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手术室无菌技术操作,垣曲县人民医院手术室杨云,2019/12/11,目录,二、铺置无菌器械台,三、手术室常用无菌技术操作,1、目的2、方法3、注意事项,1、帽子及口罩的穿戴2、手术衣、无菌手套的穿戴,一、无菌技术简史及相关概念,3,无菌术的简史,1846年，匈牙利Semmelweis首先提出检查产妇前用漂白粉水洗手,抗菌术的开端,1867年，英国Lister采用石炭酸溶液冲洗手术器械，并用石炭酸纱布覆盖伤口。,抗菌术基本原则的确定,德国Bergmann采用了蒸汽灭菌，并研究布单，辅料，手术器械等的灭菌措施。1889年，德国Furbringer提出了手臂消毒法。1890年，美国Halsted倡议橡皮手套。,无菌术的建立,无菌技术的相关概念,无菌技术,无菌物品,无菌区域,在医疗护理操作中，防止一切微生物侵入人体，防止无菌物品与无菌区域被污染的操作技术。,经过灭菌处理后未被污染的物品。,经过灭菌处理后未被污染的区域。,二、铺置无菌器械台,铺置无菌器械台方法及注意事项,注意手卫生,下垂超过手术床、器械台以下的器械、敷料、无菌物品均不可以再使用。,无菌桌及无菌器械台的摆放,帽子的穿戴,口罩的穿戴,戴口罩的程序,手术室常用无菌技术操作,戴口罩的程序,将口罩的上端系带系在头后或耳后；拉下口罩的下部遮住口和下颌；系下端系带于颈后；如果口罩上有小铁条，应将小铁条的部分朝外放置于鼻梁的位置，小铁条朝外并压向鼻梁，沿鼻部将小铁条塑形起固定作用，也可防止眼镜起雾，口罩的边缘与面部紧贴密封，然后调整到舒适的位置。,10,手术衣、无菌手套的穿戴,穿遮背式手术衣,戴无菌手套,穿遮背式手术衣,洗手后取无菌手术衣,抓住衣领轻轻抖开,将手术衣轻掷向上，顺势将双手合前臂伸入衣袖内，双手平行前伸,巡回护士在其身后系背部系带，并将手术衣捋直,戴好手套将前襟的系带递给巡回护士用无菌持物钳钳夹腰带绕穿衣者一周交由穿衣者自行系于腰间,无菌区域：肩以下、腰以上的胸前、双手、前臂、腋中线以前及手术衣后背,无接触式戴无菌手套,刷手护士穿无菌手术衣，手留在袖口内不伸出,隔衣袖取出一只手套，与同侧手掌心相对，手指朝向身体，手套开口至于袖口上,打开手套反折部，束住袖口翻起反折，盖住袖口后，向后拽动衣袖，手指插入手套内，同方法戴另一只,2019/12/11,谢谢大家聆听,手术时不可在手术人员背后或头顶方向传递器械及手术用品，手术者或助手需要器械时应由器械护士从器械升降台侧正方递给,手术过程中，手术人员须面向无菌区，并在规定区域内活动，同侧手术人员如需调换位置时，应先退后一步，转过
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