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文档简介
面部局部解剖,1,颜面部:上发际下下颌下缘两侧下颌支后缘分界:眉间点鼻下点,2,一、面部分区及表面解剖,(一)分区,3,(二)面部表面标志,1睑裂(palpebralfissure)2睑内侧联合睑外侧联合3内眦和外眦,4鼻根、鼻尖和鼻背5鼻底和鼻孔6鼻小柱和鼻翼7鼻面沟(nasofacialsulcus)8唇面沟(labiofacialsulcus)9鼻唇沟(nasolabialsulcus),4,5,10口裂(oralassure)11口角(angleofmouth)12唇红(vermilion)13唇红缘(vermilionborder)14唇弓(labialbow)和人中点15唇峰和唇珠16人中(philtmm)17人中嵴(philtrumcrest)18颏唇沟(EIlentolabialsulcus)19颏下点(mentorl),6,20耳屏(tragus)髁状突颞浅动脉21眶下孔(infralrbitalforamen)22颏孔(mentalforamen),眶下孔,颏孔,7,23腮腺导管的体表投影,8,(三)面部比例及其它关系,1面部水平比例大三停小三停侧三停2面部垂直比例五眼,9,面部黄金比例,10,11,(四)美容角1鼻额角:125度135度2鼻面角:36度40度,3鼻唇角:90度100度4鼻颏角:120度132度5颏颈角:85度,12,(五)面部皮肤皱纹线和面部Langer皮肤裂线,1面部皮肤皱纹线动力性皱纹线(dynamicwrinkles)表情肌收缩的结果老化的征象包括:额纹、眉间纹、鱼尾纹等重力性皱纹线(gravitationwrinkles),13,14,15,16,2Langer皮肤裂线皮肤真皮内胶原纤维和弹性纤维的排列方向3面部皮肤皱纹线和面部Langer皮肤裂线的区别(1)面部皮肤皱纹线是老化的征象(2)Langer皮肤裂线是皮肤真皮内胶原纤维和弹性纤维的排列方向,17,4关于面部皮肤手术切口的选择解剖学差异:眉间、外眦、下唇切口方向的选择面部皮肤皱纹线明显的时候为切口方向不明显时按Langer皮肤裂线切口,18,二皮肤,1血管丰富组织再生及抗感染能力强创伤时出血多2真皮含大量胶原纤维和弹性纤维3皮脂腺皮脂腺囊肿毛囊和汗腺疖肿4表情肌的起点,19,三皮下组织,1疏松,易于移动2颏部及鼻翼致密3皮下静脉与颅内静脉窦关系密切4内有面神经、血管和腮腺导管走行,20,四表浅肌肉腱膜系统(SMAS)Superficialmusculoaponeuroticsystem,SMAS:是指连续分布于颅顶和面颈部浅筋膜深面的一层肌肉腱膜结构。分类:肌性区腱膜性区混合性区,21,22,23,五、面部皮肤支持韧带,24,六、眶区,四面锥体、深4.5cm,眶尖:后内方视神经孔,25,(二)眼睑,睑缘腺,26,27,睑板,睑内外侧韧带,28,29,眶内肌肉,30,31,32,33,34,七腮腺咬肌区,境界前:咬肌前缘后:胸锁乳突肌、乳突及二腹肌后腹的前缘上:颧弓和外耳道下:颌骨下缘内:咽旁间隙外:皮肤,35,(二)层次及内容,1、皮肤2、皮下组织颈阔肌耳大神经腮腺导管3、腮腺咬肌筋膜4、腮腺5、腮腺与血管神经关系,36,37,38,39,40,41,42,43,44,45,46,47,48,49,面侧深区,境界前:上颌骨的后面后:腮腺深叶内:翼外板外:下颌支,50,51,52,53,五蜂窝组织间隙及其连通,口腔颌面颈部蜂窝组织间隙是指位于筋膜间、筋膜与肌肉间、肌肉与骨膜间,以及骨膜与骨膜之间的潜在间隙,54,眶下间隙(infraoreitalspace),界限上:眶下缘下:上颌骨牙槽突内:鼻侧缘外:颧大肌底:尖牙窝为中心的下颌骨前壁,55,56,颊间隙(buccalspace),57,咬肌间隙(massetericspace),智齿冠周炎,翼颌间隙(pterygomandibularspace),58,颞下间隙(infratemporalspace)颞间隙(temporalspace),59,翼腭间隙(
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