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文档简介

欢迎指导生命科学学院刘江,2005.10,人体组织学与解剖学,1,第三章循环系统,组成,心血管系统,淋巴管系统,功能,1.运输功能2.维持内环境相对稳定3.防御机能4.内分泌功能,2,第一节心血管系统,心血管系统的组成和功能,组成,心,血管,动脉,静脉,毛细血管,3,心脏跳动,血液循环,供应氧和营养物质带走代谢废物,4,一、心脏,(一)位置,a.斜位于胸腔内,b.二左一右,右前左后,5,6,心包,纤维心包:致密结缔组织囊,浆膜心包,纤维心包,膈,7,心的体表投影,心边界的体表投影可用以下四点连线表示左上点:左第2肋软骨下缘,距胸骨左缘1.2cm;右上点:右第3肋软骨上缘,距胸骨右缘1cm;左下点:左第5肋间隙,距左锁骨中线内1-2cm;右下点:右第6胸肋关节处。,8,(二)外形,a.倒圆锥体形,b.一尖、一底、两面,9,中空器官,四个腔:,同侧相通,异侧不通,(三)心脏的基本结构,10,(四)心壁的组织结构,1.心内膜,11,2.心肌膜,三层:内纵、中环、外斜,心骨骼,3.心外膜,浆膜,心包的脏层,12,13,(五)心脏的传导系统,特殊分化的心肌纤维,产生并传导冲动。1.窦房结心脏正常的起搏点2.房室结传导冲动3.房室束,受神经和体液的调节,14,(六)心脏的血管,1.心动脉左冠状动脉右冠状动脉2.心静脉心大静脉心中静脉心小静脉,15,大循环,左心室主动脉及分支全身毛细血管(肺泡毛细血管除外)上、下腔静脉、冠状窦右心房,体循环,血液循环,大循环、小循环,(七)心脏的主要功能,16,小循环,右心室肺动脉肺泡毛细血管肺静脉左心房,肺循环,17,12:45,两个规律:,1.血液都是从心脏的心室泵出,流回心房;,2.动脉血在心脏的左半侧,静脉血在心脏的右半侧。,18,两个发现:,1.动脉管里流的不一定是动脉血,静脉管里流的也不一定是静脉血;,2.肺循环为体循环提供O2,又为体循环排出CO2。,19,一个现象,20,全世界每年约有1700万人死于各种心脏病,其中有一类心脏病患者人数达到200万,21,(八)瓣膜,特点:只能朝一个方向开启。,组成:致密结缔组织形成的薄膜;,22,23,12:45,结构和功能总是相适应的,外:一尖,一底,两面,血液循环两个规律、两个发现、一个现象血液总是按一定方向流动瓣膜,重点,小结,24,二、血管,25,1.中动脉:(肌性动脉),(一)动脉,3.外膜:疏松结缔组织构成.有外弹性膜含成纤维细胞,含营养血管和神经。,26,内外弹性膜和中膜,27,2.大动脉:(弹性动脉),1.内膜:内皮下层厚,内弹性膜与中膜的弹性膜相连,内中膜分界不清。2.中膜:弹性膜发达,弹性膜间有环行平滑肌、少量胶原纤维、弹性纤维。3.外膜:较薄,无明显外弹膜。,28,3.小动脉:(肌性动脉)内外弹性膜薄,外弹性膜不明显,4.微动脉:(肌性动脉)无内弹性膜,中膜1-2层平滑肌,外膜薄,外周阻力血管,微动脉,小动脉,29,新生儿:大动脉属肌性血管弹性动脉中年人:平滑肌减少,结缔组织增多,血管壁硬度增加老年人:血管壁增厚,内膜钙化,胶原纤维交联度增加,脂类物质沉积,内弹性膜断裂,血管壁硬度更大,5.动脉管壁的年龄变化(了解),30,(二)毛细血管,组成:内皮+基膜+周细胞,31,分类:,连续毛细血管:内皮外基膜完整,内皮之间有紧密连接,胞质内有吞饮小泡。分布中枢神经系统、肺、结缔组织等处。有孔毛细血管:内皮有孔,其外基膜完整。分布于肾小管球、某些内分泌腺处。血窦:腔大,不规则。内皮之间有间隙,细胞有孔,内皮外基膜有时不连续或缺失。血窦分布于肝、脾、骨髓、某些内分泌腺等处。,32,(三)静脉,中静脉管壁特点:三层分界不清;内、外弹性膜不明显或无;中膜平滑肌少,外膜比中膜厚;中静脉以上的静脉有静脉瓣。,33,34,大静脉模式图,35,36,(四)微循环的血管组成和结构,微动脉,中间微动脉,动静脉吻合,真毛细血管,直捷通路,微静脉,平滑肌收缩,控制微循环的总闸门,调节体温和局部血流量,后阻力血管和后闸门,连接,分闸门和物质交换,加速血流和促进物质交换,37,微循环结构图,38,1.身体的对称部分,血管也左右对称分布;2.动脉干走行于躯干、关节的屈侧或深部等隐蔽处,并常伴神经、静脉;3.动脉从主干发出后以最短距离到达所分部器管,管径粗细与器管行使功能相适应;4.血管主干发出的与其平行的侧支,与主干远侧、侧支或另一主干的侧支相互吻合,血管受阻的血循环,可通过这些吻合得到不同程度的恢复;,(五)血管分部的主要规律,39,心肌细胞的分泌:心钠素、抗心律失常肽、肾素-血管紧张素血管的内分泌:血管紧张素-、内皮细胞生长因子、成纤维细胞生长因子、前列腺素,(六)心和血管的内分泌功能,40,三、全身动脉和静脉分布,(一)肺循环的动脉和静脉,肺动脉干,左肺动脉,右肺动脉,右肺静脉,左肺静脉,41,(二)体循环的动脉和静脉,主动脉干:升主动脉主动脉弓,42,头臂干,头臂干:,2.右颈总动脉:颈内动脉颈外动脉,1.右锁骨下动脉:椎动脉胸廓内动脉,43,44,腋动脉:锁骨下动脉延伸,45,肱动脉:腋动脉的延续,46,桡动脉和尺动脉掌浅弓和掌深弓,47,降主动脉:,1.胸主动脉壁支:肋间后动脉肋下动脉脏支:支气管动脉食管动脉,48,2.腹主动脉3.髂总动脉,49,髂总动脉,髂内动脉,髂外动脉,50,

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