:立方体(腕骨、跗骨)3.扁骨:板状、构成骨性腔壁4.不规则骨:如椎骨等含气骨:内有含气的腔。籽骨:位于某些肌腱或韧带内,骨的形态,骨的构造,1.骨质骨密质:分布于长骨体及长骨骺和其他骨的表面骨松质:分布在长骨骺、短骨、扁骨和不规则骨的内部2.骨膜：有丰富的血管和神经，有营养功能，有成骨细胞和破骨细胞，具有使骨成长和再生修复功能3.骨髓红骨髓：有造血功能黄骨髓：无造血功能临床抽骨髓检查，以诊断血液病关节软骨：在骨的关节面上,（二）骨的构造,（三）骨的理化特性有机质1/3：使骨具有韧性和弹性无机质2/3：使骨具有硬度和脆性小儿无机质较少，有机质较多，骨易发生变形老年人无机质较多，有机质较少，易发生骨折,骨的理化,二、各论（一）躯干骨：组成：椎骨26、肋12对、胸骨1块，共51块1椎骨幼儿：3334块颈椎C7块成人：胸椎T12块26块腰椎L5块骶骨Co1块尾骨S1块,（1）椎骨一般形态：1）椎体：(前)易致压缩性骨析2）椎弓：(后)椎弓根、椎弓板椎孔：椎体与椎弓围成椎管：所有椎孔叠连而成，椎上、下切迹椎间孔：相邻椎骨的椎上、下切迹组成，有脊N及血管通过突起：7个（横突2个,上关节突2个，下关节突2个，棘突1个）,椎骨形态,（2）各部椎骨的主要特征特,1）颈椎横突孔（有椎动、静脉通过）一般颈椎：C3、4、5、6特殊颈椎：第1颈椎-寰椎：没有椎体、棘突、关节突，呈环形由前、后弓及侧块构成第2颈椎-枢椎：椎体上有齿突第7颈椎-隆椎：棘突特长，末端不分叉,隆起明显易触及（大椎穴）2）胸椎有肋凹（椎体肋凹和横突肋凹）棘突较长，斜向后下方3）腰椎椎体肥厚；棘突呈板状，直伸向后方,4）骶骨岬：底的前缘向前突出耳状面，骶管，骶管裂孔骶角:骶管麻醉时，确定骶管裂孔的标志4对骶前孔:有骶神经前支通过4对骶后孔:有骶神经后支通过相当“八髎穴”骶正中嵴:由骶椎棘突愈合而成5）尾骨：由45块退化的尾椎融合而成,2胸骨胸骨柄分3部胸骨体剑突颈V切迹:胸骨柄上缘胸骨角：胸骨柄与体相接处，平对第2肋,3肋：共12对肋骨：前端，后端（肋头，肋颈，肋结节)，体肋软骨：在前方肋沟：有肋间血管和神经走行肋角：肋结节外侧,肋,（二）上肢骨（64块）1.上肢带骨锁骨2肩胛骨22.自由上肢骨肱骨2桡骨2尺骨2腕骨16掌骨10指骨28,1.上肢带骨锁骨内侧端（胸骨端）外侧端（锁骨端）肩胛骨上缘：喙突三缘内侧缘（脊柱缘）外侧缘（腋缘）上角对向第2肋三角下角对向第7肋外侧角：关节孟二面前面:肩胛下窝后面:肩胛冈、肩峰、冈上窝、冈下窝,上肢骨,肱骨,2、自由上肢骨（1）肱骨：肱骨头、小结节，大结节上端结节间沟：有肱二头肌长头腱通过外科颈：易骨折体：三角肌粗隆，桡神经沟肱骨小头，肱骨滑车,下端冠突窝、鹰嘴窝、外上髁内上髁、尺神经沟,桡骨,（2）桡骨桡骨头上端环状面桡骨颈桡骨粗隆体：三棱柱形下端尺切迹桡骨茎突,（3）尺骨滑车切迹上端鹰嘴冠突桡切迹体：三棱柱形下端尺骨头尺骨茎突,手骨,（4）手骨腕骨（8块）：舟、月、三角、豆大、小、头状、钩掌骨（5块）：底、体、头三部指骨（14块）：底、体、滑车三部,（三）下肢骨62块下肢带骨：2块髋骨2自由下肢骨：60块股骨2、髌骨2、胫骨2、腓骨2、足骨52,下肢骨,髋骨,1.下肢带骨髋骨幼儿由髂骨、耻骨、坐骨组成1516岁时，骨化融合而成外侧面有：髋臼、下方有闭孔髂骨：髂嵴（两侧最高点连线平第4腰椎棘突）髂前上棘、髂后上棘髂前下棘、髂后下棘髂结节、髂窝、耳状面坐骨：坐骨结节、坐骨棘，坐骨大切迹、坐骨小切迹耻骨：耻骨联合面、耻骨结节,股骨,2.自由下肢骨（1）股骨股骨头、股骨颈上端大转子、小转子颈干角：130左右体：粗线、臀肌粗隆内、外侧髁下端内、外上髁髁间窝,髌骨,（2）髌骨：全身最大的籽骨,胫骨,（3）胫骨内侧髁上端外侧髁胫骨粗隆体：三棱柱状下端内踝腓切迹（4）腓骨上端腓骨头腓骨颈下端：外踝,足骨,（5）足骨跗骨（7块）距骨、跟骨、骰(tou)骨、足舟骨、楔(xie)骨3块距在上，跟在下歌诀距前舟，跟前骰三楔又在舟前头跖(zhi)骨：5块，分为底、体、头三部趾骨：14块,足骨（图）,足骨,颅骨,(四)颅骨23块1.脑颅骨8块额骨1(额窦）顶骨2枕骨1蝶骨1（蝶窦）筛骨1(筛窦）颞骨2,额窦,蝶骨上面观,蝶骨上面观,筛骨,筛骨,颞骨外面观,颞骨,2.面颅骨（共15块）上颌骨2（上颌窦）鼻骨2颧骨2泪骨2下鼻甲2腭骨2犁骨1下颌骨1舌骨1,上颌骨,颅底外面,下颌骨,下颌骨：下颌体下颌支颏ke孔冠突髁突下颌头下颌孔下颌管下颌角,舌骨：舌骨体，舌骨大角舌骨小角,颅整体观,3.颅的整体观,（1）颅盖冠状缝矢状缝人字缝眉弓,颅底内面,（2）颅底1）颅底内面颅前窝：筛板，筛孔颅中窝：垂体窝、视神经管、眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔颅后窝：枕骨大孔、斜坡、舌下N管、枕内隆凸横窦沟、乙状窦沟、颈静脉孔、内耳门、内耳道,颅底外面,2）颅底外面:鼻后孔、枕骨大孔、枕髁、颈静脉孔、颈A管外口、茎突、乳突、茎乳孔、下颌窝、枕外隆凸上述颅底的孔、管、裂都有神经、血管通过,颅（前面观）,眼眶,1）眶四面锥体形眶上切迹（孔）眶下孔（四白穴）眶下沟、管泪囊窝鼻泪管眶上裂眶下裂,鼻腔,2）骨性鼻腔骨性鼻中隔由筛骨垂直板和犁骨组成外侧壁上有：上、中、下鼻甲上、中、下鼻道,鼻旁窦,3）鼻旁窦（共四对）开口额窦上颌窦中鼻道筛窦前、中群筛小房后群筛小房上鼻道蝶窦蝶筛隐窝,颅骨冠状切,颅的冠状切面,颅侧面观,4颅的侧面：外耳门，外耳道，颧