消毒剂的相关知识PPT课件.pptx

1,消毒剂的相关知识,.,2,概念消毒disinfection杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。消毒剂disinfectant用于杀灭传播媒介上的微生物使其达消毒或灭菌要求的制剂。摘自消毒技术规范（2008版）,3,消毒剂类别按照其作用的水平可分为灭菌剂、高效消毒剂、中效消毒剂、低效消毒剂。灭菌剂可杀灭一切微生物使其达到灭菌要求，包括甲醛、戊二醛、环氧乙烷、过氧乙酸、过氧化氢、二氧化氯、臭氧等。,4,高效消毒剂可杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽胞也有一定杀灭作用，达到高水平消毒要求，包括含氯消毒剂、溴氯海因等。中效消毒剂仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物，达到消毒要求，包括含碘消毒剂、醇类消毒剂等。低效消毒剂仅可杀灭细菌繁殖体和亲酯病毒，达到消毒剂要求，包括苯扎溴铵等季铵盐类消毒剂、氯己定（洗必泰）等双胍类消毒剂，汞、银、铜等金属离子类消毒剂及中草药消毒剂。,5,误用中毒后紧急处理大量吸入：要迅速从有害环境中撤到空气清新处，更换被污染的衣物，洗手和其他暴露皮肤，如大量接触或有明显不适的要尽快的附近的医院就诊。皮肤：接触高浓度消毒剂后及时用大量流动清水冲洗，用淡肥皂水清洗，如皮肤仍有持续疼痛或刺激症状，要在冲洗后就近去专科医院就诊。眼：溅入后立即用流动清水持续冲洗不少于15分钟，如仍有严重的眼部疼痛、畏光、流泪等症状，要尽快到附近医院就诊。误服中毒：对成年人要立即口服不超过200毫升的牛奶，可多次服用。也可服用生蛋清3-5个。一般不要催吐、洗胃。含碘消毒剂中毒可立即服用大量米汤、淀粉浆等。出现严重胃肠道症状者，要立即到附近医院就诊。,6,消毒剂中毒的预防正确选用、按说明书使用消毒剂，不是浓度越高越好，消毒过程中要有适当的防护措施（口罩、手套、防护服、眼罩等），通常情况下，在熏蒸消毒时，人员不要在消毒地点停留。消毒完毕后，通风12小时再进入消毒地点。大面积消毒要在专业人员指导下进行。家庭中存放的消毒剂要放置在小儿不能接触到的地方，或上锁保存。避免使用酒瓶、饮料瓶盛装消毒剂，以免误用，一旦误用应及时去医院处理。,7,消毒形式高水平消毒：杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。达到高水平消毒常用的方法包括采用含氯制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、碘酊等以及能达到灭菌效果的化学消毒剂在规定的条件下，以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。中水平消毒：杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物包括分枝杆菌。达到中水平消毒常用的方法包括采用碘类消毒剂（碘伏、氯己定碘等）、醇类和氯己定碘的复方、醇类和季铵盐类化合物的复方、酚类等消毒剂，在规定条件下，以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。低水平消毒：能杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌除外）和亲脂类病毒的化学消毒方法以及通风换气、冲洗等机械除菌法。如采用季铵盐类消毒剂（苯扎溴铵等）、双胍类消毒剂（氯己定）等，在规定的条件下，以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。,8,消毒方法的选择为使消毒工作顺利进行，取得较好效果，须根据不同情况，选择适当方法。一般应考虑以下几个问题。1、杀灭对象的种类不同传染病病原体各有特点，对不同消毒方法的耐受性不同。如细菌芽胞对各种消毒措施的耐受力最强，必须用杀菌力强的灭菌剂、热力或辐射处理，才能取得较好效果。故一般将其作为最难消毒的代表。其他如结核杆菌对热力消毒敏感，而对一般消毒剂的耐受力却比其他细菌为强。真菌孢子对紫外线抵抗力很强，但较易被电离辐射所杀灭。肠道病毒对过氧乙酸的耐受力与细菌繁殖体相近，但季胺盐类对之无效。肉毒杆菌素易为碱破坏，但对酸耐受力强。至于其他细菌繁殖体和病毒、螺旋体、支原体、衣原体、立克次体对一般消毒处理耐受力均差。常见消毒方法一般均能取得较好效果。,9,2、消毒对象的性质同样消毒方法对不同性质物品效果往往不同。对油漆光滑的墙面，喷洒药液不易停留，应以冲洗、擦拭为宜。对较粗糙墙面，易使药液停留，可用喷洒消毒。环氧乙烷薰蒸，对易于吸收药物的布、纸张效果较好，而对金属表面，须延长时间。粪便、痰液消毒不宜用凝固蛋白质药物处理，因蛋白质凝固对病原体可起保护作用，高压蒸气杀菌效果虽好，但不宜用于毛皮，塑料和人造纤维制品。环氧乙烷薰蒸赛珞璐制品，高浓度过氧乙酸或含氯消毒剂如漂白粉浸泡绵织品，来苏液多次长时间浸泡乳胶手套，均可造成损坏。对于食品及餐具不宜用有毒或有残留的消毒液处理。,10,3、消毒应考虑当时条件在室内消毒时，密闭性好的房屋，可用薰蒸消毒，密闭性差者应用消毒液擦试或喷洒。通风良好的房屋，可用通风换气法消毒，通风换气不良，污染空气长期贮留处应当用药物薰蒸和喷洒。人口稠密地区不可用刺激性强气体消毒。接近火源不宜用环氧乙烷等易燃物消毒。4、影响消毒效果因素在消毒工作时还须注意影响消毒的因素，如消毒剂量（包括消毒的强度及作用时间），消毒物品污染的程度，消毒的温度，湿度及酸碱度，有关化学拮抗物，消毒剂的穿透力及表面张力等。,11,消毒剂超级病菌国立爱尔兰大学研究人员在新一期英国微生物学杂志上报告说，他们在实验过程中向绿脓杆菌的培养液中添加消毒剂，并且不断增加消毒剂的用量。结果发现，这种细菌会努力适应消毒剂并在这种“敌我斗争”中存活下去。让研究人员意想不到的是，当他们把对消毒剂产生抵抗力的绿脓杆菌置于临床常用抗生素“环丙沙星”环境中时，绿脓杆菌竟然有了耐药性。也就是说，在之前未接触过抗生素的情况下，绿脓杆菌在消毒剂的“训练”下就可以产生耐药性。研究人员介绍说，细菌本身可以不断适应有消毒剂的环境，变得能更有效地把细菌细胞内的抗菌物质排出。这时细菌的遗传物质DNA（脱氧核糖核酸）已经发生了一定改变，使其对某种抗生素产生特定耐药性。绿脓杆菌是常见的一种致病菌，那些自身免疫系统弱或患有免疫系统疾病的人容易感染这一细菌，它也是医院内重要的细菌感染类型之一。因此，医院常使用消毒剂擦拭室内以及医疗器械等各处的表面，以防绿脓杆菌感染。研究人员说，他们的研究结果对于研究如何更加有效地控制医院内细菌感染非常重要，而且也有助于进一步理解细菌产生耐药性的环境影响因素。人们都知道，消毒剂使用时间长了，细菌就会产