良性前列腺增生BPH的诊治PPT课件.ppt_第1页
良性前列腺增生BPH的诊治PPT课件.ppt_第2页
良性前列腺增生BPH的诊治PPT课件.ppt_第3页
良性前列腺增生BPH的诊治PPT课件.ppt_第4页
良性前列腺增生BPH的诊治PPT课件.ppt_第5页
已阅读5页，还剩11页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

泌尿外科专业,良性前列腺增生（BPH)的诊治,第一讲,2,前列腺的解剖,3,4,5,6,Benignprostatichyperplasia(BPH)的定义,组织学上腺体和间质成分的增生，解剖上前列腺体积的增大引起膀胱出口梗阻(BOO)，而导致的一系列症候群（LUTS)。发生BPH的两个条件：老年男性（45岁）和有功能的睾丸存在。BPH随年龄的增长而增加，到60岁时50%,80岁时可高达83%。,7,BPH发生的机理,激素失衡学说DHT学说多肽因子学说间质-腺上皮相互作用学说内皮素、炎症细胞、神经递质作用学说等,8,BPH的病理生理,增生导致后尿道延长、变形，引起膀胱功能的改变，如梗阻长期未解除，膀胱失代偿后可继发双侧输尿管扩张，双肾积水。增生的结节其余部分压迫形成“外科包膜”。,9,BPH的症状,储尿期症状：尿频、尿急、夜尿增多排尿期症状：排尿等待、尿线变细、尿流中断、射程变短、尿后滴沥、急慢性尿潴留、尿失禁等排尿困难的表现合并症：感染、结石、血尿、肿瘤、憩室、疝气、痔疮等,10,IPSS评分：0-7分轻度，8-19分中度，20-35分重度。QOL评分：0-6分。,11,体检,直肠指诊（DRE）：排尿后进行，手法要轻巧，注意不要遗漏直肠后壁的检查，前列腺主要描述大小、质地、有否结节、中间沟的情况。膀胱区的触诊和叩诊。双肾区的触诊和叩诊。,12,检查,超声：经腹和经直肠检查，尿常规：肾功能：PSA（前列腺特异性抗原）：,13,PSA的产生和作用,T,睾酮DHT,双氢睾酮5a-R,5a-还原酶,上皮细胞,细胞核,PSA分泌到腺腔和血流中,PSA(中性丝氨酸蛋白酶),翻译,mRNA,DHT,5a-R,转录,/visual/mar97/image4.gif,睾酮,14,PSA的特性？,腺体柱状上皮产生的33-34KD的糖蛋白精浆中浓度比血清中高100万倍血清中PSA包括：游离态PSA、结合态PSA主要生物学作用是使精液液化，增加精子的活动力前列腺癌患者血清中PSA增加的原因？,15,影响血清PSA浓度的因素？,检测方法触及前列腺腺体的因素（DRE、按摩、膀胱镜检查、TRUS、
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论