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文档简介

新生儿鼻饲法,1,.,一目的,为体重在1500g以下者吸允能力差的，体重在1500g以上因肺炎呛咳明显者，吸允无力、口腔感染者，供给水分、营养及药物。,2,.,用物准备,无菌弯盘一个,一次性镊子1个，治疗巾，棉签，一次性橡皮胶手套一副，6号胃管一根，小方纱块1，20ml注射器1个，胶布一个，温开水（润滑胃管用），听诊器1.,二,3,.,操作步骤,1评估病人的评估：鼻粘膜有无肿胀炎症，鼻中隔有无偏曲等。环境的评估：便于操作用物的评估：无菌弯盘一个,一次性镊子1个，治疗巾，棉签，一次性橡皮胶手套一副，6号胃管一根，小方纱块1，20ml注射器1个，胶布一个，温开水（润滑胃管用），听诊器1.,4,.,实施步骤,1洗手，戴口罩。2备齐用物至病儿床边。3将患儿放置仰卧位，抬高床的头部。4清洁鼻腔5用注射器检查鼻饲管是否通畅6测量鼻尖到剑突的距离以决定胃管需要的长度，在胃管上做出标记。一般1418cm,5,.,7用温开水润滑胃管的末端。8操作者以右手持镊子夹住鼻饲前端，左手用小方砂块持尾端，将鼻饲管自鼻腔插入至预期的深度。9持续观察新生儿呼吸心率，如插管过程中发现呛咳、呼吸困难、发绀等情况，表示误入气管应立即拔出，休息后重插。10.确认胃管的位置用注射器抽出胃内容物测定PH值置听诊器于胃部，用注射器从胃管注入10ml空气，听气过水声。当病人呼气时，将胃管末端置于水杯液体中，无气泡逸出。11.证实胃管在胃内后，用胶布固定于一侧鼻翼及颊部。12.首先注入温开水，然后将准备好的的牛奶缓慢注入胃内，最后注入少许温开水，冲净胃管。13注食后维持原卧位2030分钟，洗手，记录。,6,.,四注意事项,1忌用油类润滑剂，润滑胃管。2必须肯定胃管确在胃内，方可进行鼻饲。3新生儿胃容量较小，喂入量必须严格遵医嘱。4奶及水的温度要适宜（3840），不得过冷或过热。5.如须经胃管给药时，则药物必须研细用温开水调匀后方可注入。喂完奶及药后，注入少量温开水，以免胃管堵塞。下次使用前，应先将胃内所有液体抽出后，再行喂饲。6鼻饲速度宜缓，鼻饲后取侧卧位，以防呕吐，引起呛咳，憋气窒息。,7,.,7鼻饲期间，注意保持口腔清洁。8鼻饲中如发现呕吐
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