儿童与孕产妇健康管理服务规范PPT课件.ppt

06岁儿童与孕产妇健康管理服务规范,1,2011年基本公共卫生服务项目内容,06岁儿童健康管理服务规范,3,一、社区儿童保健意义：,1促进儿童的早期教育;2促进儿童的生长发育;3减少儿童患病率及死亡率;4控制或消灭儿科领域的某些疾病.,二、服务对象,辖区内居住的06岁儿童（包括流动儿童）,流动儿童是指户籍在外县、在暂居地居住满3个月的35岁者羊水染色体检查。孕1820周排畸B超检查孕20周后母儿血型不合抗体检查（ABO抗体RH抗体）孕2428周糖尿病筛查每次预约下次产前随诊时间告知24周转至助产机构产前检查，并落实分娩地点,附件3,附件3填表说明,1本表为产妇出院后3-7天内由医务人员到产妇家中进行产后检查时填写，产妇情况填写此表，新生儿情况填写“新生儿家庭访视表”。2一般健康状况：对产妇一般情况进行检查，具体描述并填写。3血压：测量产妇血压，填写具体数值。4乳房、恶露、子宫、伤口：对产妇进行检查，若有异常，具体描述。5分类：根据此次随访情况，对产妇进行分类，若为其他异常，具体写明情况。6指导：可以多选，未列出的其他指导请具体填写。7转诊：若有需转诊的情况，具体填写。8随访医生签名：随访完毕，核查无误后随访医生签署其姓名。,观察母乳喂养情况及指导观察母乳喂养情况必要时作心理量表测定,对未发现问题的产褥期保健指导填写产后访视记录表母乳喂养、新生儿护理、预防接种指导落实听力、视力筛查、苯丙酮尿症、甲状腺功能低下筛查结果。督促听力筛查有问题的复查，梅毒（RPR）筛查阳性的复查预约30天转儿童保健继续随访。对发现问题的一般异常者指导、处理特殊情况转至上级医院随访,评估处理,子宫复旧不良（产后子宫底平脐，平均每天下降约1厘米，10天左右降入盆骨-正常）产后抑郁（沮丧、哭泣、孤独、焦虑、恐惧、易怒、自责自罪、处事能力低下）妊娠合并症未恢复产褥感染：（体温升高，腹痛下腹痛拒按，子宫压痛，盆腔包块等，恶露臭味，辅助检查：血尿常规、分泌物培养、血培养等）晚期产后出血（24小时后产褥期内子宫的大量出血，多导致严重贫血甚至失血性休克）,转诊-产妇,附件4,附件4填表说明,1一般健康状况：对产妇一般情况进行检查，具体描述并填写。2血压：如有必要，测量产妇血压，填写具体数值。3乳房、恶露、子宫、伤口：对产妇进行检查，若有异常，具体描述。4分类：根据此次随访情况，对产妇进行分类，若为未恢复，具体写明情况。5指导：做了哪些指导请在对应的选项上划“”，可以多选，未列出的其他指导请具体填写。6处理：若产妇已恢复，则结案。若有需转诊的情况，具体填写。7随访医生签名：随访完毕，核查无误后随访医生签署其姓名。,第二次产褥期保健服务,时间：产后42天产褥期结束地点：正常产妇在社区卫生服务机构门诊，异常产妇到原分娩医院。服务内容与方式：通过观察、询问，一般体检和妇科检查，必要时辅助检查（妊高症、糖尿病、贫血者复查血压、尿蛋白、血红蛋白、糖耐量实验），对产妇康复情况进行评估。,评估指导,对康复正常者进行节制生育、性保健、坚持纯母乳喂养6个月等指导填写孕产妇手册、健