医院信息系统考察报告.doc

医院信息系统考察报告 医院信息系统考察报告 我院（张家界市人民医院）是张家界地区集医疗、教学、科研于一体的地市级医院目前床位500张年门诊量20万年出院病人数1.5万设13个病区年收入7000万左右为加快医院信息系统建设步伐适应医院建设发展和管理的需求我院决定对医院信息系统进行更新改造在对医院信息系统进行更新改造之前我院派发医院信息系统考察组于3月下旬对上海、苏州、杭州等地的4家医院、2家软件公司总部进行考察我们这次考察选择都是一些在医疗信息行业做的相当不错的公司以及在信息化方面做得比较超前的医院现将考察情况尽量客观的汇报如下望能对那些正待实施医院信息化建设的单位起到一个参考借鉴作用 1、上海精神卫生中心（用友软件） 上海精神卫生中心是一家三甲医院床位XX余张日门诊量1600左右 年收入2亿 上海精神卫生中心从XX年采用用友的his系统运行5年以来反映比较稳定用友软件采用产品化模式由于上海精神卫生中心是专科医院特殊需求较多所以进行了大规模的2次开发上系统的第一年进行数据初始化对人员、药品、物资、收费项目等进行数据录入工作量很大医院信息科有10人负责医院软硬件的维护工作医院实施了银行卡和医院一卡通系统这几乎是上海医院的基本需求医院门诊实现了排队叫号功能每个病室门上都有显示排队叫号的led显示屏候诊区提供大量供病人休息等候的座椅井然有序 医院信息系统硬件采用hp服务器、emc磁盘阵列、华为交换机网络中心采用双机热备加双磁盘阵列机房隔音、防尘、防暴全院门诊、药房、住院护士工作站有100个左右院方反映用友软件在财务和查询方面功能强大特别是在院长查询、药品用量查询上能实时查询到相关的详细数据方便了院长及时了解各方面的数据对药品合理管理方面也起到了重要作用还有在医保维护方面很及时医保实时传输数据 医院刚建成一座14层住院大楼准备马上投入使用计划马上上pacs、lis、门诊及住院医生工作站、门诊及住院电子病历继续使用用友公司的软件和解决方案预计将增加到300个工作站点同时将在新住院大楼增加一个机房采用异地容灾方案 2、上海金仕达卫宁医疗信息技术有限公司 金仕达卫宁公司是一家专业从事医疗卫生领域信息化、数字化、软件研究与开发的高科技企业上海明星软件企业上海市十大信息工程的承建者最初创建于1994年多年来公司专一致力于医院信息管理系统产品研发及应用工作定向为各医疗机构开发适应的管理软件公司注册资本超3000万元员工300余人100人研发队伍150人的实施队伍在长沙设华中区总部全国范围内有将近800的用户三甲医院有90家介绍在上海市场有近70%的市场占有率在湖南有50家左右其中长沙市妇幼保健院和省肿瘤医院就是采用的金仕达卫宁的this系统 公司人员介绍金仕达卫宁公司的软件采用产品化模式多年来在医疗行业积累的经验目前已经升级到第4版本软件集成了现有医院绝大部分的功能需求设置有1000个左右的功能开关来控制功能的开启与关闭根据医院需求把需要的功能打开不需要的关闭基本能满足医院的需要如有特殊需求可以进行小规模的2次开发产品化的优点是可以降低软件成本同时使软件存在的风险降到最低 3、复旦大学附属医院眼耳鼻喉医院（五官科医院） 五官科医院是一家三甲医院日门诊量达到35004000全院600余人创造了年收入3.4亿3.6亿的佳绩其中医疗收入占总收入的80%药品收入只占20%医院不大但人均收入却在上海医疗行业屈指可数其中医院信息化管理对提高全院的工作效率起到了不可忽视的作用 五官科医院使用上海金仕达卫宁公司的this、lis系统his系统上了门诊工作站尚未上住院医生工作站在考察过程中给我们印象最深刻的就是虽然日门诊量达到35004000但是在挂号收费处却看不到排长队现象病人大部分都集中在候诊区井然有序的等待医生就诊做到这点主要归功于金仕达卫宁公司的门诊流程优化方案：一方面挂号收费一体化据调查一般早上9点以前挂号处排长队收费处没什么人而9点以后收费处就开始排起了长队挂号处就门可罗雀于是把挂号收费合为一体收费处人员既可收费也可挂号这样做既均衡了工作量提高了收费处的工作效率也减少了病人排队等待的时间；另一方面采用一卡通收费措施这样一卡通病人进入医院只需2次经过收费处一次是在入院时付预交款领取一张含有病人信息和预交金额信息的磁卡（病人在交款时收费处自动语音报价相当人性化）第二次是在病人离开医院进行结算的时候这样做比传统模式大大减少了病人往返于收费处、医生、检验科等地点的次数方便了病人也提高了医院的工作效率当然有些病人还无法接受这种模式也可以采用传统模式进行就诊为了减轻医院护士的工作量医院专门聘请礼仪小姐和文密人员进行培训接替了护士的导诊和文字医嘱录入工作由于是外聘人员所以工资只有正式员工的三分之一而且管理起来也比较方便 医院门诊采用排队叫号系统每个候诊区都有显示排队叫号的液晶显示屏候诊区提供大量供病人休息等候的座椅井然有序上了门诊医生工作站每位门诊医生都能熟练的操作电脑查看病人检验报告、ct片开电子处方等当然这也与软件做的很人性化有关操作起来可以不用键盘达到全鼠标操作很方便同时由于使用电子处方（电子处方自动显示药品所占比例有效的提醒了医生）病人只需拿着磁卡到药房一划药房工作人员就能从电脑上看到该病人的处方然后发药这样病人拿不到手写处方基本杜绝了在外买药的现象医院的lis系统采用条形码试管识别相对于传统试管帖标签更科学 网络安全方面内网与外网物理隔离所有电脑取消光驱、软驱、usb接口特殊部门除外对于在上班期间利用电脑玩游戏或干工作以外事情处以5001000的罚款 4、杭州创业软件股份有限公司 杭州创业软件股份有限公司现有员工500多人技术人员400多人是浙江省软件业十强企业浙江省信息产业重点企业杭州市科技创新重点企业浙江省医疗卫生应用软件技术工程研究中心依托公司成立围绕医疗卫生行业信息化建设公司已成功开发了数十种系列产品公司已通过了iso9001质量体系认证累计用户数量已超过1000家遍及全国23个省、市、自治区项目1000多家三级甲等医院178家华中区总部设在武汉湖南长沙设有办事处在湖南的代表用户有湘潭市中心医院、湘潭市人民医院、南华大学附属医院注册资本3413万净资产5000万 杭州创业软件以项目开发为主对于医院需求能做得更到位向医院提供原代码围绕提高临床技术水平和质量建立的标准化病案是该软件的一大特点对医院运行机制和经营有深入的研究针对医院面对的内外部环境和困惑提出了数字化医院解决方案其实施步骤分为：1、整体规划；2、系统集成；3、分布实施；4、以现有系统为基础；5、系统建设必须和体制改革制度政策相结合并完善 5、苏州市立医院（苏州市母子医疗保健中心） 苏州市立医院是由原苏州第二、第三、第四人民医院合并起来的综合型三甲医院但是从XX年开始重点建设母子门诊政府出资6000万后又合并市妇幼保健院成立苏州市母子医疗保健中心几年来取得了不错的效益收入占全院的一半以上全院床位1860张母子中心占860张；全院年门诊量196万母子中心有150万；出院人数全院5.81万母子中心2.95万；每年婴儿分娩数全院12841次母子中心有8768次这一项数字在全国居首位全院1380人年收入4亿以上 医院1999年由市卫生局招标采用了杭州创业的his系统当时总投资300万元XX年又投资1500万上了lis、cr、dr、pacs/ris其中pacs是采用西门子公司的sientskypacs系统也是西门子在中国的第一家pacs用户当时考察是由苏州市立医院的喻院长对他们医院的情况进行了详细介绍以及对建设数字化医院的规划和先进理念喻院长曾在世界各地的医院进行考察见多识广对数字化医院建设相当重视而且观念超前 喻院长在介绍时向我们提供了两项调查数据让我们印象深刻或许就这两项数据对他们医院建设起到了不小的作用第一项数据就是数字化医院要比传统医院高出510%的经济效益99年上his系统喻院长算了一笔帐采用电子处方后杜绝了检查费、挂号费、药费等的漏收现象一年能增收300万3年就是1500万XX年就用这1500万投资建设了lis、cr、dr、pacs/ris系统采用pa